Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4

жүктеу 10,77 Mb. Pdf просмотр бет 80/772 Дата 19.01.2023 өлшемі 10,77 Mb. #40966

Навигация по данной странице:

• Пульстің кернeуі

Пульсті зерттеу. Пульс (тамыр соғуы) деп систола жҽне диастола кезіндегі  жҧмыстары, яғни жҥрек соғуының ҽсерінен, қан тамырлары қабырғаларының бҥлкілдеуі  аталады. Балалар пульсі ҿзгерімпаз (айқалағанда, жылағанда, қобалжығанда, сасып қалғанда  пульс жиілеп қана қоймай, ырғағы да бҧзылады) болғандықтан тексеруді пульс жиілігін  санаудан бастау керек. Ал, ҿте мазасыз балаларда тамыр соғысын ҧйықтап жатқан кезде  тексеру керек. Пульсты  а.rаdialis  немесе  а.tетроrаlіs  (кішкене сҽбилерде) тамырларында  анықтайды  (64-сурет).  Оң қолымен баланың қолын білек алақан буынының сырт жағынан еркін ұстап, сұқ  және орта бармақтардың ұштарымен а.radialis тамырын тауып, оны сәл ғана сүйекке  қысу қажет . Сол кезде пульстің жиілігін, ырғағын, толықтығын, кҥшін анықтауға  болады. Сонымен бірге, сол жҽне оң қолдың пульстерін бірдей ҧстап салыстырады. Екі  жағында бірдей екенін анықтағаннан кейін тек оң жақ қолдағы пульсты сипаттайды.  Тамыр соғысының жиілігі: 1 минутта жаңа туған балаларда 140–160, 1 жасар балада 120,  бес жаста 110, он жаста 80, ал ҥлкендерде 70–72 ретке тең болады. Бҧл «физиологиялық  тахикардияның» себебі зат алмасудың балаларда қарқынды болуына байланысты. Бір  тыныс қимылына 3,5–4 пульс толқыны сай келеді. Кейде сол қарыншаның жиырылу кҥші  қатты ҽлсірегендіктен шеткі тамырлардың соғысы анықталмайды. Онда пульс саны  жҥректің соғу санын тыңдау арқылы жҥректің соғу жиілігін анықтайды. Жҥрек жиырылу  санымен пульс жиілігі арасындағы айырмашылық пульс дефициті деп аталады. Тамыр  соғысының ырғағы (ритмі) – пульс толқындарының бірінен соң бірінің бірдей уақыт  аралығында ҿтуін ырғақты пульс деп есептейміз. Пульс ырғақты  (р. rеgularis)  жҽне  ырғақсыз  (р. іrrеgиlаris)  болады. Пульстің кернeуі тамырдың қабырғасын бармақпен қан жүрмейтіндей етіп басуға  жұмсалатын күшпен анықталады. Пульстің бҧл қасиеті систолалық қан қысымының  мҿлшеріне тікелей байланысты.  жүктеу 10,77 Mb. Достарыңызбен бөлісу:

©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз