Жұмыс бағдарламасы пән: Кәсіптік аурулар Пән коды ка 3218 Мамандық 051102 «Қоғамдық денсаулық сақтау» Оқу сағатының

Науқас Н., 43 жаста, туберкулез диспансеріне консультацияға жіберілген. Бұрын 13 жыл кескіш болып жұмыс істеген. Мед.сан. бөліміндегі кезекті тексеруде ентігудің үдеуі, жөтелдің жиілеуі, жауырын астында ауырсыну анықталған. Өкпенің төменгі бөлігінің үстінде перкуторлы дыбыс қорапты, өкпенің төменгі бөлігінің қимылы шектелген, тынысы нашарлау, тыңдағанда бірлі-жарым құрғақ сырыл естіледі. Жүрек тондары тұншыққан. Рентгенограммада диффузды үдеу мен өкпе суретінің деформациясы, фонында көптеген диаметрі 2-4 мм түйінді көлеңкелер. Оң жақта плевраның бөлік аралық тығыздалуы бар. Түбірі кесілген формалы. Лимфа түйіндері жұмыртқа қабығы типті.

Науқас Ж., 27 жас , пневматикалық инструментпен 4 жыл бойы тас кеседі. Құралды ұстап тұрушы сол қолына діріл көбірек беріледі. Кезекті медициналық тексеру кезінде науқас соңғы жылдары сол қолының саусақтарының ағаруына шағымданды. Қолда ауырсынуды сезбейді. Ағарудың басталуы бесінші саусақта басталып, мұздатқан кезде III-IV саусақтарының ағарғандығына шағымданды. Ағару ұстамасынан кейін жағымсыз парестезия, кейде шынтақ-білезік буынының ісінуін байқады.Объективті: қолдың IV және V саусақтарында жеңіл гипоестезия ; бұлшықет өзгермеген; капилляроскопия белгісі бойынша –аздаған түйілу тенденциясы. Мұздатқыш сынама кезінде – сол қолдың IV және V саусақтарының ағаруы болды.

Тапсырма: болжам диагноз құрастыр; науқаты тексеруге қосымша аспаптық және лабороторлы тексерулерді айтыңыз, ДЕЭ тағайындаңыз.

ЕСЕП № 3

Науқас Б., 29 жас , пневматикалық инструментпен 4 жыл бойы тас кеседі. Құралды ұстап тұрушы сол қолына діріл көбірек беріледі. Кезекті медициналық тексеру кезінде науқас соңғы жылдары сол қолының саусақтарының ағаруына шағымданды. Қолда ауырсынуды сезбейді. Ағарудың басталуы бесінші саусақта басталып, мұздатқан кезде III-IV саусақтарының ағарғандығына шағымданды. Ағару ұстамасынан кейін жағымсыз парестезия, кейде шынтақ-білезік буынының ісінуін байқады.

Объективті: қолдың IV және V саусақтарында жеңіл гипоестезия ; бұлшықет өзгермеген; капилляроскопия белгісі бойынша –аздаған түйілу тенденциясы. Мұздатқыш сынама кезінде – сол қолдың IV және V саусақтарының ағаруы болды.

Тапсырма: болжам диагноз құрастыр; науқаты тексеруге қосымша аспаптық және лабороторлы тексерулерді айтыңыз, ДЕЭ тағайындаңыз.

Науқас Б., газды лазермен жұмыс жасайды. Кристалл кесумен 13 бойы айналысады. Шағымы: жылағыштық, ұйқының бұзылуы, сұрастырғанда лазермен жұмыс жасайтыны белгілі болды.

Обьективно: Лабильды пульс, АҚ жоғары, ассимитрия пульсі екі қолда. ЭКГ-да: ритм бұзылған , жүрек жиырылуы синусты брадикардия типті. Т- тісшесі теріс, интервал P-Q төмендеген, қарынша комплекс QRS деформациясы. Терапевтің қабылдауында болды.

Тапсырма:Зақымдалған ағза түрін анықтау , алғашқы көмекті ұйымдастыр.

- СӨЖ тақырыбы бойынша әдебиет таңдау (каталогтармен, журналдармен,

• 
  тест тапсырмаларын шешу
  
• 
  өздігінен 2 ситуациялық есеп және тақырып бойынша және 5 тест құрастыру.
  
• 
  кәсіптік аурулардың алдыналу шараларының негізгі принциптерін меңгеру.
  

- интеллект картасы

- хабарлама және презентация дайындау

- глоссарий, буклеттер

- тақырып бойынша студенттер өздігінен ситуациялық есептер мен тесттерді құрастыру.

5)ОРЫНДАЛУ КРИТЕРИЛЕРІ және бағалау критерилері:

1.Презентация –өз бетінше орындалуы керек, белгіленген уақытта, көлемі кемінде 20 слайд және кемінде 5 әдебиет көзі болуы керек. Слайдтар мазмұнды және қөркемді болуы керек. Қорғау кезінде автор тақырып бойынша тереңірек білімін демонстрациялауы қажет, талқылау кезінде сұрақтарға жауап бергенде қателіктер жібермеуі керек. Слайдтардың мазмұны толық және көркем, тақырып бойынша өз ойымен интегрирленген мәлімет болуы керек.

2.Интеллект карта және буклет жинақы орындалған және белгіленген уақытында өткізілген болуы керек.

Өз бетінше кемінде 5 әдебиет қолданылуы керек. Сызбалар, кестелер және суреттер болуы керек.

3.Студенттердің жеке сұхбатының жазбасы және, немесе дәрігердің пациентпен сұхбатының видеоаудио таспасын таңдау.

4.Меңгерген тәжірибелік дағдылары жазылған күнделік арнау

5.Әр тақырып бойынша өзінің индивидуалды ой қатынасын суреттеу

6.Рөлдік ойындар қою

Терапия бакалавриат кафедрасында 051102 «Қоғамдық денсаулық сақтау»мамандығы бойынша ГОСО РК 3.08.389.2006 негізінде өңделген

- Бензолмен уланған жағдайда алғашқы көмек қандай?

- Бензолдың ағзаға ену жолдарын ата?

Тесттер:

1.Жедел бензолмен уланғандағы белгі:

а) бас айналу

б) әлсіздік

в) эйфорией

г) жүрек айну

д) барлығы

2. Созылмалы бензолмен уланғанда жүйке жүйенің қай синдромы кездеседі:

а) гиперкинетикалық

б) полинейропатия

в) диэнцефальды

г) астеникалық

д) энцефалопатия

3.Клиникалық белгі:

а) артралгия

б) АҚ жоғарлауы

в) формалық элементтердің өзгеруі

г) полинекропатия

д) диарея

4. Созылмалы бензолмен уланғанда ... анемии кездеседі:

а) темірдефицитті

б) гемолитикалық

в) синтез РНК және ДНК

г) апластикалық

д) В12- тапшылық

5. Созылмалы бензолмен уланғанда сүйек қызыл кемігінде келесі топ дәріні қолданады:

а) антибиотиктер

б) витаминотерапия

в) кортикостероидтар

г) антацидтер

д) гипотензивті

6. Жедел бензолмен уланғанда негізгі гематологиялық өзгеріс:

а) анемия

б) лейкоцитоз

в) лейкопения

г) метгемоглобин

д) тромбоцитопения

7.Ағзаға бензолдың ену жолдары:

а) тағаммен ауыз арқылы

б) тыныс алу жолдары арқылы

в) терімен

г) жоғарыда аталғандардың барлығы

8.Созылмалы бензольмен уланғанда мына жүйені зақымдайды:

б) ОЖЖ

г) ішкі органдар

д) тыныс алу жүйесін

9. Созылмалы бензолмен уланғанда негізгі тексеру әдісі:

а) сыртқы тынысты анықтау

б) R - графия

в) жалпы қан анализі

г) бронхоскопия

д) қандағы газды анықтау

10.Бензол оның гомологын қолданады:

а) құрылыс өнеркәсіпте

б) лак өндірісінде

в) металлургияда

г) ауыл шаруашылығында

д) үй шағдайында

ЕСЕП № 1

Желдеткіші жоқ гаражда көлік жөндеуші естүссіз жерден табылды.

Тері жамылғылары бозғылт , ақшыл қызыл дақтар бар.Тынысы тарылған, пульс сезілмейді, көз қарашығы кеңейген.

1. 
   Науқастың жағдайын бағала.
   
2. 
   Диагноз құрастырып, негіздеңіз.
   
3. 
   Қандай алғашқы көмек көрсете аласыз, көмек қаншалықты тиімді?
   
4. 
   Дәрігерлік еңбек сараптамасын белгіле.
   

Дәрігерге жөндеуші цехтан сырлаушы шағымданып келді. Бояуды еріту үшін еріткішті көп көлемде пайдаланғаны белгілі болды.6 сағат өте өзін әлсіз ,бас ауруына, бас айналуына, жүрегі айнып құсқанын сезген.

Тексергенде: астенизация,пульс жиілеуі, АҚ төмен,шамалы лейкоцитоз.

1. 
   Науқастың жағдайын бағала.
   
2. 
   Диагноз құрастырып, негіздеңіз.
   
3. 
   Қандай алғашқы көмек көрсете аласыз, көмек қаншалықты тиімді?
   
4. 
   Дәрігерлік еңбек сараптамасын белгіле.
   

- СӨЖ тақырыбы бойынша әдебиет таңдау (каталогтармен, журналдармен,

• 
  тест тапсырмаларын шешу
  
• 
  өздігінен 2 ситуациялық есеп және тақырып бойынша және 5 тест құрастыру.
  
• 
  кәсіптік аурулардың алдыналу шараларының негізгі принциптерін меңгеру.
  

- интеллект картасы

- хабарлама және презентация дайындау

- глоссарий, буклеттер

- тақырып бойынша студенттер өздігінен ситуациялық есептер мен тесттерді құрастыру.

5)ОРЫНДАЛУ КРИТЕРИЛЕРІ және бағалау критерилері:

1.Презентация –өз бетінше орындалуы керек, белгіленген уақытта, көлемі кемінде 20 слайд және кемінде 5 әдебиет көзі болуы керек. Слайдтар мазмұнды және қөркемді болуы керек. Қорғау кезінде автор тақырып бойынша тереңірек білімін демонстрациялауы қажет, талқылау кезінде сұрақтарға жауап бергенде қателіктер жібермеуі керек. Слайдтардың мазмұны толық және көркем, тақырып бойынша өз ойымен интегрирленген мәлімет болуы керек.

2.Интеллект карта және буклет жинақы орындалған және белгіленген уақытында өткізілген болуы керек.

Өз бетінше кемінде 5 әдебиет қолданылуы керек. Сызбалар, кестелер және суреттер болуы керек.

3.Студенттердің жеке сұхбатының жазбасы және, немесе дәрігердің пациентпен сұхбатының видеоаудио таспасын таңдау.

4.Меңгерген тәжірибелік дағдылары жазылған күнделік арнау

5.Әр тақырып бойынша өзінің индивидуалды ой қатынасын суреттеу

6.Рөлдік ойындар қою

Терапия бакалавриат кафедрасында 051102 «Қоғамдық денсаулық сақтау»мамандығы бойынша ГОСО РК 3.08.389.2006 негізінде өңделген

- Жедел бензолмен улану немен көрініс береді?

- Созылмалы улану кезінде диагностика үшін кай клиникалық шағымға қарайды?

- Анемияның қай түрі кездеседі?

- Қандай мүшелерде бензол табылады?
Тесттер:

1.~ Созылмалы бензолмен уланудағы миелолейкоз синдромы .... жүйесінің зақымдануымен көрінеді.

а| гепатобилиарлы

б| жүрек –қан тамыр

в|асқазан-ішек

г| орталық жүке жүйесі

д| зәр шығару

2.Бензолмен уланудың атипті формасына жатады

а) эритремия

б) темір жетіспеушілік анемия

в) В₁₂ - жетіспеүшілік анемин

г) лейкоз

д) лимфогранулематоз

3. Созылмалы бензолмен уланғанда сүйек қызыл кемігінде аплазиясында келесі топ дәріні қолданады:

а) антибиотиктер

б) витаминотерапия

в) кортикостероидтар

г) антацидтер

д) гипотензивті

4.Жедел улануда бензол қай мүшеде табылады

а) мида

б) қанда

г) бауырда

д) бүйрек үсті безінде

5.Созылмалы улануда бензол қай мүшеде табылады

а) сүйек миында

б) май тінінде;

в) қанда

г) бүйректе

д) көк бауырда

6.Политропты улы әсер көрсететін бензолмен қай мүше және жүйе жиі зақымданады

а) ОНЖ

б) ас қорыту жүйесі

б) сүйек миы;

в) лимфа жүйесі

г) жүрек - тамыр жүйесі

7.~ Нитроқұрылымды және аминді бензолдар .....уақытша депо түзеді.

а| асқазан

б| тері асты май қабаты

в| бүйректе

г| мида

8.~Оксид азотпен жедел улануда тітіркену.....дамиды.

а| ішек кілегей қабатында

б| асқазан кілегей қабатында

в| көз кілегей қабатында

г| тері асты май қабаты

д|бауыр паренхимасы

9.~ Оксид азотпен уланудың алдын алуы:

а| өнеркәсіптік гимнастика

б| міндетті түрде алдын ыстық тамақ ішу

в| өндірістік аппараттарда герметизациялау

г| жұмыс уақытын қысқарту

д| өндірістік аппараттарда механизациялау

10~ Продромальды кезең....улануда байқалады.

а| көмірқышқыл газы

б| азот оксиді

в| хлорсутегі

г| күкірсутегі

д| фтора қосылысы