Бұл науқаста гемофилия В ауруы дамыған

Қан ұйытушы фактор жетіспегеннен қанағыштыққа бейімділік, яғни коагулопатия дамиды.

Егер VIXфактор жетіспе гемофилия А

IXфактор жетіспесе гемофилия В

XIфактор жетіспесе гемофилия С дамиды.

2.Гемофилия В жыныстық Х хромосомамен тіркесіп берілетін ауру.Бұл ауру түрінде шамалы жарақаттардан ауыр қан кетулер болады, буындарға қан жиналып, гемартроз дамиды,қанның ұйу уақыты ұзарады.

Гемофилияның ауыр түрінде ІХ фактор 1%дан аз болады.Айқын түрінде 1-5% аныкталады.Шамалы турде 5-20% болады.

5.Есеп.Больной А. жалуется на боли в горле, затрудненное глотание, повышение температуры тела. При осмотре зева отмечается гиперемия миндалин, желто-зеленый налет на миндалинах. Больному сделан анализ крови: гемоглобин-120г/л., эритроциты-4х10¹²/л. Ретикулоциты- 5%, лейкоциты- 12х10⁹/л. нейтрофилы: метамиелоциты -0%; палочкоядерные - 8%; сегментоядерные-70%; эозинофилы -2%; базофилы – 0%; лимфоциты – 18%; моноциты – 2%; СОЭ - 20мм/час.

1 сұрақ. Қан талдамындағы өзгерістер: ретикулоциттер жоғарылаған, лейкоцитоз. ЭТЖ аздап жоғарылаған.

2сұрақ. 1) Гипорегенеративті ядросы солға жылжу.Бұл созылмалы іріңді үрдістерде немесе созылмалы аурулар асқынуларында; жұқпалы жеңіл өтетін ауруларда, қабынуларда (безгек, аппендицит, туберкулез, баспа) кезде байқалады.

2) лимфоцитоз: организм резистенттілігінің аздап түскенін көреміз.

1.Правильно ли было назначение консультации эндокринолога? Ответ обоснуйте. О каком заболевании эндокринной системы можно думать?

Иә, себебі қалқанша маңы безінің гиперфункциясы болып тұр.

2.Организмде паратериннің секрециясы көбейген кезде остеокластардың активтелуімен остеобластарға дифференцировкасы тоқтайды. Асқазан ішек жолында кальций сіңуі жоғарылайды. Бүйректе фосфаттардың кері сіңуі төмендейді. Себебі: қалқанша маңы безінің гиперплазиясы немесе аденомасы. Сонымен қатар жалпыланған фиброздық остеодистрофия қалыптасады. Көріністері: бұлшық еттерде, буында, сүйектерде ауру сезімі және қаңқаның өткір деформациясы п.б. Ауыз қуысында: қалқанша маңы безінің гиперфункциясы мен паратероидтық остеодистрофия п.б. Ісіну, сүйектерде және төменгі жақта ауырсыну п.б.Қалқанша маңы безінің гиперфункциясы кезінде тіс дентині мен эмаль гипоплазиясының кальцфикациясының бұзылуы болады.

1.Науқаста жүрек жетіспеушілігінің тотальді ,яғни біріккен бұзылыстарынан дамитын түрі.

Емі;В-адренорецептор тежегіштері-норвадниол, ол жүрек тартылуын төмендетеді және О2-ге қажеттеілігін төмендетеді.

Альдестерон тежегіштерін стеронологтоп диуретиктер апикриздік жүйені төмендетеді;

2.Науқастың ісінуі ренин-альдестерон-ангиотензин жүйесінің артуынан п. б

Жүрек қызметі бұзылғандықтан оның қанды айдау қабілеті бұзылады,соның себебінен тіндердің қанмен қамтамасыз етілуі бұзылып,қан көк тамырда іркіледі сол себепті бауыр улкейеді ,аяқтардың ісінуі п.б