Науқас 8 жаста, инженер, сағат бұрын жазғы коттеджде жұмыс істеу кезінде әлсіздік, жүрек аймағындағы жағымсыз сезімдермен бірге жиі ретсіз жүрек соғысы сезімі кенеттен пайда болды

Объективті: тері сәл бозарған, гиперстендік түрі. Өкпеде тыныс везикулярлы,сырыо жоқ. Жүректің сол жақ шекарасы-ортаңғы бұғана сызық бойымен. АҚҚ-150/100 мм сын.бағ. Кәрі жілік артериялардағы пульс-жиі, аритмиялық, жиілігі-102 соққы/мин. Жүрек ұшындағы дыбыстары тұрақты емес, аритмиялық, жүрек соғу жиілігі – 112 соққы/мин.Асқазан жұмсақ, ауыртпалықсыз. Бауыр үлкеймеген. Қосымша тексеру нәтижелері:ЭХО-КС-сол жақ жүрекше қуыстарының аздап кеңеюі (-3,8 см). Холестерин – 7,6 ммоль/л, АСТ – 5 бірлік/л, АЛТ – 4 бірлік/л, СРБ – 0, ПТИ – 102%, ұйығыштығы – 8 мин.Көз түбі-ретинальды тамырлардың атеросклерозы. Жалпы зәр анализі-уд. салмағы-1020, ақуыз жоқ, қант жоқ, лейк. - көру алаңында.Қантқа қан анализі-қандағы глюкоза-4,5 ммоль/л.Жалпы қан талдауы: Нв – 140 г/л, эритроциттер – 4,5х1012/л, л. – 6,0х109/л, ЭТЖ-6 мм/сағ.

Сұрақ:

1. Алдын ала диагноз қойыңыз.

Жауап:

2. Науқасты толық тексеру жоспары: ЭКГ, Холтер бойынша тәуліктік мониторинг, ЭХО-КС, жүректі электрофизиологиялық зерттеу, зертханалық көрсеткіштер: АСТ, АЛТ, СРБ, ПТИ, қанның ұюы, көз түбі.