Курс лекций по патофизиологии: учебное пособие для студен



жүктеу 14,26 Mb.
Pdf просмотр
бет120/708
Дата19.09.2022
өлшемі14,26 Mb.
#39321
түріКурс лекций
1   ...   116   117   118   119   120   121   122   123   ...   708
 
1.1.2.
 
Основные виды общих проявлений при травматических по-
вреждениях и их краткая характеристика 
При сильных и обширных механических травмах организм реа-
гирует разнообразными фазно протекающими нарушениями жизнен-
но важных органов, физиологических и функциональных систем, 
особенно нарушениями системного, регионарного и микроциркуля-
торного кровообращения, дыхания, выделения, пищеварения, деток-
сикации, а также нервной, эндокринной и иммунной систем. 
В патогенезе развития этих разнообразных изменений в травми-
рованном организме важное значение имеет избыточная болевая и 
неболевая афферентация в ЦНС, кровоизлияния, кровотечения, гипо-
волемия (уменьшение ОЦК), действие токсических факторов мик-
робного и тканевого происхождения, недоокисленные продукты ме-


168 
таболизма, асептическое и септическое воспаление, иммунодефицит, 
расстройства нейроэндокринной регуляции различных метаболиче-
ских и физиологических процессов. 
Так, 
в первый
(
катаболический

период 
после травмы активизи-
руются и преобладают процессы катаболизма, усиливается образова-
ние различных субстратов, конечных и промежуточных метаболитов, 
возбуждаются различные структуры ЦНС (ретикулярная формация, 
лимбическая система, соматические, эндокринные, вегетативные, 
особенно симпатические, и мотивационные центры, а также центры 
кровообращения и дыхания). В этот период возникают сильные боле-
вые ощущения и разнообразные (локомоторные, электрофизиологи-
ческие, нейроэндокринные, особенно активация гипоталамо-
гипофизарно-кортикоадреналовой системы, мозгового вещества над-
почечников, ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и др.) ре-
акции организма, направленные на устранение или ослабление дейст-
вия повреждающего фактора и повышение жизнедеятельности орга-
низма (усиление сердечного выброса, централизация кровообраще-
ния, повышение АД, гиперпноэ, гипергликемия и т.д.) на фоне тор-
можения иммунной и половой систем. 
Во 
второй 
(
катаболико-анаболический

период 
после травмы на 
фоне ослабления повышенных катаболических процессов усиливают-
ся анаболические процессы. Одновременно ослабляются процессы 
возбуждения в ЦНС, болевые ощущения, снижается повышенная ак-
тивность симпатического отдела автономной нервной системы, сим-
патоадреналовой 
системы, 
гипоталамо-гипофизарно-
кортикоадреналовой системы, уменьшается степень угнетения им-
мунной и половой систем. 
В 
третий 
(
анаболический, восстановительный

период 
резко ак-
тивизируются анаболические процессы, ослабляются катаболические 
процессы, исчезают болевые ощущения, нормализуется деятельность 
ЦНС и активность симпатоадреналовой, гипоталамо-гипофизарно-
кортикоадреналовой, иммунной и половой систем. 
Наиболее частными клиническими формами, сопровождающи-
мися сочетанными местными и общими нарушениями при действии 
на организм интенсивных механических воздействий, являются син-
дром сдавления мягких тканей, травматическая болезнь и раневое ис-
тощение. 

жүктеу 14,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   116   117   118   119   120   121   122   123   ...   708




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау