Курс лекций по патофизиологии: учебное пособие для студен

234 
процессу. Это обстоятельство особенно важно, если учесть, что в те-
чение жизни в макроорганизме отмирает путем апоптоза астрономи-
ческое количество клеток (только масса кроветворных клеток состав-
ляет около 5 т).
В результате апоптоза клетка превращается в совокупность 
окруженных плазматической мембраной апоптотических телец, в 
которых плотно упакованные органеллы могут выглядеть интакт-
ными. 
В одних апоптотических тельцах ядерные компоненты отсут-
ствуют, а в других – присутствуют (хроматин в них всегда очень 
плотный, резко очерчен и сконденсирован у ядерной мембраны). 
Апоптотические тельца быстро фагоцитируются окружающими со-
седними клетками (где они утилизируются с помощью лизосом). Эти 
клетки довольно быстро сближаются, при этом изменений цитоархи-
тектоники тканей не происходит. Некоторые апоптотические тельца 
(например, в поверхностном эпителии) слущиваются. При апоптозе 
полностью отсутствуют признаки воспаления. 
Ультраструктурные проявления некроза
значительно отлича-
ются от
характерной для апоптоза картины и проявляются
смор-
щиванием органелл и дезинтеграцией цитоплазмы.
Хотя хроматин в 
некротизирующихся клетках, как и при апоптозе, конденсируется у 
ядерной мембраны, его компактные массы менее однородны и менее 
четко очерчены по краям ядра. При некрозе всегда, в отличие от 
апоптоза, 
происходит разрушение клеточных и внутриклеточных 
мембран
. Повреждение мембран лизосом всегда приводит к высво-
бождению лизосомальных гидролаз и последующему распаду клетки. 
На более
поздней стадии некроза хроматин из ядра исчезает
в ре-
зультате кариолизиса. 
Некроз обычно сопровождается развитием 
воспаления
(чаще экссудативного).

жүктеу 14,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: