Курс лекций по патофизиологии: учебное пособие для студен


 НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КРОВООБРАЩЕНИЯ



жүктеу 14,26 Mb.
Pdf просмотр
бет514/708
Дата19.09.2022
өлшемі14,26 Mb.
#39321
түріКурс лекций
1   ...   510   511   512   513   514   515   516   517   ...   708
1. НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КРОВООБРАЩЕНИЯ 
Недостаточность кровообращения (НК) 

 
состояние, при кото-
ром ССС не обеспечивает потребности тканей и органов в крово-
снабжении: доставку к ним с кровью кислорода, субстратов пита-
тельных и регуляторных веществ, а также транспорт от тканей угле-
кислоты и различных метаболитов. 
Основными причинами НК являются:
1)
расстройства сердечной деятельности; 
2)
нарушения тонуса стенок кровеносных сосудов; 
3)
изменения ОЦК; 
4)
нарушение реологических свойств крови. 
 


125 
Виды НК
По степени компенсации расстройства 
функций системы крово-
обращения выделяют две формы НК: 1) 
компенсированная
; 2) 
неком-
пенсированная
. При компенсированной НК признаки расстройства 
кровообращения выявляют при нагрузке, при некомпенсированной – 
в покое. 
По скорости развития и течения
: острая и хроническая. 
Острая
НК развивается в течение короткого времени (часы или 
сутки). Наиболее частые еѐ причины: 1) острый инфаркт миокарда; 
2) различные варианты острой сердечной недостаточности; 3) неко-
торые виды аритмии (пароксизмальная тахикардия, выраженная бра-
дикардия, мерцательная аритмия и др.); 4) шок; 5) острая кровопоте-
ря. 
Хроническая
НК развивается на протяжении нескольких месяцев 
или лет. Наиболее частые еѐ причины: 1) длительно текущие миокар-
диты; 2) миокардиодистрофии; 3) перикардиты; 4) кардиосклероз; 
5) пороки сердца; 6) гипер- и гипотензивные состояния; 7) анемии; 
8) гиперволемии различного генеза. 
По выраженности признаков недостаточности кровообраще-
ния
: I степени, II степени и III степени. 
НК I степени
(по классификации проф. Н.Д. Стражеско и проф. 
В.Х. Василенко – I стадия, начальная). Основные признаки: снижение 
фракции выброса, уменьшение скорости сокращения миокарда, серд-
цебиение, одышка, быстрая утомляемость. Указанные признаки вы-
являют при физической нагрузке, они отсутствуют в покое. 
НК II степени
(II стадия, умеренно или значительно выраженная 
НК). Указанные выше и другие признаки НК обнаруживают как в по-
кое, так и (особенно) при физической нагрузке. 
НК III степени
(III стадия, конечная). Характеризуется значи-
тельными нарушениями сердечной деятельности и гемодинамики в 
покое, а также развитием существенных дистрофических и структур-
ных изменений в органах и тканях. 
При анализе патологических процессов ССС условно выделяют 
две группы типовых еѐ форм патологии: 1) нарушения центрального 
кровообращения (обусловленные расстройством сердечной деятель-
ности и патологией магистральных сосудов); 2) расстройства перифе-
рического (регионального) кровообращения, включающие и наруше-
ния микроциркуляции. 


126 
Большую часть различных патологических процессов, поражаю-
щих сердце, относят к трѐм группам типовых форм патологии: коро-
нарной недостаточности, сердечной недостаточности, аритмиям. 

жүктеу 14,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   510   511   512   513   514   515   516   517   ...   708




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау