Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4

525 
Емі.
Жедел кезеңде емдҽмде жануарлар ақуызы, ас тҧзы, экстрактивті тағамдар 
шектеледі. Абдоминальды синдромда механикалық аяушылық тҥрде жартылай салқын 
тағамдар сҧйық немесе жартылай сҧйық кҥйде берілу ҧсынылады. Ішек перистальтикасын 
кҥшейтетін тағамдарды қоспау керек (қара нан, сҥт, капуста, газдалған сусындар жҽне 
т.б). Кҿп мҿлшерде витаминделген сҧйықтық беріледі. 
Тҿсектік режим 2-3 апта, кейін оны пурпураның рецидиві болуына байланысты 
(ортостатикалық пурпура) бірте-бірте кеңейтеді. 
Емдеу ауруханада жҥргізеді. Егер бактериальды инфекциямен байланысы бар болса 
немесе науқаста созылмалы инфекцияның декомпенцацияланған ошағы байқалса 
антибиотикпен емдеу курсы тағайындалады. Егер тағамдық, дҽрілік аллергендер болса, 
рационнан, ем жоспарынан алынып тасталынады. Десенсибилизациялаушы заттар 
(супрастин, тавегил, диазолин, фенкарол), тамыр қабырғасын нығайтатын (кальций 
хлориді, кальций глюконат, аскорбин қышқылы, аскорутин), дезагреганттар (курантил, 
трентал, индометацин) қабылдануы керек. Қажет болған жағдайда симптоматикалық 
терапия жҥргізіледі. Ауыр жағдайда преднизолон мен гепарин қосады.
Гепарин тағайындау кҿрсеткіштері: 1. Қайталанған қосылған, ҽсіресе жаралы-
некротикалық элементтері бар тері бҿртпелері; 2. Абдоминальды жҽне бҥйректік синдром-
ның болуы; 3. Гиперкоагуляциялық ығысудың болуы; 4. Паракоагуляциялық тестердің оң 
болуы (этанолдық, протаминсульфаттық). Гепарин кҥніне 4 рет теріастына немесе венаға 
енгізледі. Ауырлық дҽрежесіне сҽйкес 100 бірліктен 350-400 бірлік/кг салмағына дейін 
қоладылады. Егер гепаринмен емдеу барысында қанның ҧюу уақыта қысқа болып қала 
берсе гепариннің дозасын 1,5 есе кҿтерген дҧрыс. Науқаста қайталайтын терілік, бҥйрек-
тік, абдоминальды синдром байқалса, ол преднизолон (1-2 мг/кг есебінен) тағайындаудың 
кҿрсеткіші болады.
Преднизолонды жеке тағайындау қауіпті, ҿйткені гиперкоагуляция дамуына 
икемдейді, ал бҧл ауру – ТІШҦ-синдромы дамуына бейім болы келеді. 
Барлық науқастарға активтелген кҿмір, энтеросорбент, полипефан ішке 
тағайындалады. 

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: