Жұмыс бағдарламасы пән: Кәсіптік аурулар Пән коды ка 3218 Мамандық 051102 «Қоғамдық денсаулық сақтау» Оқу сағатының

Науқас Ш, 51 жаста марганец өндірісінде жұмыс істейді. Сонгы 20 жылдан бері марганец улы екенин билди. Кезекті проф тексеруден өтеді, цех дәрігерінің шешуі бойынша ауруын анықтау үшін кәсіптік бөлімшеге жіберіледі.

Шагымдары буын ауруы, әсіресе түнгі мезгілде, қозғыштық, ауыз қуысында жағымсыз дәм. «марганец » парконсонизми, «кораз » журиси.

Объективті: Тері жамылғысы таза бозарған. Өкпеде везикулярлы тыныс, жүректе экстросисталия, пульс 80 рет/мин. АҚ 150/100мм.рт.ст.

Лабораторлы белгілері : Қанда: -Hb 130г/л, Эр- 4,6-10|₂% Ц/п -0,9, СОЭ 5 мм/час, лейкоц - 5,6 10₉/л СОЭ 15 мм/ч. Зәрде сал.тығыз. - 1020 , цвет с/желт, белок abs. лейкоц 8-10в/р. Эр 0-1 в/3 слизь++, бактерии abs

Тапсырма: Диагнозды негіздеу, қосымша зерттеу тәсілдері. МӘС-ні жүргізіңіз және ем.

- СӨЖ тақырыбы бойынша әдебиет таңдау (каталогтармен, журналдармен,

• 
  тест тапсырмаларын шешу
  
• 
  өздігінен 2 ситуациялық есеп және тақырып бойынша және 5 тест құрастыру.
  
• 
  кәсіптік аурулардың алдыналу шараларының негізгі принциптерін меңгеру.
  

- хабарлама және презентация дайындау

- интеллект картасы

- глоссарий, буклеттер

- тақырып бойынша студенттер өздігінен ситуациялық есептер мен тесттерді құрастыру.

5)ОРЫНДАЛУ КРИТЕРИЛЕРІ және бағалау критерилері:

1.Презентация –өз бетінше орындалуы керек, белгіленген уақытта, көлемі кемінде 20 слайд және кемінде 5 әдебиет көзі болуы керек. Слайдтар мазмұнды және қөркемді болуы керек. Қорғау кезінде автор тақырып бойынша тереңірек білімін демонстрациялауы қажет, талқылау кезінде сұрақтарға жауап бергенде қателіктер жібермеуі керек. Слайдтардың мазмұны толық және көркем, тақырып бойынша өз ойымен интегрирленген мәлімет болуы керек.

2.Интеллект карта және буклет жинақы орындалған және белгіленген уақытында өткізілген болуы керек.

Өз бетінше кемінде 5 әдебиет қолданылуы керек. Сызбалар, кестелер және суреттер болуы керек.

3.Студенттердің жеке сұхбатының жазбасы және, немесе дәрігердің пациентпен сұхбатының видеоаудио таспасын таңдау.

4.Меңгерген тәжірибелік дағдылары жазылған күнделік арнау

5.Әр тақырып бойынша өзінің индивидуалды ой қатынасын суреттеу

6.Рөлдік ойындар қою

Терапия бакалавриат кафедрасында 051102 «Қоғамдық денсаулық сақтау»мамандығы бойынша ГОСО РК 3.08.389.2006 негізінде өңделген

- Ұзақ уақыт фосформен уланғанда қай ауру дамуы мүмкін?

- Фосформен созылмалы уланудың I дәрежесінде еңбекке жарамсыздықты анықтаңыз? (бастапқы түрі)

- Фосформен созылмалы уланудың ІI дәрежесінде еңбекке жарамсыздықты анықтаңыз? (бастапқы түрі)

1. Жұмыс істейтін аймақтағы ауаға шамамен жіберілетін фосфор концентрациясы

а) 0,03 мгмЗ

б) 0,01 мгмЗ

в) 0,30 мгмЗ

г) 1,5 мгмЗ

д) 0,09 мгмЗ

2. Фосформен созылмалы уланудың I дәрежесінде еңбекке жарамсыздықты анықгау (бастапқы түрі)

