Vi тарау. Вирусты гепатиттер және сыртқы жабындылардың инфекциялары вирусты гепатиттер



жүктеу 387,11 Kb.
Pdf просмотр
бет14/28
Дата16.03.2023
өлшемі387,11 Kb.
#41807
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   28
VI ТАРАУ

Жедел бауыр жетіспеушілігінің
клиникасы жедел бауыр энцефалопатиясымен көрінеді. 
Жедел бауыр жетіспеушілігінің үш дәрежесін ажыратады: I-II-прекома, III –кома. 
ЖБЭ (жедел бауыр энцефалопатиясы)-ң I-ші дәрежесі
– психика мен естің аздап 
бұзылуымен сипатталады. Астения мен адинамия белгілері үдеп, көңіл күйі өзгергіш болады, 
апатия тез арада эйфорияға ауысады. Науқастар көп жағдайда ашуланғыш болып, көңілін бір 
кірбің шалады, мазасызданады, басы төсекте жатқанда да айланады. Аузынан «бауыр иісі» 
байқалады. Науқас қайта-қайта есінеп, бірнеше рет құсады. I- прекоманың басты белгісі – күндізгі 
кезде көп ұйықтау. Бұл белгілер терінің сарғаю дәрежесінің артуымен, бауыр көлемінің 
кішіреюімен, геморрагиялық белгілермен, лабораториялық көрсеткіштердің нашарлауымен 
жүреді. 
В гепатитінің ауыр түрінде бауыр энцефалопатиясының дамығанын көрсететін ең алғашқы 
белгілер – протромбинді индекстің төмендеуі, психикалық жағдайының нашарлауы. 
ЖБЭ-II-ші дәрежесінде
қозу белгілері сопорозды жағдайға ауысады. Науқастың есі 
есеңгіреген, уақыт пен кеңістікті дұрыс айырмайды. Бірақ жұту және көз рефлекстері сақталған. 
Бұлшық еттердің құрысулары, әсіресе құстың қанатының қағысына ұқсас «шапалақтаушы» қол 
ұштарының дірілі байқалады. Брадикардия тахикардиямен ауысады. Кейде дене қызуы 
жоғарылайды. Кейбір науқастарда қан кету белгілері «кофе тәрізді құсық массалары», қара түсті 
нәжіс байқалады. Сопорозды жағдай біртіндеп комаға айналады. Электроэнцефаллограммада 
(ЭЭГ) альфа-ритмнің төмендеу көрінісінде тета-толқындар анықталады. 
ЖБЭ-ң III-ші дәрежесінде
науқас сұрақтарға жауап бермейді, ауру сезіміне адекватты 
жауап қайтармайды. 


Патологиялық рефлекстер анықталады (Бабинский, аяқ ұшының клонусы және т.б.), 
оральды автоматизим белгілері (хобаттың, Маринеску-Радовичи және т.б.) көрінеді. 
Дефекациямен зәр шығару өздігінен жүреді.
Кома дами келе (

жүктеу 387,11 Kb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   28




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау