Рис. 14. Морфологические признаки некроза ядер клеток

228 
Морфологические признаки некроза
появляются не сразу, а спустя 
некоторое время, в связи с развитием в омертвевших тканях аутоли-
тических процессов. Скорость их развития зависит от характера по-
вреждающего фактора и вида поврежденных тканей. Признаки некро-
за быстрее обнаруживают в тканях центральной нервной системы, 
семенниках, покровном эпителии, эпителии паренхиматозных орга-
нов, позже – в мышцах, волокнистой соединительной ткани, жировой 
клетчатке, а еще позже – в костях. В очагах некроза циркуляторного 
происхождения эти признаки выявляют позже, чем в очагах травма-
тического некроза. 
Ранним, главным или основным признаком некроза тканей счи-
тают изменение (уменьшение, исчезновение) ядер, в первую очередь 
их нуклеотидов. 
Изменения ядра
(рис. 14) могут быть в виде: 1) кариолизиса 
(обесцвечивание и растворение ядра); 2) кариопикноза (уменьшение, 
уплотнение, сморщивание ядра); 3) кариорексиса (фрагментация яд-
ра, разрыв на мелкие глыбки, вплоть до пылевидной зернистости). 
Изменения
со стороны 
цитоплазмы
наступают позже, они могут 
быть в виде: 1) плазмолиза (вакуолизация и разжижение); 
2) плазмокоагуляции (уплотнение); 3) плазморексиса (распад цито-
плазмы на глыбки и др.). 
Значение некроза 
тканей для организма огромно. С одной сторо-
ны, происходит полное нарушение функции омертвевших тканей. С 
другой стороны, омертвевшие ткани могут быть причиной поврежде-
ния других тканей, происходящего за счет увеличения продуктов их 
распада, образования ФАВ, тканевых гормонов, метаболитов. 
Исходы некроза
бывают различными, что зависит от вида и объ-
ема повреждения, а также от вида ткани. В частности возможно: 
1) замещение здоровыми клетками (тканями) в результате их эффек-
тивной пролиферации (репаративной регенерации); 2) демаркацион-
ное воспаление (на границе со здоровыми тканями); 3) организация 
(разрастание соединительной ткани и замещение некротизированных 
структур в виде рубца); 4) гнойное расплавление (с образованием 
гнойничка – пустулы, гнойника – абсцесса, гнойного воспаления 
клетчатки – флегмоны); 5) секвестрация (отделение) очага некроза от 
окружающих неповрежденных тканей; 6) инкапсуляция (образование 
плотной капсулы вокруг омертвевших тканей); 7) обызвествление 
или петрификация (пропитывание некротизированных структур фос-

229 
форно-кальциевыми солями); 8) реканализация (прорастание омерт-
вевших тканей вновь образованными микрососудами). 
Современным методом диагностики и прогноза различных, в том 
числе, деструктивных, заболеваний, а также контроля за эффективно-
стью их 
лечения является биопсия органов
, т.е. прижизненное взятие 
поврежденных и живых кусочков ткани на гистологический анализ. 

жүктеу 14,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: