Жұмыс бағдарламасы пән: Кәсіптік аурулар Пән коды ка 3218 Мамандық 051102 «Қоғамдық денсаулық сақтау» Оқу сағатының

Науқас В. .,22 жаста, құрыш балқыту цехында құрышшы болып 3 жыл істеген. Жедел ауырған: қалтырау пайда болған, жалпы әлсіздік, құрғақ жөтел, дене қызуы 39,-1 0.С көтерілген.

Объективті. оң жақ өкпенің төменгі бөлігінде перкуторлы дыбыстың қысқарлуы және сол жерде тыныстың нашарлаған фонында крепитация естіледі.

Науқас клиникаға жатқызылып оған бұлшық етке бензилпенициллин натрий тұзын енгізген. 4 минуттан соң ыстықтау пайда болып , бензилпенициллин енгізген жердегі тері гиперемияланған, депрессия, бас ауруы, тұншығу , ауыр жөтел пайда болған. Ақ бірден төмендеген ( 85/40 мм.сын.ба .), пульсі жіп тәріздес нашарлаған.

Тапсырма: диагнозды құрып негіздеңіз. Жедел медициналық көмек көрсету туралы сұрақты шешіңіз.
1)ТАҚЫРЫБЫ №5: ШАҢДЫ БРОНХИТ. ЕМДЕУ ЖӘНЕ АЛДЫН АЛУ ПРИНЦИПТЕРІ.

2)МАҚСАТЫ: Студенттерге шаңды бронхит ауруының дамуын, бронх демікпесі мен обструктивті бронхиттен ажырату диагностикасын үйрету.

З)ТАПСЫРМА:

- СӨЖ тақырыбы бойынша әдебиет таңдау (каталогтармен, журналдармен,

• 
  тест тапсырмаларын шешу
  
• 
  өздігінен 2 ситуациялық есеп және тақырып бойынша және 5 тест құрастыру.
  

- класстер

- хабарлама және презентация дайындау

- интеллект картасы

- глоссарий, буклеттер

- тақырып бойынша студенттер өздігінен ситуациялық есептер мен тесттерді құрастыру.

1.Презентация –өз бетінше орындалуы керек, белгіленген уақытта, көлемі кемінде 20 слайд және кемінде 5 әдебиет көзі болуы керек. Слайдтар мазмұнды және қөркемді болуы керек. Қорғау кезінде автор тақырып бойынша тереңірек білімін демонстрациялауы қажет, талқылау кезінде сұрақтарға жауап бергенде қателіктер жібермеуі керек. Слайдтардың мазмұны толық және көркем, тақырып бойынша өз ойымен интегрирленген мәлімет болуы керек.

2.Интеллект карта және буклет жинақы орындалған және белгіленген уақытында өткізілген болуы керек.

Өз бетінше кемінде 5 әдебиет қолданылуы керек. Сызбалар, кестелер және суреттер болуы керек.

3.Студенттердің жеке сұхбатының жазбасы және, немесе дәрігердің пациентпен сұхбатының видеоаудио таспасын таңдау.

4.Меңгерген тәжірибелік дағдылары жазылған күнделік арнау

5.Әр тақырып бойынша өзінің индивидуалды ой қатынасын суреттеу

6.Рөлдік ойындар қою

Терапия бакалавриат кафедрасында 051102 «Қоғамдық денсаулық сақтау»мамандығы бойынша ГОСО РК 3.08.389.2006 негізінде өңделген

- Cозылмалы шаңды бронхит қандай өндірістік шаңнан дамиды?

- Cозылмалы шаңды бронхит кезіндегі қандағы өзгеріс?

- Клиникалық қағидаларын атап өт?

Тесттер:

1. Жұмысшыларға өндірістің қай саласында шаңды факторлар әсер етеді:

а) таукент өндірісі

б) аккумуляторлар өндіруде

в) краскаларды дайындау кезінде

г) легирленген құрышты дайындағанда

д) нефтілік өндірістерде

2. Созылмалы шаңды бронхит зиянды өндірістерде істегендерде дамиды:

а) судоқұрушы өндірістерде

б) АЗС

г) өнеркәсіптерде

д) көмірөндіруде

3. Созылмалы шаңды бронхит қандай өндірістік шаңмен тынысалғанда дамиды:

а) диоксид кремниі

б) темір

г) алюминий

д) қорғасын

4. Жасанды пневмоторакс емге қолданылады:

а) бронхиалды демікпеде

б) пневмонияда

в) бронхитта

г) өкпе туберкулезінде

д) бронхоэктазиялық ауруда

5. Туберкулез жиі қосалқы жүреді:

