Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4


БАЛАЛАР ВИРУСТЫ ГЕПАТИТТЕРІНІҢ АЖЫРАТУ-ДИАГНОСТИКАЛЫҚ



жүктеу 10,77 Mb.
Pdf просмотр
бет719/772
Дата19.01.2023
өлшемі10,77 Mb.
#40966
1   ...   715   716   717   718   719   720   721   722   ...   772
tusipkaliev pediatria

БАЛАЛАР ВИРУСТЫ ГЕПАТИТТЕРІНІҢ АЖЫРАТУ-ДИАГНОСТИКАЛЫҚ 
БЕЛГІЛЕРІ (Учайкин В.Ф., Нисевич Н.И., 1998) 
Диагностикалық
белгілері 
Гепатит
А 
Гепатит
В 
Гепатит С 
Гепатит 
Е 
Гепатит 

Науқастың жасы 
Инкубациялық
кезең 
Аурудың басталуы 
Сарғаю алды 
кезеңіндегі 
Интоксикация
белгілері 
Сарғаю кезеңіндегі 
интоксикация 
белгілері 
Аллергиялық
бҿртпе 
Аурудың ауырлық 
дҽрежесі 
1 жастан 
жоғары 
1-45 кҥн 
Жедел 
Айқын 
Шамалы 
білінеді 
Жоқ 
Жеңіл 
жҽне 
орташа 
дҽрежелі 
тҥрлері 
Барлық
жастық
топтар 
2-6
ай 
Біртіндеп 
Шамалы 
білінеді 
Айқын 
Болуы 
мҥмкін 
Жиі ауыр 
жҽне орташа 
ауыр тҥрлері 
3-5 апта 
Барлық
жастық
топтар 
2 апта-3 ай 
Біртіндеп 
Шамалы 
білінеді 
Болмайды 
немесе 
шамалы 
білінеді 
Болуы 
мҥмкін 
Жеңіл жҽне 
сарғаюсыз 
тҥрлері 
2 апта 
1 жастан 
жоғары 
15-45 кҥн 
Жедел 
Айқын 
Болмайды 
немесе 
шамалы 
білінеді 
Жоқ 
Жеңіл 
тҥрлері 
1-2 апта 
Барлық
жастық
топтар 
2апта- 6 
ай 
Жедел 
Жиі 
айқын 
Айқын 
Болуы 
мҥмкін 
Ауыр 
жҽне 


659 
Сарғаю кезеңінің 
ҧзақтығы 
Созылмалы 
гепатиттің 
қалыптасуы 
Тимол сынамасы 
Серологиялық 
маркерлер 
1-15 кҥн 
Жоқ 
Жоғары 
Анти-HAV 
IgM 
Сиректеу 
алғашқы-
созылмалы 
гепатит 
Тҿмен, жиі 
қалыпты 
деңгейде 
HbsAg,
Hbe-Ag, 
анти-HBc 
IgM 
шамасында 
Жиі, 50% 
жағдайда 
Орташа 
жоғары 
Aнти-HCV, 
PHK HCV 
Жоқ 
Жоғары 
Анти-
HEV 
қатерлі 
тҥрлері 
2-7
апта 
Жиі 
Орташа 
жоғары 
HbsAg, 
анти- 
HDC, 
анти-
HDV IgM 
 
Сауығу критерийлері
.
Интоксикация белгілерінің, сарғаюдың кетуі, бауыр мен 
талақтың мҿлшерінің, нҽжіс пен зҽрдің тҥсінің қалыптасуы.
Лабораториялық критериялары
– қан сарысуында трансаминазалардың 
(АЛТ,АСТ) жҽне билирубиннің қалыптасуы. Мектепке баруға аурудың басталуынан 40-50 
кҥн ҿткеннен кейін рҧқсат етіледі.
Сауыққаннан кейінгі бақылау
.
Диспансерлік бақылау 6 айдан кем болмау керек, 
созылмалы В, С, D-гепатиттерде кҿп жылдарға созылады. Ауруханадан шыққаннан соң 1 
айдан кейін АЛТ, АСТ, билирубинді, HbsAg қамтитын тексеру жҥргізіледі. В, С, D 
гепатиттер реконвалесценттері аруханадан шыққаннан кейін 3, 6, 9, 12 ай ҿткен соң 
тексеріледі. Клиникалық-лабораториялық кҿрінісі қалыптасқан соң 6 айдан соң есептен 
шығарылады. Реконвалесценттерге бақылау кезінде емдҽм, профилактикалық егу жаса-
мау, дене шынықтырумен айналысу, гепотопротекторлармен, ҿт жҥргізуші дҽрілермен, 
витаминдермен ем жҥргізу ҧсынылады. Қажет болса интерферондармен (виферон жҽне 
басқалар) ем тағайындалады.
Эпидемияға қарсы шаралар
.
1.
Нақасты оқшаулау.
2. Қатынаста болғандарға, ажыратқан кҥннен бастап, 35 кҥн бойына карантин салынады. 
3. Гепатит А ошағында хлорлы дезинфекциялық ертінділермен дезинфекция жасалады. 
Стоматологтар назарына. 
Жедел вирусты гепатиттер байқалатын балаларға 
стоматологиялық ем тек қана шҧғыл кҿрсеткіштер болғанда, эпидемиологиялық 
ережелерді, ҽсіресе стоматолгтың вирусты инфекция жҧқтырып алмауына бағышталған, 
қатал сақтау барысында ған жҥргізілуі керек. Коректі манипуляцияларды жасағаннан 
кейін қҧрал-жабдықтарды тиісті стерилизациядан ҿткізу керек.

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   715   716   717   718   719   720   721   722   ...   772




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау