Кавернозды туберкулез



жүктеу 2,04 Mb.
Дата12.01.2023
өлшемі2,04 Mb.
#40911
177017.pptx 2

ҚАРАҒАНДЫ МЕМЛЕКЕТТІК МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ ФТИЗИАТРИЯ КАФЕДРАСЫ

СӨЖ

Кавернозды туберкулез

Орындаған:Қошқар А. 4-051 ЖМФ

Қабылдаған: Түсіпжанова Г.Т

Қарағанды 2017

Жоспары:

  • Кіріспе
  • Негізгі бөлім
  • Кавернозды туберкулез анықтамасы
  • Патогенезі
  • Жіктелуі
  • Клиникалық көрінісі
  • Диагностикасы
  • Қорытынды
  • Пайдаланылған әдебиеттер

Кавернозды туберкулез – өкпе тінінде жекешеленумен және қуыстың тұрақты өзіндік өлшемімен және айқын емес инфильтративті және қоршаған тіндерде фиброзды өзгерістердің болуы. Кавернозды туберкулездің маңызды ерекшелігі – морфологиялық өзгерістердің қайтымды және шектеулі сипатта болуы жатады.

Патогенезі

Кавернозды туберкулез туберкулездің басқа түрлерінің өршуінен дамиды. Сирек жағдайда аурудың дер кезінде анықталмауы салдарынан, емдеу процесін кеш бастауынан, қайталамалы емдік тәртіптердің бұзылыстарымен жүреді.ТМБ популяциясының ұлғаюы бұл өз кезегінде адамның иммундық жүйенің әлсіреуіне алып келеді. Ең алғаш өкпе тінінде казеозды массалар трансформирленеді де , бронхтарға жетеді. Пайда болған қуыс ауамен толып, пневмогенді ыдырау қуысының пайда болуына алып келеді. Басқа жағдайларда деструктивті үрдіс ұзақ бронхтардың шырышты қабаттың зақымдалуымен және панбронхиттің дамуымен басталады.

Сипатына және пайда болу механизміне байланысты жіктелуі:

  • Протеолитикалық кавернаның пайда болуы пневмониялық фокустың орталық бөлігінің еруінен басталып, біртіндеп шеткері қарай таралады.
  • Секвестрлі кавернаға казеозды массалардың шеткері аймақтан орталыққа қарай еруі тән болады.
  • Атероматозды кавернаның пайда болуы қалталы казеозды ошақта казеозды массаның еруі
  • Баламалы кавернаның пайда болуы жеке бөліктегі некрозбен туберкулездік қабыну аймағындағы тіндердің қоректенуіне және микроциркуляцияның бұзылыстарына әкеледі.

Клиникалық көрінісі

  • Кавернозды туберкулезбен ауыратын науқастарда көбінесе жөтел аз мөлшердегі шырышты қақырық , тәбеттің төмендеуі, көңіл – күйдің тұрақсыздығы мазалайды. Бұл шағымдар сирек ұзақ еммен және үлкен медикаментозды жүктемемен негізделеді.
  • Перкуссия кезінде: каверна аймағының үстінде өкпе дыбысының қысқаруы анықталуы мүмкін.
  • Аускультацияда: терең тыныс алғанда және жөтелгеннен кейін зақымдалған аймақта құрғақ ылғалды сырылдар естіледі.

Өкпенің кавернозды туберкулезі кезінде негізгі зерттеу әдістері:

  • Бактериологиялық
  • Рентгенологиялық
  • КТ
  • Жалпы зәр анализі
  • Жалпы қан анализі

Лабораториялық жəне инструменталдық зерттеулер:

Лабораториялық жəне инструменталдық зерттеулер:

  • 1. Туберкулез микобактериясын жұғынды микроскопиясы жəне қақырықты себу əдістері арқылы анықтау.
  • 2. ЖҚА: ЭТЖ 30-50 мм/сағ. дейін жоғарылауы, аздаған лейкоцитоз болуы мүмкін, лимфопения, моноцитоз, лейкоциттік формуланың орташа нейтрофилдік солға жылжуы, рецидивтік қан кетулерден анемия болу.
  • 3. ЖЗА: аздаған протеинурия, бірнеше лейкоциттер жəне эритроциттер болуы.
  • Кавернаның негізгі рентгенологиялық белгісі перпендикулярлы проекцияда сақталатын тұйық сақина тәрізді көлеңке болып табылады.
  • Сақина тәрізді көлеңкемен шектелген өкпе бөлігі кавернаның терезесі деп аталады. Айналасындағы өкпе тініне қарағанда, ол мөлдірлеу болады. Өкпенің элементтері негізделген құрылымдарында кавернаның терезесінде көлеңкелер көрінбейді

ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ

  • Госпитализациялау үшін көрсетімдер: интоксикация симптомдарының болуы, бактерия шығару, өкпе туберкулезінің белсенділігінің рентгендік көрінісі жəне асқынулардың болуы.
  • Ауруханаға жатқызу алдындағы қажетті тексеру көлемі: ЖҚА, ЖНА, туберкулез микобактериясын тексеруге жағынды алу, кеуде торының ағзаларына шолу рентгенограмма.

Пайдаланылған әдебиеттер

  • Фтизиатрия М.И.Перельман, И.В.Богадельникова 2014 Мәскеу
  • www.google.kz

Назарларыңызға рахмет!!!


жүктеу 2,04 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау