Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4

Аллергиялық емес дерматиттің болжамы қолайлы

жүктеу 10,77 Mb.

Pdf просмотр

бет	299/772
Дата	19.01.2023
өлшемі	10,77 Mb.
	#40966

1 ... 295 296 297 298 299 300 301 302 ... 772

tusipkaliev pediatria

Есекжем және ангионевротикалық ісік
Этиологиясы.

Аллергиялық емес дерматиттің болжамы қолайлы
.
Кҿпшілік балаларда
патологиялық терілік процесстер 2 жылдың жартысында азайып, 5 жаста жоғалады.
Есекжем және ангионевротикалық ісік
Есекжем
– тері бетінде кҿтеріліп шығып тҧратын, қасыған кезде ҥлкейетін
эритроматозды қышымалы элементтермен кҿрінетін ауру.
Ангионевротикалық ісік
(Квинке ісігі) – тері жҽне теріасты шелмайының терең қаба-
ттарының зақымдалуы. Ол тек теріде емес, сонымен қатар тыныс жолдарының, ішектің,
ішкі органдардың болбыр дҽнекер тінінде де дамиды. Жиі есекжеммен бірге жҥреді, бірак
жеке дара туындауы да мҥмкін: ол ассиметриялы орналаскан, кышынумен қатар жҥреді.
10-20% адамдар ҿмірінде бір рет болса да есекжеммен ауырады. Есекжем жҽне
ангионевротикалық ісіну жиі қыз балаларда дамиды.
Этиологиясы.
Бҧл аурулардың себептері ҿте кҿп.
І. Иммундық формасының себептері:

аллергендердің барлық топтары;

Сd1-инактиваторлардын тҧқым қуалайтын жҽне жҥре пайда болған жетіспеушілігі;

аутоиммунды ауру;
ІІ. Иммунды емес түрінің себептері:

иммунды механизмдердің қатысуынсыз «мес» жасушаларды белсендіруге қабілетті
заттар жҽне қҧрамында гистаминдері бар заттардын организмге тҥсуі;

физикалық факторлар;

эмоциональды стресс;

вирусты инфекция;

гельминтоздар,

криоглобулинемия;

мастоцитоз;
Кҿп жағдайда есекжем себебі анықталмайды.
Патогенезі.
Есекжемнің барлық тҥрлерін біріктіретін ортақ концепция жоқ.
Дегенмен, барлық есекжем негізінде жатқан патогенетикалық механизм: терінің,
дерманың терең қабаттары мен теріасты шел майының микроциркуляторлы арна
тамырларының ҿткізгіштігінің артуы. Есекжемде кҥлдіреулер ҽртҥрлі қарқынды
қышымамен, толық қайтымдылығымен сипатталады. Гистаминнің негізгі медиаторлық
ролі терілік реакцияның болуымен, антигистаминді дҽрілердің нҽтижелілігімен, кҿптеген
есекжемдерде қан плазмасында гистамин концентрациясының ерте артуы дҽлелдейді.
Есекжемнің кейбір созылмалы тҥрлері эозинофил белоктарының, тромбоцит
белсендіретін фактор, трипаза мен химаза ҽсерімен байланысты болады.

309
Иммундық тҥрінде жылдам типті аллергияның біріншілік медиаторлары (гистамин,
жҽй ҽсер етуші зат (субстанция) – А, эозинофильдер мен базофильдердің хемотаксистік
факторлары, базофильдің калликреиндік факторлары) «мес» жасушалар мен
базофильдерден
шығып,
екіншілік
медиаторлар-кининдер,
комплемент,
простогландиндер, серотониндер тҥзілуін белсендіреді. Мҧның бҽрі қан тамыр қабатының
ҿткізгіштігін арттырып, терілік элементтердің тҥзілуіне ҽкеледі.

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 295 296 297 298 299 300 301 302 ... 772