Курс лекций по патофизиологии: учебное пособие для студен

261 
ного дефицита его в пище или нарушения процессов его всасывания, 
главным образом в тонкой кишке (из-за хронических энтеритов, зло-
употребления слабительными средствами, выраженных диареи, ахо-
лии, синдрома мальабсорбции и др.);
2) повышение выведения магния из организма почками из-за рас-
стройств канальцевой реабсорбции (при повреждении канальцев, ка-
нальцевом ацидозе, гиперальдостеронизме и др.);
3) усиленное поступление магния из крови в интерстициальный 
сектор и клетки (при респираторном алкалозе, гиперинсулинемии, а 
также после ликвидации гиперпаратиреоидизма). 
Патогенез и клиническая картина обусловлены
снижением со-
держания Mg
2+
в сыворотке крови и изменением соотношения Mg
2+
, 
Са
2+
и К
+
как во внеклеточном, так и во внутриклеточном секторе ор-
ганизма. Важную роль в генезе гипомагниемии играют эндокринопа-
тии (особенно тиреотоксикоз, гиперпаратиреоз и гиперальдостеро-
низм). 
Основные клинические симптомы
:
1) повышение нервной и мышечной возбудимости;
2) активизация нервно-мышечной передачи возбуждения;
3) тремор (мелкое дрожание), повышение тонуса мышц, вплоть 
до развития их спазма, особенно кистей и стоп;
4) общее двигательное возбуждение, особенно на фоне гипокаль-
циемии и гипокалиемии;
5) расстройства сердечно-сосудистой системы в виде тахикардии, 
аритмии сердца и повышения АД;
6) возникновение и усиление дистрофических процессов в виде 
трофических язв (из-за расстройств магнийсодержащих ферментов), 
белковых и углеводных дистрофий, кальцификации стенок сосудов, 
почек, хрящей;
7) нарушение усвоения питательных продуктов в пищеваритель-
ном тракте (из-за дефицита и снижения активности магнийсодержа-
щих ферментов);
8) задержка роста и развитие гипотермии у детей. 
Лечение
:
1) устранение или ослабление основного заболевания, вызвавше-
го гипомагниемию (тиреотоксикоза, гиперпаратиреоза, гиперальдо-
стеронизма и др.);
2) длительное энтеральное или парентеральное назначение боль-
шого количества Mg
2+
в виде лекарственных средств;

262 
3) длительный прием с пищей продуктов, содержащих значи-
тельное количество Mg
2+
(фасоль, горох, пшено и др.). 

жүктеу 14,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: