Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4



жүктеу 10,77 Mb.
Pdf просмотр
бет79/772
Дата19.01.2023
өлшемі10,77 Mb.
#40966
1   ...   75   76   77   78   79   80   81   82   ...   772
tusipkaliev pediatria

ЖҤРЕК АЙМАҒЫН ПАЛЬПАЦИЯ ЖАСАУ
Алақанды түбірін тӛске, бармақтарын қолтыққа қарай, кӛкіректің сол жартысына 
қысып қойғанда,
жҥрек ҧшының серпуінің орынын табуға болады, сонымен бірге 
митральды клапан тҧсындағы жҥрек дірілін анықтауға болады
(63-а сурет). 
Алақанды тӛске және кӛкіректің оң жартылығына қарай жылжытқанда
, жҥрек 
тҥбіріндегі қолқа серпуін жҽне қолқа тҧсындағы жҥрек дірілін анықтауға болады. Одан 
кейін жҥрек ҧшының серпуін алғашқы қарау арқылы тапқан орнынан 2-3-ші бармақтың 
ҧштарымен басып, оның жинақтығын, жайылуын анықтауға болады 
(63-б сурет)
 
Балаларда жҥрек ҧшының серпуін жинақы деп, 2-3 қабырға аралығында сезілгенде аталады. 
Жҥрек ҧшының соғуын жинақтығын анықтағанда, оның сезілетін қабырға аралығын, орта бҧғана 
сызығына қатынасын (тҧсында, ішкі, сырт жағында, неше см) міндетті тҥрде анықтау керек. 
Жҥрек ҧшының соғуының қалыпты орнынан жылжуы сау балаларда тҿсектегі жату қалпы 
ҿзгергенде (мысалы, сол қырында жатқанда ол сол жаққа жылжиды, оң қырында жатқанда – оң 
жаққа) мҥмкін болады.


107 
а) б
)
63-сурет. 
Жҥрек ҧшының серпілуін анықтау
 а), б)
 
 
а) г) 
б) д) 
в) е) 
 
 
64 сурет
. Артериалық пульсті зерттеу
.
а) 
ұйқы артериясында; 
б)
 иық артериясында; 
в)
 шыбық артериясында;
г)
 сан артериясында;
д) 
poplitea;
е)
 tibialis posterior;
ж)
 
ж)
 а. gopsolis


108 
Жҥрек ҧшының серпуінің жинақтылығына тыныс кездері де ҽсерін тигізеді. Терең 
дем алғанда серпу тҿмен жаққа, ал терең дем шығарғанда – жоғары жаққа жылжиды. Бҧл 
физиологиялық жылжу деп аталады. Сипау кезінде жҥрек аймағының ауруына жҽне 
ісінуіне назар аудару қажет. 
Пальпация арқылы
кеуде қуысының дірілін бақылауға болады. Осы діріл систола 
кезеңімен сҽйкес келсе, ол систолалық, ал диастола кезінде анықталса, диастолалық 
(мысықтың пырылдауы) деп атайды. Систолалық діріл туа болған ақауларда кездеседі. 
Систолалық дірілдеуі мен диастолалық дірілдеудің айырмасы – систолалық дірілдеу 
жҥректің ҧшының соғуынан кейін, ал диастолалық дірілдеу – оған дейін болады. 

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   75   76   77   78   79   80   81   82   ...   772




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау