№
Сұрақтар
Жауаптар
31
қамтамасыз етіледі?
бірге қаражатты жинау мен бӛлудің айқын жүйелері де ескерілген.
Бастапқы кезеңде, қаржылық есептілікті жариялау жӛніндегі стандарттық
талаптармен қатар Қор қызметінің айқындығын арттыру механизмдері әзірленеді.
73.
Медициналық сақтандыру
қорының конкурсына қатысу
үшін медициналық ұйымда
ақпараттық жүйенің болуы
міндетті ме?
Бүгінгі таңда медициналық ұйымдардың конкурсқа қатысу үшін жеке ақпараттық
жүйесінің бар болуы бойынша ӘлМС қорының қатаң талаптар жоқ. Бұл принциптің
ұсынбалы сипаттамасы бар. ДСӘДМ-нің қолданыстағы ақпараттық жүйелері интернет
арқылы ТМККК қызметтерін кӛрсететін кез келген медициналық ұйымдарға жұмыс
істеуге мүмкіндік беретінін атап ӛткен жӛн.
74.
ӘлМСҚ қызметіне қоғамдық
бақылау қамтамасыз етіледі
ме?
Бақылауды қамтамасыз ету тетіктерінің бірі «Міндетті әлеуметтік медициналық
сақтандыру туралы» заңда бар – бұл Медициналық қызметтердің сапасы жӛніндегі
бірлескен комиссия. Бұл комиссия ДСӘДМ, ӘЛМСҚ, қоғам ӛкілдері арасындағы
диалогтік келісім алаңына айналады. Қоғамдық бақылау аталған комиссияның
құрамына дәрігерлер мен пациенттер қауымдастықтарының және ӛзге де ҮЕҰ
ӛкілдерін міндетті түрде енгізу арқылы жүзеге асырылады.
ӘлМСҚ жарғысында МӘлМС жүйесінің қызмет етуі және оны дамыту мәселелері
жӛніндегі Қоғамдық кеңес құру мүмкіндігі қарастырылуда, оған мемлекеттік
органдардың, ҮЕҰ ӛкілдері және ҚР азаматтары кіре алады. Ӛз алдына, Қордың
директорлар кеңесінің бекітуі бойынша ережемен айқындалатын Қоғамдық кеңестің
қызмет регламентіне, сондай-ақ, ӘлМС Қорының жұмысын қоғамдық бақылау тетігі
қосылуы мүмкін.
75.
Медициналық қызметкерлер
МӘлМС енгізуден нені алады?
Денсаулық сақтау қызметкерлері МӘлМС енгізуден мынадай пайда мен
артықшылықтар алады:
еңбек нәтижесі бойынша ақы тӛлеу;
ынталандыру пакеті, оның ішінде материалдық
ынталандыру, әлеуметтік пакет, сыйақылар, бонустар;
№
Сұрақтар
Жауаптар
32
жұмыс беруші есебінен біліктілікті арттыру
мүмкіндігі:
медициналық техниканы жаңарту;
жұмыс процестерін оңтайландыру және еңбек
шартын жақсарту;
жұмыс орнында оқыту;
кәсіптік мобильділік;
76.
МӘлМС енгізуге байланысты
ерікті медициналық
сақтандыру қалай жұмыс
істейді?
Ерікті медициналық сақтандыру (ЕМС) сақтандырылған адамның МӘлМС жүйесімен
кӛзделмеген медициналық күтімге жұмсалатын шығындарын толықтай немесе
ішінара жабуға мүмкіндік береді.
ЕМС полисі жеке тұлғаларға немесе ірі компаниялардың қызметкерлеріне олар
ӛздері таңдаған клиникаларда тексеруден ӛтуге және сақтандыру компаниясының
есебінен (сервистік қызметтер, күту парақтарының болмауы, МӘлМС-ға енбейтін
қызметер – стоматология және т.б.) қызмет алуға мүмкіндік береді. ЕМС рәсімдей
отырып, азамат ерікті сақтандыру полисіне енгізілген қызметтер кӛлемін ӛзі
таңдайтын болады.
77.
МӘлМС енгізумен
медициналық кӛмектің сапасы
артады ма?
МӘлМС енгізумен медициналық қызметтер сапасы даусыз жақсарады. Бұл үшін
іс-шаралардың мынадай кешені жүзеге асырылуда:
- Сапа жӛніндегі бірлескен комиссия құрылды; Сапаны басқару саласындағы
функцияларды қайта бӛлу, оның ішінде ҮЕҰ-дың қатысуын кеңейту;
- Қор тарапынан кӛрсетілген қызметтерге сараптама жүргізу функциясын
күшейту;
- медициналық қызметтерді берушілер арасында одан әрі бәсекелестікті дамыту
үшін жағдайларды қамтамасыз ету, оның сапаны арттыруға себеп болары сӛзсіз;
- сапа индикаторларын Қор мен медициналық қызметтерді берушілердің
№
Сұрақтар
Жауаптар
33
арасындағы шарттарға қосу және оларды қаржыландыру деңгейлерімен үйлесімдеу
және т.б.
78.
МӘлМС енгізу кадрлық
мәселені шешуге кӛмектеседі
ме?
МӘлМС енгізуді басқа реформаларды іске асыру кешенінде қарастыру қажет,
оның ішінде, бұл медициналық ЖОО арқылы білікті кадрларды даярлау және
практикалық медициналық жұмыскерлердің біліктілігін арттыру.
Министрлік және ӛңірлердің денсаулық сақтау басқармалары медициналық кӛмек
кӛрсетуді қамтамасыз етеді, оның ішінде медициналық персоналды қамтамасыз ету,
барлық халыққа білікті медициналық кӛмек кӛрсететін медициналық ұйымдарды
медициналық құралдармен жабдықтау.
Медициналық ұйымдар, әлеуетті жеткізушілер ретінде, белгіленген талаптарға
сәйкес МӘлМС шеңберінде медициналық қызметтер кӛрсету бойынша конкурсқа
қатысу үшін ӛз ұйымдарының дайындығы бойынша барлық шараларды қарастыруға
тиіс.
79.
Жаңа тарифтік саясат ӛзін-ӛзі
ӛтеушілік және медициналық
ұйымдарды одан әрі дамыту
үшін жағдайлар жасайды ма?
Ия, ӛйткені амортизациялық құрамдас бӛлікті тарифтерге кезең бойынша қосу
жоспарлануда. Ол МС және қаражатты ұтымды үлестіру кезінде диагностиканың және
емдеудің жаңа технологияларын жаңартуға мүмкіндік береді.
80.
Біздің ауылдық жерлердегі
медициналық ұйымдар жаңа
жүйенің енгізілуіне дайын ба?
МӘлМС енгізумен ауылдық медицина деңгейінде түбегейлі ӛзгерістер күтілмейді.
Құрылымдық ӛзгерістер шеңберінде барлық ауылдық медициналық ұйымдар, ӘлМСҚ
үшін медициналық қызметтерді жеткізуші болып табылатын бір заңды тұлғаны
ұсынады. Ауылдық медицинаның амбулаториялық-емханалық бӛлімі белгіленген КТС
негізінде, стационарлық – КШТ қолдану арқылы қаржыландырылады.
81.
МӘлМС жүйесіне ӛту кезінде
Ауруларды қабылдау бӛлмесінің қызметтері, пациенттің келу уақытына және оның
Достарыңызбен бөлісу: |