|
Задача №1. Науқас К., 26 жаста, жедел пневмония диагнозымен қалалық аурухананың терапия бөліміне түсті. Науқастың қақырығы бактериологиялық зертханаға жіберілді. Микроскопиялық зерттеу кезінде капсуламен қоршалған ланцет тәрізді грам-оң диплококктарҚоздырғыштың таксономиялық орнын, морфологиясын және ультрақұрылымын көрсетіңіз
|
бет | 46/50 | Дата | 20.05.2023 | өлшемі | 0,71 Mb. | | #42707 | түрі | Задача |
| Микрош сессия21666661. Қоздырғыштың таксономиялық орнын, морфологиясын және ультрақұрылымын көрсетіңіз.
Таксономиясы: Retroviridae тұқымдастығы, Lentivirus туыстастығы
Морфологиясы: сфера пішінді,диаметрі 100-120 нм. Вирустың липидті қабықшасы бар, липидтердің қос қабатынан тұрады, гликопротеин ұштары (тікенегі) арқылы енеді. Гликопротеинлі тікенектері gp120 және gp41 ақуыздарынан тұрады.
Задача №61.
Науқас М., 13 жаста, тамақ ішуге байланысты емес тіл аймағында, ауыз қуысының шырышты қабығында ауырсыну мен жану сезімі туралы шағымдармен жүгінді. Шағымдар баспа ауруын антибиотиктермен емдегеннен кейін пайда болды. Объективті: тілдің артқы жағында ақшыл сүзбе тәріздес өңез пайда болған, оларды қырған кезінде эрозияға ұшыраған беттері анықталады. Дәрігер ауыз қуысының кандидозы болжама диагноз қойды.
1. Бұл жағдайда қандай зерттеу материалын алу керек және кандидозда микробиологиялық диагностиканың қандай әдістері қолданылады?
Зерттеу заттары – псевдомицеллиялар, көлденең перделі мицеллиялар және бүршіктелген бластоспоралар. Зерттеу заттарынан Сабуро агарына, суслоагарға т.б. себінді жасайды. C.аlbicans-тың колониялары ақшыл-сары түсті, беті дөңес, дөңгелек пішіндес болады. Саңырауқұлақтарды морфологиялық, физиологиялық, биохимиялық қасиеттері бойынша дифференцияциялайды. Глюкозалы –картофелді агарда өсіргенде филаментациялық типі гломерулаларының (псевдомицеллиялар айналасындағы майда, домалақ ашытқы тәріздес жасушалар шоғыры) орналасуы бойынша кандида түрлерінің бір-бірінен айырмашылығы болады. Сарысу немесе плазмалық сұйық ортада өсіргенде с.albicans (2-3 сағат 37С-та) бластоспоралары өскіндік түтікшелер құрайды. Одан басқа c.albicans хламидоспоралар табылады, оны анықтау үшін оны анықтау үшін күрішті агардағы себінді бөлігін стерильді жабынды әйнекшемен жабады және инкубациялаудан (25С-та 2-5 күн бойы) кейін микрокопта қарайды. Сахаромицеттердің candida spp.-дан айырмашылығы сол, олар нағыз ашытқылар болып табылады және жасушалар ішінде орналасқан аскоспорлар түзеді, Циль-Нильсеннің модифицирленген әдісі бойынша боялады. Сахаромицеттер әдетте псевдомицелиялар түзбейді. сandida spp. қаннан бөлініп алынған гемодақыл оң нәтижелі болғанда кандидемия диагнозы анықталады. Кандидозды уроинфекция 1 мл несепте 10^5 колониядан артық candida spp. табылса дәлелденеді, серологиялық диагноз қою (АР, КБР, ПР, ИФТ) және тері-аллергиялық сынама (кандидааллергенмен) қою әдістерін қолдануға болады.
Задача №62.
Оңтүстік Америкаға сапардан кейін 50 жастағы науқаста кенеттен қызба пайда болды, іріңді қақырық бөлінетін жөтел, миалгия және артралгия пайда болды. Қақырықты микроскопиялық зерттеу кезінде сілтімен ағартылған жергілікті препаратта кең негізі бар бір бүйректі құрайтын қос тізбекті жасуша қабырғасы бар дөңгелек немесе сопақша үлкен ашытқы жасушалары табылды. Дәрігер алдын-ала диагноз қойды: Бластомикоз.
Достарыңызбен бөлісу: |
|
|