1.2.1. Действие низких температур
Действие низких температур может быть как местным (в виде
отморожений), так и общим (в виде глубокого переохлаждения орга-
низма, общей гипотермии и простуды).
171
Общая гипотермия
Ее скорость и степень развития зависят как от состояния орга-
низма, так и от внешних условий. При продолжительном действии
холода общая гипотермия может развиться, когда температура окру-
жающей воздушной среды на 10-15
С ниже температуры тела. Холо-
довой наркоз возникает при снижении температуры ядра тела до 35-
31
С. Наиболее быстро физическая гипотермия развивается при по-
падании организма в воду при температуре менее 25
С, особенно ме-
нее 15
С. Биологический «0» для человека равняется 23-25
С (или 24-
26
С). Под этим термином понимается такая температура тела, при
которой активность ферментов и обмен веществ соответствует нуле-
вому значению, но восстановление жизненных функций возможно. В
результате снижения температуры ядра тела от +20
С до +17
С
обычно наступает смерть.
В развитии физической гипотермии различают две фазы:
компен-
сации и декомпенсации.
В первую фазу (
компенсации
),
несмотря на низкую температуру
окружающей среды, температура ядра тела не снижается, а поддер-
живается на нормальном уровне благодаря включению механизмов
физической терморегуляции, направленных на ограничение теплоот-
дачи (спазм сосудов кожи, подкожной клетчатки, уменьшение пото-
отделения, формирование «гусиной кожи»). При более интенсивном
и продолжительном действии холода активизируются механизмы хи-
мической терморегуляции, направленные на увеличение теплопро-
дукции [активизация дрожательного (мышечная дрожь) и недрожа-
тельного термогенеза (усиление обмена веществ, распад гликогена в
печени и мышцах с развитием гипергликемии)]. Все это сопровожда-
ется повышением потребления кислорода и процессов окислительно-
го фосфорилирования. Данный механизм способствует быстрому со-
греванию организма, а также увеличению расходования макроэргов,
необходимых для его функционирования. Поэтому длительная адап-
тация организма к холоду таким путем невозможна. Однако возмож-
но увеличение мощности митохондриальной системы в результате
активации генетического аппарата клетки, приводящей к увеличению
синтеза белка и нуклеиновых кислот. Адаптация организма к дейст-
вию холода может происходить и в результате активации нейрогумо-
ральных механизмов, особенно симпатического отдела автономной
нервной системы, симпатоадреналовой системы, гипофизарно-
172
адреналовой, гипофизарно-тиреоидной систем, а также соматической
нервной системы.
В условиях длительного или интенсивного действия холода на
целостный организм возможны перенапряжение и истощение меха-
низмов терморегуляции, после чего температура тела снижается и на-
ступает
Достарыңызбен бөлісу: |