Курс лекций по патофизиологии: учебное пособие для студен

178 
Для начальной стадии
теплового удара
кроме перечисленных 
признаков характерны тошнота, рвота, покраснение лица, субфеб-
рильная температура тела. 
В тяжелых случаях при тепловом ударе
развиваются мышечная, 
сердечно-сосудистая недостаточность, гипоксия, гипоксемия, сгуще-
ние крови, повышение ее вязкости и уменьшение ее текучести, дыха-
тельная и метаболическая недостаточность, резкое возбуждение, по-
теря сознания, бред, галлюцинации, клонические и тонические судо-
роги, коллапс. Без оказания срочной медицинской помощи возможна 
смерть. Выздоровление обычно медленное, часто развиваются ос-
ложнения и рецидивы. 
В патогенезе теплового удара важное значение имеют нарушения 
функций ЦНС, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, тяжелые 
расстройства обмена веществ, особенно блокада тканевых ферментов, 
выраженное кислородное голодание клеток, образование и действие 
токсических веществ. 
Солнечный удар 
возникает в результате действия высокой 
температуры
(особенно солнечных, инфракрасных и ультрафиоле-
товых лучей) 
на непокрытую голову
. В результате первично повыша-
ется температура оболочек и тканей головного мозга, что приводит к 
значительному раздражению и повреждению многих структур ЦНС, 
развитию нарушений мозгового кровообращения, деятельности раз-
личных корковых и жизненно важных подкорковых (особенно гипо-
таламических) центров. 
Это сопровождается активизацией катаболических процессов, 
особенно катаболизма белков, увеличением содержания в биосредах 
организма поли- и дипептидов, в том числе молекул средней массы, 
недоокисленных метаболитов, различных ФАВ. 
Лечебные мероприятия при тепловом и солнечном ударе 
заклю-
чаются в выведении пострадавшего из условий действия на организм 
высоких температур. Пострадавшего следует раздеть, обтереть и на-
поить холодной водой, положить лед на голову и шею, обернуть 
влажной простыней с температурой 25-26 

С. Обязательно назначают 
средства, улучшающие функции дыхательной, сердечно-сосудистой и 
выделительной систем. Проводят также необходимую симптоматиче-
скую терапию. В дальнейшем больные нуждаются в тщательном вра-
чебном контроле. 

179 

жүктеу 14,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: