Курс лекций по патофизиологии: учебное пособие для студен



жүктеу 14,26 Mb.
Pdf просмотр
бет435/708
Дата19.09.2022
өлшемі14,26 Mb.
#39321
түріКурс лекций
1   ...   431   432   433   434   435   436   437   438   ...   708
Гиповолемии
– состояния, характеризующиеся уменьшением 
общего объема крови. 
Нормоцитемическая (простая) гиповолемия
проявляется умень-
шением общего объема крови или ее циркулирующей фракции при 
нормальном гематокрите, колеблющемся от 36-48 %, чаще от 42 до 
45 %. Развивается в первой стадии острой кровопотери, при шоках, 
коллапсах. Проявления нормоцитемической гиповолемии определя-
ются характером причины, вызвавшей ее (кровопотеря, шок, кол-
лапс), а также включением механизмов компенсации, направленных 


13 
на устранение гипоксии, т.е. активацией механизмов адаптации к 
острой гипоксии. 
Олигоцитемическая гиповолемия
характеризуется уменьшением 
общего объема крови с преимущественным снижением числа ее фор-
менных элементов, а также величины гематокрита ниже 36 %. 
Причинами
ее развития являются

1)
острая кровопотеря (на той ее стадии, когда транспорт жидкости 
из тканей и выход депонированной крови в сосудистое русло 
еще не устраняют гиповолемии, а элиминация клеток крови из 
органов гемопоэза – дефицита эритроцитов);
2)
тяжелая эритропения в результате массированного гемолиза 
эритроцитов или подавления их образования в костном мозге 
(апластические или арегенераторные состояния). 
Олигоцитемическая гиповолемия проявляется расстройством 
кровообращения (центрального, органо-тканевого и в сосудах микро-
циркуляторного русла) различной степени, что характеризуется пре-
вышением потребностей органов и тканей в кровоснабжении над его 
реальным уровнем, а также снижением кислородной емкости крови (в 
связи с эритропенией). 
Полицитемическая гиповолемия
– состояние, при котором на-
блюдается снижение общего объема крови вследствие преимущест-
венного уменьшения объема плазмы. Уровень гематокрита при этом 
превышает нормальный (то есть, становится более 45 %). Данная па-
тология характерна для различных форм дегидратации, развиваю-
щихся при повторной рвоте, диарее, полиурии, повышении потоотде-
ления, водном «голодании», обширных ожогах. Проявляется призна-
ками основной патологии (гипертермия, шок, несахарный диабет и 
др.), а также расстройствами центральной, органо-тканевой и микро-
гемоциркуляции. 

жүктеу 14,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   431   432   433   434   435   436   437   438   ...   708




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау