Задача №1. Науқас К., 26 жаста, жедел пневмония диагнозымен қалалық аурухананың терапия бөліміне түсті. Науқастың қақырығы бактериологиялық зертханаға жіберілді. Микроскопиялық зерттеу кезінде капсуламен қоршалған ланцет тәрізді грам-оң диплококктар

Циль-Нильсен әдісімен боялған қақырықтың жағындысын микроскопиялық зерттеу кезінде қақырықтың көк элементтерінің арасынан жіңішке рубинді-қызыл түсті таяқшалар табылды

жүктеу 0,71 Mb. бет 11/50 Дата 20.05.2023 өлшемі 0,71 Mb. #42707 түрі Задача

Навигация по данной странице:

• , M.tuberculosis

Циль-Нильсен әдісімен боялған қақырықтың жағындысын микроскопиялық зерттеу кезінде қақырықтың көк элементтерінің арасынан жіңішке рубинді-қызыл түсті таяқшалар табылды. 1. Микроскопия арқылы алынған мәліметтер негізінде қандай микроорганизмнің болуын болжауға болады? Бұл ауруды зерттеу үшін тағы қандай диагностикалық әдістер қолданылады, оларға сипаттама беріңіз? Микроскопия арқылы алынған мәліметтер бойынша микобактерияларды,оның ішінде туберкулез қоздырғышын яғни, M.tuberculosis болжауға болады. Туберкулезге микрбиологиялық диагноз қоюдың негізгі әдістеріне бактериоскопиялық зерттеулер,биосынама және туберкулинодиагностика жатады. Зерттеу үшін алынатын материалдарға:қақырық,бронхылардың және асқазанның шайынды сулары,плевралық сұйықтықтар,несеп.Көбінесе қақырықты зерттейді. Сипаттама: Туберкулиндік диагностика – туберкулез микобактериясының жұққандығын анықтайтын әдіс. Бұл диагностика үшін туберкулин қолданылады. Туберкулин – туберкулез микобактериясы жасушасының элементтерінен тұрады, диагностика мақсатында қолданылады.Туберкулиндік диагностика – БЦЖ-мен егу жүргізгеннен кейін немесе вирулентті туберкулез микобактериясының жұғу нәтижесінен кейін, туберкулинге пайда болған баяу типтегі жоғарғы сезімталдылықты анықтауға негізделген әдіс, енгізгеннен кейін 6 сағаттан кейін басталады.Туберкулиннің антиденені алып жүретін жасушалармен (лимфоциттер, макрофагтар) байланысқа түсуі нәтижесінде – бұл жасушалардың бір бөлігі өледі де, оң туберкулин реакциясына тән қабыну пайда болады. Бұл қабыну туберкулин енген тері бетінде айқын байқалады. Туберкулин реакциясының патоморфологиясы бастапқы кезеңде (24 сағат) ісік және экссудациямен сипатталады, кейінірек (72 сағат) – негізінен гистиоцитарлық монокулеарлы реакциямен сипатталады.Жергілікті реакциядан басқа, теріде дене қызуының көтерілуімен, бұлшық еттер мен буындардың ауырсынуымен сипатталатын организмнің жалпы реакциясы және әр түрлі мүшелерде спецификалық зақымданған жерінде ошақты реакция пайда болуы мүмкін. Соңғы реакция туберкулез процесінің белсенділігін білдіреді.Туберкулин сынамаларының мынандай түрлері болады: тері бетіне – Пирке сынамасы, тері ішіне – Манту сынамасы, тері астына – Кох сынамасы Барлық елдерде сол сияқты біздің елімізде көбінесе тері ішілік Манту туберкулин сынамасы қолданылады. Манту сынамасының нәтижесі 72 сағаттан соң инфильтратты мм мен өлшеу арқылы жүргізіледі. Мөлдір, түссіз сызғышпен инфильтрат көлемін өлшейді. жүктеу 0,71 Mb. Достарыңызбен бөлісу:

©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз