Курс лекций по патофизиологии: учебное пособие для студен



жүктеу 14,26 Mb.
Pdf просмотр
бет655/708
Дата19.09.2022
өлшемі14,26 Mb.
#39321
түріКурс лекций
1   ...   651   652   653   654   655   656   657   658   ...   708
Острый панкреатит (ОП)
– 
обычно обратимое острое воспа-
лительно-деструктивное повреждение поджелудочной железы с ак-
тивацией ферментов внутри самой железы и развитием фермента-
тивной токсемии. 
Причинами его развития являются
наличие холангита, холеци-
стита, желчекаменной болезни, опухолей желчевыводящего протока, 
а также прием больших количеств, особенно суррогатного, алкоголя 


323 
и жирных жареных продуктов (г.о. мясных), различные лекарствен-
ные отравления. 
В патогенезе ОП ведущее значение принадлежит 
активации гид-
ролитических ферментов в самой железе, приводящих к самоперева-
риванию последней
.
Превращение неактивного трипсиногена в ак-
тивный трипсин приводит к активации таких проферментов (зимоге-
нов) как фосфолипазы, карбоксипептидазы, эластазы. Это обычно на-
блюдается при обструкции протока поджелудочной железы, прямом 
повреждении ее железистых клеток, вызываемом разными повреж-
дающими факторами (механическими, термическими, химическими, 
токсическими), в том числе ишемизацией, бактериями, вирусами, ле-
карствами. 
Лечение ОП должно быть
срочным, комплексным и эффектив-
ным. Для этого используются ингибиторы протеаз и катаболических 
процессов, средства детоксикации, анальгетики, спазмолитики, холи-
нолитики, противомикробные препараты, средства, которые устра-
няют расстройства водно-электролитного обмена, строгая диетотера-
пия, проводимые в первые несколько суток заболевания на фоне ле-
чебного голодания и приема щелочных минеральных вод, а в после-
дующие сроки парентеральное и пероральное назначение питатель-
ных веществ, глюкозосолевых растворов и поливитаминов, проведе-
ние плазмофереза и гемосорбции. 

жүктеу 14,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   651   652   653   654   655   656   657   658   ...   708




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау