Задача №1. Науқас К., 26 жаста, жедел пневмония диагнозымен қалалық аурухананың терапия бөліміне түсті. Науқастың қақырығы бактериологиялық зертханаға жіберілді. Микроскопиялық зерттеу кезінде капсуламен қоршалған ланцет тәрізді грам-оң диплококктар

жүктеу 0,71 Mb. бет 10/50 Дата 20.05.2023 өлшемі 0,71 Mb. #42707 түрі Задача

Навигация по данной странице:

• Токсин реттеуші түктер
• Тырысқақтық энтеротоксин
• Ерігіш гемагглютининпротеаза

Патогендік факторлары:Тырысқақтық энтеротоксин (СТ), токсин реттеуші түктер (пили), нейраминидаза және ерігіш геммаглютининпротеаза ең басты патогенділік факторлар болып табылады. Токсин реттеуші түктер (Тср) IV типке жататын пилилер жіңішке ішектің микротүтіктеріне колонизациялануды қамтамасыз етеді, гидробионттар сауытының беткейлерінде биоүлбір пайда болуына қатысады және конвертирлеуші СТХ бактериофаг үшін рецептор болып табылады. Тырысқақтық энтеротоксин молекулалық массасы 84 000 Д нәруыз, оның синтезделуі СТХ бактериофагта шоғырланған ген арқылы атқарылады.Токсин 1-А суббірліктен және 5-В суббірліктен тұрады. А суббірлік өзара дисульфидті көпіршемен байланысқан 2 полипептидті тізбектерден тұрады. В суббірлік кешендегі бәрі бірдей 5 полипептидтер сақина түрінде бір-бірімен ковалентсіз байланысқан. В-суббірліктер токсиннің барлық молекуласының жасушалық рецепторларымен байланысына жауапты,олар жіңішке ішектің шырышты қабатының эпителийлік жасушаларында молынан табылады. Ерігіш гемагглютининпротеаза қоздырғыштың ішек беткейлерінен босанып шығуында маңызды рөл атқарады. Вибриондармен ассоцияцияланған ішек эпителиіның рецепторларына оның деструктивті әсерінің нәтижесінде жіңішке ішектің жаңа учаскелеріне қоздырғыштың инфекциялануына мүмкіндік береді. Задача №15. Жұқпалы ауруханаға қанды нәжіске, ауысатын сулы диарея, қызба және іштің ауырсынуына шағымданған науқас түсті. Клиникалық мәліметтерге және нәжістің түріне сүйене отырып, аурудың кампилобактериялық этиологиясы болжамды қойылды. 1. Кампилобактериозды микробиологиялық диагностикалау үшін қандай әдістер қолданылады? Диагностиканың негізгі әдісін сипаттаңыз. Негізгі әдіс бактериологиялық тәсіл. Зерттеу үшін алынатын материал: қан, ликвор,нәжіс, құсық заттар (аурудың түріне байланысты); тағамдық өнімдерді, судың құрамында темір тұздары, пируват, тиогликолят, лизистенген жылқы қаны, антибиотиктер қосылған арнайы жинақтаушы ортаға салады, СО2-инкубаторда 24-46 сағ ұстайды. Содан кейін арнайы селективті ортаға қайтадан сеуіп, СО2 -инкубаторға 1-5 тәулік бойы қояды. Содан соң биохимиялық қасиеттері және температураға сезімталдығы бойынша түр аралық сәйкестендіру жүргізеді. Қосымша әдістер ретінде серологиялық зерттеулер (ИФР, ЖГАР) және ПТР жүргізеді. Экспресс-диагноз қою ИФР атқарылады. Задача №16. жүктеу 0,71 Mb. Достарыңызбен бөлісу:

©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз