168
таболизма, асептическое и септическое воспаление, иммунодефицит,
расстройства нейроэндокринной регуляции различных метаболиче-
ских и физиологических процессов.
Так,
в первый
(
катаболический
)
период
после травмы активизи-
руются и преобладают процессы катаболизма, усиливается образова-
ние различных субстратов, конечных и промежуточных метаболитов,
возбуждаются различные структуры ЦНС (ретикулярная формация,
лимбическая система, соматические, эндокринные, вегетативные,
особенно симпатические, и мотивационные центры, а также центры
кровообращения и дыхания). В этот период возникают сильные боле-
вые ощущения и разнообразные (локомоторные, электрофизиологи-
ческие, нейроэндокринные, особенно активация гипоталамо-
гипофизарно-кортикоадреналовой системы, мозгового вещества над-
почечников, ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и др.) ре-
акции организма, направленные на устранение или ослабление дейст-
вия повреждающего фактора и повышение жизнедеятельности орга-
низма (усиление сердечного выброса, централизация кровообраще-
ния, повышение АД, гиперпноэ, гипергликемия и т.д.) на фоне тор-
можения иммунной и половой систем.
Во
второй
(
катаболико-анаболический
)
период
после травмы на
фоне ослабления повышенных катаболических процессов усиливают-
ся анаболические процессы. Одновременно ослабляются процессы
возбуждения в ЦНС, болевые ощущения, снижается повышенная ак-
тивность симпатического отдела автономной нервной системы, сим-
патоадреналовой
системы,
гипоталамо-гипофизарно-
кортикоадреналовой системы, уменьшается степень угнетения им-
мунной и половой систем.
В
третий
(
анаболический, восстановительный
)
период
резко ак-
тивизируются анаболические процессы, ослабляются катаболические
процессы, исчезают болевые ощущения, нормализуется деятельность
ЦНС и активность симпатоадреналовой, гипоталамо-гипофизарно-
кортикоадреналовой, иммунной и половой систем.
Наиболее частными клиническими формами, сопровождающи-
мися сочетанными местными и общими нарушениями при действии
на организм интенсивных механических воздействий, являются син-
дром сдавления мягких тканей, травматическая болезнь и раневое ис-
тощение.
Достарыңызбен бөлісу: