циальных микроэлементозов

263 
обнаруживают в тканях в следующих железосодержащих формах: 
1) депонированной (в виде ферритина, гемосидерина, сидерохромов); 
2) функционально активной (в виде миоглобина скелетных мышц, 
железосодержащих ферментов, количество которых превышает 70); 
3) транспортной (в виде трансферрина и др.). 
Нормальный суточный баланс железа в организме составляет 
около 2 мг (250 мкмоль). Содержание железа в сыворотке крови со-
ставляет 7-28 мкмоль/л, ферритина – 12-200 мкг/л. 
В условиях патологии 
чаще развивается недостаток железа в ор-
ганизме, реже его избыток. Дефицит железа сопровождается наруше-
ниями следующих основных функций железосодержащих биомоле-
кул организма: транспорта электронов, транспорта кислорода, актив-
ности окислительно-восстановительных ферментов (оксидаз, перок-
сидаз, каталаз, супероксиддесмутазы и др.), транспорта и депониро-
вания данного элемента. 
Отрицательный баланс железа 
в организме возникает в резуль-
тате таких причин: 

длительное недостаточное содержание железа в пище (мясо, 
печень, рыба, фрукты, зерновые, грибы и др.); 

уменьшение всасывания железа в тонкой кишке (из-за дефицита 
образования комплексных соединений железа с хлором соляной ки-
слоты желудочного сока или другими веществами, особенно с аскор-
биновой кислотой; повреждения слизистой оболочки тонкой кишки, 
избыточного приема молока, кофе, чая; недостаточного поступления 
с пищей витаминов В
2
, В
6
, А и др.); 

усиленное выведение железа из организма (из-за слишком ин-
тенсивного слущивания эпителия слизистой оболочки пищеваритель-
ного тракта, желче-, моче- и потовыведения, а особенно – в результа-
те кровопотери: известно, что при потере 1 мл крови организм теряет 
около 0,5 мг железа); 

снижение синтеза гемоглобина, ферритина, трансферрина, же-
лезосодержащих ферментов; 

превалирование процессов выведения железа из организма над 
процессами его поступления; 

усиление использования железа тканями, происходящее при ус-
коренном росте у подростков, при беременности и лактации. 
Клинические проявления дефицита железа
: 1) железодефицитные 
гипохромные анемии, лейкопении; 2) снижение аппетита, антиокси-
дантной защиты, активности иммунной системы; 3) депрессии; 

264 
4) уменьшение резистентности организма к действию повреждающих 
факторов; 5) общая слабость, повышенная утомляемость, усиление 
чувствительности к холоду; 6) ломкость ногтей, хрупкость костей; 
7) бледность кожных покровов и слизистых оболочек; 8) растрески-
вание слизистых оболочек в углах рта (ангулярный стоматит, или 
«заеды») и т.д. 
Для профилактики развития дефицита железа в организме целе-
сообразно
сочетать прием растительной пищи с белковой, особенно 
мясом, печенью, рыбой, ибо известно, что многие фрукты и овощи 
содержат негемовое железо, не участвующее в синтезе гемоглобина. 
Для лечения железодефицитной анемии и других железодефи-
цитных форм
патологии
рекомендуют длительное назначение раз-
личных препаратов, содержащих двухвалентное железо (сульфит, 
хлорид, лактат, сахарат железа и др.), в виде приема следующих пре-
паратов: железа сульфат + аскорбиновая кислота, гематоген. Показа-
но сочетание препаратов железа не только с аскорбиновой, соляной 
кислотой или желудочным соком, но также с фолиевой кислотой и 
препаратами меди. 

жүктеу 14,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: