Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4

Ж е д е л а ғ ы м д ы п н е в м о н и я л а р д ы е м д е у

жүктеу 10,77 Mb.

Pdf просмотр

бет	258/772
Дата	19.01.2023
өлшемі	10,77 Mb.
	#40966

1 ... 254 255 256 257 258 259 260 261 ... 772

tusipkaliev pediatria

Жедел пневмониямен ауырған науқасты дҧрыс емдеу тактикасы төмендегі принциптерге негізделуі тиіс
Балаларды ҥй жағдайында жедел пневмониядан емдеу

Ж е д е л а ғ ы м д ы п н е в м о н и я л а р д ы е м д е у
Жедел пневмонияны емдеу келесі кезендерге бҿлінуі тиіс:
1. Ауруханаға дейінгі учаскелік дҽрігердің ҽрекеті.
2. Аруханаға жатқызғаннан кейінгі, ауруханадағы дҽрігерлер ҽрекеттері.
3. Емделіп шыққаннан кейінгі учаскелік дҽрігердің, пульмонологтың, бала-бақша,
мектеп медиңина қызметкерлерінің ҽрекеттері.
Жедел пневмониямен ауырған науқасты дҧрыс емдеу тактикасы төмендегі
принциптерге негізделуі тиіс:
Аурудың ҽрбір синдромының, кезеңінің клиникалық физиологиясын дҧрыс тҥсіну.
Науқастың иммунологиялық жағдайын қабыну процессінің белсенділік дҽрежесін,
ҽрбір кезеңнің синдромның клиникалық физиологиясының ерекшелігін ескере отырып бір
принципте емдеу шараларын жҥргізу.
Жедел пневмониямен ауыратын науқасқа 2-3 кезендік емдеуді ҧйымдастыру. 1-ші
саты емді арнайы стационарда немесе реабилитация бҿлімінде. 3-ші саты қайталанатын,
созылған ҿкпе аурулармен ауыратын, ҽлсіз балаларды санаторий тектес стационарда
денсаулығы тҥзелгенге дейін емдеу.
Жедел пневмония туралы бірдей тҥсінік ауруханаға тускенге дейінгі деңгейдін ҿзінде
дҧрыс диагностика жасауға ықпал етеді.
Ҥйде емдеу мерзімінің ҧзақтығына бірдей кҿзқарасы.
Балаларды ҥй жағдайында жедел пневмониядан емдеу:
1. Пневмонияның жеңіл тҥрлері (асқынусыз, токсикоз, ТЖ, жҥрек-қан тамыр жетіс-
пеушілігі қҧбылысының болмауы).
2. Жақсы тҧрмыс жағдайында, отбасы мҥшелерінің жалпы, санитарлық мҽдениет
деңгейінің жоғарлығы.
3. Дҽрігердің тағайындаған емін ата-анасының уақытында орындауына дҽрігердің сені-
мі болған жағдайда.
4. Ҿкпе ауруының қайталауға, созылмалы тҥріне ауысуына ықпал етуші факторлардың
болмауы.
Қызба байқалатын мерзімде, яғни 4-5 кҥн бойына, тҿсектік режим сақталады. Ауру-
дың алғашқы кҥндері ата-анасы баланы шудан қорғап тыныштық жағдай ҧйымдастрыуы
керек. Мҥмкіндігінше баланы бҿлек бҿлмеге салып, отбасының басқа мҥшелерімен кҿп
қатынаста болмауын қарастыру керек. Бірінші кҥндері баланың кҿбірек ҧйықтағаны жҿн.
Науқастың белсенді кезінде мҥмкіндігінше баланы алдандырып, кҿңілін аулап, кҿңілді
болуына жағдай жасау қажет. Емшек жасындағы балаларды жиі қолға алып, қалпын жиі
ауыстырып тҧру керек. Жедел пневмониямен ауырған баланы таза ауада қыдырту 10-15
о
басталады. Бҧл деңгейден ауа температурасы тҿмен болғанда, таза қыдыру ҥшін
веранданы (дҽлізді) немесе жақсы желдендірілген басқа бҿлмені пайдалану керек.
Қыдыратын бҿлменің температурасын біртіндеп тҿмендетіп (2-3 кҥнде 2-3
о
-қа) отырады.
Емшек еметін балалар ҥшін тҽулік бойындағы сҧйықтық мҿлшерін, емшек сҥтін
немесе жасанды сҥт қоспасын (жасанды тамақтанатындар ҥшін) қоса есептегенде 140-150
мг/кг дене салмағына болу керек. Науқас баланы бҧрынғысынан жиірек, бірақ аз
мҿлшерден тамақтаныдру керек. Тамақатану арасында демалыс беру керек. Тағам
толыққҧнды, механикалық жағынан жақсы ҿңделетін, жеңіл сіңірілетін жҽне баланың
жасына сҽйкес болуы керек. Тағам қҧрамынан экстрактивті заттарды, ащы заттарды алып
тастау жҽне ас тҧзын шектеу керек.
Емшек жасындағы балалардың емізер алдында мҧрнын тазалап, қажет болса,
тамырларды тарылтатын тамшылар тамызу қажет. Егер мҧрын арқылы дем алуды дҧрыс

269
қамтамасыз ету мҥмкін болмаса, асты қасықпен берген жҿн. Сауығу кезінде балалардың
тағамы кҿк-ҿністер мен жеміс-жидек есебінен дҽрумендерге бай болуы керек. Сусынды
жылы кҥйінде берген жҿн: тҽтті шай, итмҧрын, тҥймедақ немесе қараҿрік қайнатпалары
шырындар, морстар, оралит (глюкоза 20г, натрий хлориді 1,5г, калий хлориді 1,5г, натрий
бикорбанаты 2,5г, 1 литр суға ерітіледі). Ішетін судың жалпы мҿлшері ҽдеттегі кҿлемнен
300-400 мл артық болуы керек.
Ҥйде гипоксияны тҿмендетуге бағышталған шаралар бҿлмені тҧрақты желдендіріп
тҧрудан тҧрады. Жылы кҥндері терезе ҧдайы ашық тҧруы керек. Бҿлме температурасы
17-18
о
жоғары болмауы керек. Тыныс жолдарының клегейлері қҧрғап қалмау ҥшін,
бҿлменің ауасын тҧрақты ылғалдандырып тҧру керек. Баланың киімі тиімді болғаны жҿн,
баланы шектен тыс киіндіре бермеген дҧрыс.

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 254 255 256 257 258 259 260 261 ... 772