а) сақталмаған

б) шектелген

в) толық сақталған

г) жұмыс істей алады

3. Фосформеп созылмалы уланудың патогенезді механизміне тән

мынаның дамуына әкеледі

а) бронхит

б) гингивнт

в) стоматит

г) аталғандардың барлығында

д) гастрит

е) гепатит

4. Фосформен созылмалы улануда жүрек-тамыр жүйесінің зақымдануындағы белгілер

а) токсикалық миокардиодистрофия

б) АҚ жоғарылауы

в) дилатациялық миокардиодистрофия

г) тиреотоксикозды жүрек

д) Абрамов-Фидлердің идиопатиялық миокардиті

5. Фосформен созылмалы уланғанда нерв жүйесінің зақымдануында қандай синдромдар кездеседі

а) диэнцефальді

б) полиневрит

в) астеновегетативті

г) гиперкинетикалық

д) ми қанайналымның зақымдануы

6. Фосфордың адам ағзасына түсу жолдары:

а) ОЖЖ арқылы

б) жоғары тыныс алу жолдарымен

в) АІЖ арқылы

г) терімен

д) шашпен

7.Сары фосфор қандай ортада жақсы ериді:

а) суда

в) зәрде

д) асқазан сөлінде

8. Фософордың органикалық емес қоспаларына қандай химиялық заттар жатады?

а) фосфорлық ангидрид

б) меркаптофосфор

в) метафосфор

г) фосфамид

д) тиофос

9. Қандай өндірістерде фосформен және оның органикалық емес қоспаларымен улануы мүмкін?

а) бояуларды өндіруде

б) құрылыс заттарын өндіруде

в) парфюмерлік заттарын ендіруде

г) сағаттарды жасауда

д) синтетикалық заттарды өндіруде

10.Фосфор жиналатын ағза:

а) бауырда

б) эритроцитте

в) сүйекте

г) бас миында

д) жүрек бұлшық етінде

Тапсырма: Диагнозды негіздеу, қосымша зерттеу тәсілдері. МӘС-ні жүргізіңіз және ем.

Науқас У., 36 жас, 7 жыл бойы химиялық лабороторияда лаборант болып жұмыс істейді. Шыбын, маса, паразитке қарсы әртүрлі хлорофос, байтектерімен өнімдерін шығарады. Соңғы жылдары қозғыштық, тітіркенгіштік, тез шаршау, ұйқының бұзылысы байқалды. Науқас шыдамсыз, сілекей көп ағады, құсығы сұйық әрі иісті, бас ауруға шағымданды. Ауруханада тексергенде лимфа түйіндерінің ұлғаймағандығы, бауыр қабырға доғасының шетінде пальпацияланады. Қолды созғанда саусақтардың дірілдеуіне, температурасы 40 градус.

Тапсырма: Диагнозды негіздеу, қосымша зерттеу тәсілдері. МӘС-ні жүргізіңіз және ем.

1)ТАҚЫРЫБЫ №18: МЬІШЬЯК ҚҰРАМДЫ ПЕСТИЦИДТЕРМЕН УЛАНУ.

2) МАҚСАТЫ: Мышьяк құрамды пестицидтермен уланған жағдайда анамнез жинау , физикалық тексеру жүргізу және негізгі клиникалық синдромдарды айқындауды үйрену.

З)ТАПСЫРМА:

- СӨЖ тақырыбы бойынша әдебиет таңдау (каталогтармен, журналдармен,

• 
  тест тапсырмаларын шешу
  
• 
  өздігінен 2 ситуациялық есеп және тақырып бойынша және 5 тест құрастыру.
  
• 
  кәсіптік аурулардың алдыналу шараларының негізгі принциптерін меңгеру.
  

- хабарлама және презентация дайындау

- интеллект картасы

- глоссарий, буклеттер

- тақырып бойынша студенттер өздігінен ситуациялық есептер мен тесттерді құрастыру.

5)ОРЫНДАЛУ КРИТЕРИЛЕРІ және бағалау критерилері:

1.Презентация –өз бетінше орындалуы керек, белгіленген уақытта, көлемі кемінде 20 слайд және кемінде 5 әдебиет көзі болуы керек. Слайдтар мазмұнды және қөркемді болуы керек. Қорғау кезінде автор тақырып бойынша тереңірек білімін демонстрациялауы қажет, талқылау кезінде сұрақтарға жауап бергенде қателіктер жібермеуі керек. Слайдтардың мазмұны толық және көркем, тақырып бойынша өз ойымен интегрирленген мәлімет болуы керек.

2.Интеллект карта және буклет жинақы орындалған және белгіленген уақытында өткізілген болуы керек.

Өз бетінше кемінде 5 әдебиет қолданылуы керек. Сызбалар, кестелер және суреттер болуы керек.

3.Студенттердің жеке сұхбатының жазбасы және, немесе дәрігердің пациентпен сұхбатының видеоаудио таспасын таңдау.

4.Меңгерген тәжірибелік дағдылары жазылған күнделік арнау

5.Әр тақырып бойынша өзінің индивидуалды ой қатынасын суреттеу

6.Рөлдік ойындар қою

Терапия бакалавриат кафедрасында 051102 «Қоғамдық денсаулық сақтау»мамандығы бойынша ГОСО РК 3.08.389.2006 негізінде өңделген

- Ісінген алақан негізгі клиникалық белгі бола алама?

- Созылмал мышьякқұрамды пестицидтермен уланғандағы белгілер?

Тесттер:

1. ...мыщьяк құрамды пестицидтерді құрайды.

а| Арсенат кальциы

б| Агронад

в| Хлортен

г| Севин

2 қай пестицидтермен созылмалы уланғанда салмақтың төмендеуі, есте сақтаудың төмендеуі, парестезиялар байқалады.

а| нитрофенол

б| мышьяк қосындысы.

в| меди қосындысы.

г| карбомин қышқылы

д| органикалық фосфор

3 Карбоминды қышқылының өнімен уланудың антидоты:

а| атропин

б| тетацин – кальций

в| унитиол

г| пентацин

д| цукцинар

4~ Жедел мыщьяк пестицидтерменуланғанда байқалады:

а| катарактпен

б| дірілдеумен

в| дизуриямен

г| несептік синдроммен

д| геморрагиямен

5 қай пестицидтермен созылмалы уланғанда жоғарғы тыныс жолдарының , мұрынның кілегей қабығының, тілдің некрозы байқалады.

а| мыщьяк қосындысы

б| нитрофенол

в| медь қосындысы

г| карбомин қышқылы

д| органикалық фосфор

6~ созылмалы уланғанда қолданылатын препараттар:

а| десенсибилиздеуші

б| цитостатиктер

в| антибиотиктер

г| глюкокортикоидтар

д| ганглеоблокаторлар

7~ Улануды белгілері мынадан байқалады ...

а| химиялық удың ұзақ уақыт әсер етуі

б| удың мөлшері

в| науқастың өмірі.

г| үнемі физикалық жүктеме.

д| химиялық удан хабарлама

8~ созылмалы мышьякты қосылыспен уланғанда жиі .... зақымдалады.

а| тері жамылғылары

б| жыныс жүйесі

в| бұлшықет

г|иммуннды жүйе

д|қозғалыс – тірек аппараты

9~ Мышьякты қосылыспен уланғанда басты роль атқарады:

а| дитиол ферменттерімен үнемі байланыстағы қосылыс

б| холинэстеразаның тежелуі

в| қан түзілудің тежелуі

г| гемолитикалық әрекет

д| трансаминаз белсенділігінің төмендеуі

10~ созылмалы мышьякты қосылыспен уланғандағы белгісі:

а| меланодермия

б| тахикардия

в| тершеңдік

г| әлсіздік

д| артериалды гипертония
ЕСЕП № 1

Науқас Ф., 39 жылғы, 10 жыл бойы мышьяк құрамды пестицидтер ауыл шаруашылығында өсімдіктердің саңырауқұлақтарына және кеміргіштерге қарсы қолданды. Ауру біртіндеп дамыды. Науқас әлсіздікке, бастың ауруына, иекте қан кетулер байқалды, ауруханада тексергенде лимфа түйіндерінің ұлғаймағандығы, бауыр қабырға доғасының шетінде пальацияланады. Қолды созғанда саусақтардың дірілдеуіне, ашық қызыл дермографизм, алақанның гипергидрозы, пульстың және артериалды қысымның лабилдылығы.

Тапсырма: Диагнозды негіздеу, қосымша зерттеу тәсілдері. МӘС-ні жүргізіңіз және ем.

ЕСЕП № 2

Науқас М., 52 жылғы, 15 жыл бойы мышьяк құрамды пестицидтер ауыл шаруашылығында өсімдіктердің саңырауқұлақтарына және кеміргіштерге қарсы қолданды. Ауру біртіндеп дамыды. Науқас әлсіздікке, бастың ауруына, иекте қан кетулер байқалды, ауруханада тексергенде лимфа түйіндерінің ұлғаймағандығы, бауыр қабырға доғасының шетінде пальацияланады. Қолды созғанда саусақтардың дірілдеуіне, ашық қызыл дермографизм, алақанның гипергидрозы, пульстың және артериалды қысымның лабилдылығы.

Тапсырма: Диагнозды негіздеу, қосымша зерттеу тәсілдері. МӘС-ні жүргізіңіз және ем.