425
- бетіндегі эритема;
- перикардит немесе плеврит;
- лейко- немесе тромбоцитопения;
б) СД- тҽрізділер:
- склеродактилия;
- ҿкпе фиброзы, ҿкпедегі рестриктивті ҿзгерістері;
- ҿңештің гипломобильдігі немесе дилатациясы;
в) ДМ- тҽрізділері:
- бҧлшық ҽлсіздігі;
- сарысуларда бҧлшықпеттік ферменттер активтілігінің артуы;
- электромиографиялық мҽліметтер.
Диагноз қою ҥшін екі жалпы белгілерінің бірі, рибонуклеопротеинге антидене бар-
лығы, аралас клиникалық белгілерінің ең болмаса біреуі немесе оданда кҿбі анықталуы
керек.
Емінің
ЖҚЖ -ны емдеу қағидаларынан айтарлықтай айырмашылығы жоқ. ЖҚЖ-ға
қарағанда ГК тиімділігі жоғары болуы тҽн; болжамы жағымдырақ болып келеді.
Фиброздық альвеолит жҽне ҿкпелік гипертензия дамығанда науқастарға ГК жҽне
цитостатикалық препараттар қолдану қажет.
Стоматологтардың назарына.
Ревматологиялық ауруларға тҽн ауыз қуысының
арнайы ҿзгерістері жоқ. Олар негізгі аурулардың активтілігіне, жҥргізілген емге
(глюкокортикоидтар,
иммунодепрессанттар,
антибиотиктер),
саңырауқҧлақтық
инфекциялардың қосарлануына, тістердің жҽне ауыз қуысының кілегей қабатының
дистрофиялық ҿзгерістерге, тістерін дҧрыс тазаламауға (буындардың функциялық
бҧзылыстарына байланысты) байланысты болуы мҥмкін.
Стоматологиялық кҿмек кҿрсеткенде буынның функциясының бҧзылуының
орналасқан жері мен дҽрежесін анықтау қажет. Жақ-самай буындары зақымданғанда
ауызды ашу, омыртқа жотасының мойын бҿлігі зақымдалғанда басын кейін шалқайту
қиындайды. Стоматологта емделген кезде зақымдалған буындарға ҧзақ уақыт бойына
салмақ тҥсірі аурудың ҿршуіне ҽкелуі мҥмкін. Ауыз қуысын санациялау науқас ҥшін,
бҥйрек ҥсті безінің жетіспеушлігіне ҽкелуі, ҽсіресе глюкокортикоидтар қабылдайтын
науқастарда, мҥмкін жағдай екенін ҧмытпау керек. Осы жағдайды болдырмау ҥшін
кҥрделі стоматологиялық процедуралар алдында бҧлшық етке глюкокортикостероидтар
енгізу тиімді деп есептеледі. Антибиотиктер стоматологиядығы қабылданған ҧстанымдар
бойынша тағайындалады.
Шҧғыл кҿмек жасау керек болғанда ревматизммен ауыратын балаларға
стоматологиялық кҿмек емдеуші дҽрігердің қатысуымен жҥрек-тамыр жҥйесінің жҧмысын
бақылап отырып жҥргізіледі. Емдердің басқа тҥрлерін сауығу кезеңінде жҥргізген жҿн.
Кҿбіне ревматикалық процесстің дебютінде инфекциялық аурулар жатады. Жедел
инфекциялық аурулармен (жҽншау, баспа) ауырғаннан кейін кҿптеген кариестік тесіктер
пайда болуы мҥмкін.
Жақ-бет аймағында инфекция ошақтарының болуы ревматикалық аурулардың ҿршу
себептері болып, негізгі аурудың асқынулы ағымды болуына ықпал етеді. Диспансерлік
бақылау бағдарламасына міндетті тҥрде стоматологтың бақылауы жҽне онда емделу
енгізілуі керек.
Достарыңызбен бөлісу: