Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4


Жіктелісі 62-кестеде берілген.   62-КЕСТЕ  СОЗЫЛМАЛЫ ГЕПАТИТ ЖІКТЕЛІСІ (ЛОС-АНДЖЕЛЕС, 1994)



жүктеу 10,77 Mb.
Pdf просмотр
бет457/772
Дата19.01.2023
өлшемі10,77 Mb.
#40966
1   ...   453   454   455   456   457   458   459   460   ...   772
tusipkaliev pediatria

Жіктелісі
62-кестеде
берілген. 
 62-КЕСТЕ 
СОЗЫЛМАЛЫ ГЕПАТИТ ЖІКТЕЛІСІ (ЛОС-АНДЖЕЛЕС, 1994) 
Тҥрі
Активтілігі 
Сатысы 
Фазасы 
Созылмалы вирусты 
гепатит
(В, дельта, С, G, F) 
Аутоиммунды гепатит 
Созылмалы токсика-
лық немесе дҽрілік-
ндукцияланған гепатит 
Жеңіл (минимальды) 
(>АЛТ 3 ретке дейін) 
Орташа (>АЛТ 10 
ретке дейін) 
Айқын (>АЛТ 10 
реттен астам) 
Активті емес гепатит 
Шамалы білінетін 
перипортальды фиброз 
Портопортальды септа-
лармен орташа фиброз 
Бҿліктік қҧрылымының 
бҧзылуы 
Бауыр циррозының 
қалыптасуы 
Вирусты 
созылмалы 
гепатитте: 
репликация 
интеграция 
Аурудың балалардағы жҽне ересектердегі кҿбіне клиникалық ҧқсас. 
Созылмалы жеңіл (минимальды) активті (І дәрежелі активті)
созылмалы 
гепатит қатерсіз ағыммен сипатталады. Оң жақ қабырға астында доғал ауырсыну, орташа 


450 
гепатомегалия 
анқталады. 
Тері 
мен 
кілегей 
қабатының 
шамалы 
сарғаюы 
(субиктериялығы) тек ҿршу кезеңінде байқалады. Геморрагиялық синдром, «бҥйректік 
белгілер» тҽн емес. 65-70% науқастарда В гепатитінің беткей антигені (НBsAg), кейде В 
гепатитінің ядролық антигені (HBeAg) анықталады. Ҿршу кезеңінде цитолитикалық 
ферменттердің, гаммаглобулиндердің, тҧнба сынамалар активтілігі жоғары болады.
ІІ-ІІІ дәрежелі активті созылмалы вирусты гепатитте
кҿбіне, жедел гепатитке 
ҧқсас, ҿршумен байқалатын қайталама даму болады.
Біртіндеп гепатоспленомегалия, дамиды, геморрагиялық кҿріністер болуы мҧмкін. 
Кҿптеген науқастарда «тамырлық жҧлдыздар», «бауырлық тіл жҽне алақан» пайда 
болады. Субиктериялық, астеновегетативті жҽне диспепсиялық кҿріністер ҿршуден тыс 
кезеңде де сақталып қалады. Цитолиз белгілері, қабыну процессінің жҽне гепатодепрес-
сиялар активтілігі кҿріністері мен қатар, вирус репликациясы белгілері жҽне иммундық 
жҥйенің гиперреактивтілігі тҽн. Жиілеу ауру ҥдемелі ағым алып, циррозға айналады.

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   453   454   455   456   457   458   459   460   ...   772




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау