Білім алушыларға арналған тәжірибелік дағды және білік кәсіби алгоритм жиынтығы

жүктеу 417,4 Kb.

бет	80/146
Дата	21.06.2023
өлшемі	417,4 Kb.
	#43034

1 ... 76 77 78 79 80 81 82 83 ... 146

аллгоритмы на каз. яз2

Бұлшық етке егуді орындау

Мақсаты: бұлшық ет ұлпаларына дәрілік ерітіндіні енгізу.
Көрсеткіштері: дәрігердің тағайындауы.
Қарсы көрсеткіштері: бұлшық ет ұлпаларының атрофиясы, егу жасаған жерде терінің және тері асты майлы клеткаларының зақымдануы, дәрілік ерітіндіге аллергиялық реакциялар.
Енгізілетін жерлері: бөксенін жоғарғы-сыртқы бөлігіне, санның алдыңғы қыр беті ортанғы бөлігіне, иықтың сыртқы беті жоғарғы үштің бір бөлігіне.
Асқынулар: иненің сынуы, жүйке бағанасынын зақымдануы, ауа және май эмболиясы(тамырдың бітелуі), абсцесс (іріңді ісік), инфильтрат (қатайған тін бөлігі), вирустік гепатит, АИТВ, аллергиялық реакциялар, анафилактикалық шок.
Құрал-жабдықтар: залалсыздандырылған: көлемі 5-10 мл бір рет пайдалынатын шприц, ұзындығы 40-60 мм ине,70 этил спирт, мақта шариктері, бет перде, қолғап, лоток, егеуіш, зарарсыздандыру ерітіндісіндегі пинцет, дәрігер тағайындаған дәрілік ерітінді, ҚЖКЖК.
Іс-әрекет алгоритмі:

Дәрілік ерітіндіні қолдану бойынша нұсқаумен танысыңыз.
Науқасқа емшара барысы мен мақсатын түсіндіріп, оған енгізілетін дәрілік ерітінді туралы мәліметті беріңіз.
Науқасқа ыңғайлы қалыпты алуға көмектесіңіз:

бөксеге енгізгенде – ішімен немесе қырымен жатқызыңыз;
санға енгізгенде – арқасына жатқызып, аздап қана аяғын тізе буыннан бүгіңіз немесе отырғызыңыз;
иыққа енгізгенде – жатқызыңыз немесе отырғызыңыз.

Гигиеналық деңгейде қол деконтаминациясын жүргізіп, қолынызды тері антисептигімен өндеп, қолғап пен бет пердені киіңіз.
Шприцтің сақталу мерзімін және саңылаусыздығын тексеріңіз, шприцті құрастырыңыз(стандартты қара).
Тағайындалған дәрілік ерітіндіні шприцке сорып алыңыз, шприцті бір рет қолданылатын ораудын ішіне салыңыз. (стандартты қара).
Қолымызды тері антисептигімен өндеймыз
Қолымызға спирттелген 3 мақта шаригін дайындаймыз.
Инъекция жасайтын жерді киімінен босатуын сұраймыз.
Инъекция жасайтын жерді анықтаңыз (бөксенін жоғарғы-сыртқы бөлігі).
Инъекция жасайтын жерді ең алғаш үлкен көлемді(10*10) өңдейміз, инъекция жасайтын жерге пальпация жасаймыз(түйіндер мен терінің қатаюы болмауы керек), сосын тура инъекция жасайтын жерді(5*5) өңдеңіз (мақта шариктерді ҚЖКЖК-ға салыңыз). Спирттелген үшінші мақта шаригін сол қолдың IV және V саусақ арасына салыңыз.
Оң қолға шприцті алыңыз: V саусақты иненін канюласына; II, I, III, IV саусақтармен цилиндрді ұстаңыз (поршеннің сабы бос болуы керек).
Соң қолдың I және II саусақтарымен инъекция жасайтын жердің терісін керіңіз және бекітіңіз.
Бөксенің жоғарғы сыртқы бөлігіне инені енгізіңіз (шприцті теріге тік 90⁰ бұрышпен ұстап), терінің үстінен иненің ұзындығын 0,5 см кем қалдырмаңыз.
Оң қолдың II саусағымен поршенді басып, дәрілік ерітіндіні енгізіңіз.
Спирттелген мақта шаригін инъекция жасаған жерге қойып, оң қолмен инені жылдам қозғалыспен шығарып алыңыз.
Теріден мақтаны алмай тұрып, инъекция жасаған жерді жеңіл ұқалаңыз.
Шприцті, мақта шариктерін, қолғапты ҚЖКЖК-ға салыңыз.
Қолыңызды жуып, кептіріңіз, науқастың жағдаыйн сұраңыз.

Ескерту:

санның алдыңғы қыр беті ортанғы бөлігіне, иықтың сыртқы беті жоғарғы үштің бір бөлігіне бұлшық етке инъекция жасағанда шприцті тері астына инъекция жасағандай ұстайды инені 45⁰ бұрышпен енгізеді.
майлы ерітінділерді, суспензияларды, басқа да дәрілік ерітінділерді енгізер алдында қан тамырларға иненін түспегеніне көзіңізді жеткізіңіз сәл поршенді өзіңізге қарай тартыңыз, егерде шприцте қан көрінсе (тамыр жарақаттанған), онда иненін қалпын өзгертіңіз, оны жоғары және шетке жылжытып тағы да ине қайда екенін тексеріңіз. Ине тамырда еместігіне көзіңіз жеткеннен кейін, дәрілік затты бұлшық етке енгізіңіз.
Егер де шприцте тағы да қан көрінсешприцті шығарып алыңыз және инъекцияны қайталаңыз, инені ауыстырып және басқа жағына енгізіңіз;
инъекция жасаған жерде инфильтрат пайда болмау үшін жылтқышты қойып, йодтан тор жасаңыз;
майлы ерітінділерді енгізер алдында, су моншасында t-37-38⁰С жылытыңыз.

жүктеу 417,4 Kb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 76 77 78 79 80 81 82 83 ... 146