а) созылмалы шаңды бронхитпен

б) кәсіби бронх демікпесімен

в) силикозбен

г) бериллозбен

6. R-логиялық созылмалы шаңды бронхит сипатталады:

а) эмфизематозды өкпенің ұлғайуы

б) торлы пневмосклерозбен

в) гомогенді интенсивті қараюмен

г) өкпе суретінің күшеюімен деформациясымен

д) диафрагманың жоғары тұруымен

7. Созылмалы шаңды бронхит кезінде қанда анықталады:

а) нейтрофилды лейкоцитоз

б) эозинофилия

в) ЭТЖ жоғарлауы

г) полицитемия

д) анемия

8. Созылмалы шаңды бронхит асқынуы мүмкін:

а) ошақты нефритпен

б) амилоидозбен

в) өкпе эмфиземасымен

г) өкпенің ателектазымен

д) өкпе обырымен

9. Созылмалы шаңды бронхиттің инфекциялы асқынуында қолданады:

а) антацидтер

б) иммуностимуляторлар

в) холинолитиктер

г) антибиотиктер

д) бейстероидты қабынуға қарсы дәрмектер

10. Созылмалы шаңды бронхиттің дамуына қандай факторлар әсер етеді:

а) темекі шегу

б) аталғандардың барлығы

в) қолайсыз метеорологиялық жағдайлар

г) инфекциялар

д) жұмыс орнындағы шаңның концентрациясы

Науқас., 42 жаста, 17 жылдан бері шахтада қазушы жұмысын атқарады.Басқа жұмысы жоқ. 6 жыл бұрын созылмалы шаңды бронхитпен аурады 1 дәрежелі.Соңғы жылдары жөтел күшейіп ,қақырық қиын бөліне бастады. Физикалық қүштен ентігу пайда болды.

Аускультативнті – тыныс әлсіз, құрғақ сырыл төменгі бөлікте естіледі.Қан анализі өзгерісіз.

Рентгенографияда: эмфизема, пневмосклероз белгілері табылды.

Спирография: ТЖ I дәреже, аралас вариант.

1. 
   Диагноз қойыңыз.
   
2. 
   Диагноз негіздеңіз
   
3. 
   Ем тағайындаңыз
   
4. 
   ДЕС жүргізіңіз.
   

ЖҚА: Эр 4,5х10¹²/л, лейк 6,3x10%, СОЭ 3 мм/ч.

Спирография: ЖЕЛ/ДЖЕЛ=80%, ОФВ / ЖЕЛ = 79%.

Рентгенография таза.

Бронхоскопия: қабыну белгілері.

1 Диагноз қойыңыз.

2Диагноз негіздеңіз

3 Ем тағайындаңыз

4 ДЕС жүргізіңіз.

1)ТАҚЫРЫБЫ №6: ДІРІЛ АУРУЫНЫҢ ДИАГНОСТИКА ӘДІСТЕРІ .ДІРІЛ АУРУЫН ЕМДЕУ ЖӘНЕ АЛДЫН АЛУ ПРИНЦИПТЕРІ.

2) МАҚСАТЫ: Студенттерге түрлі параметрдегі жергілікті және жалпы дірілдің әсерінен дамитын діріл ауруы туралы түсінік беру.

З)ТАПСЫРМА:

- СӨЖ тақырыбы бойынша әдебиет таңдау (каталогтармен, журналдармен,

• 
  тест тапсырмаларын шешу
  
• 
  өздігінен 2 ситуациялық есеп және тақырып бойынша және 5 тест құрастыру.
  
• 
  кәсіптік аурулардың алдыналу шараларының негізгі принциптерін меңгеру.
  

- глоссарий,

- хабарлама және презентация дайындау

- буклеттер интеллект карта

- тақырып бойынша студенттер өздігінен ситуациялық есептер мен тесттерді құрастыру.

5)ОРЫНДАЛУ КРИТЕРИЛЕРІ және бағалау критерилері:

1.Презентация –өз бетінше орындалуы керек, белгіленген уақытта, көлемі кемінде 20 слайд және кемінде 5 әдебиет көзі болуы керек. Слайдтар мазмұнды және қөркемді болуы керек. Қорғау кезінде автор тақырып бойынша тереңірек білімін демонстрациялауы қажет, талқылау кезінде сұрақтарға жауап бергенде қателіктер жібермеуі керек. Слайдтардың мазмұны толық және көркем, тақырып бойынша өз ойымен интегрирленген мәлімет болуы керек.

2.Интеллект карта және буклет жинақы орындалған және белгіленген уақытында өткізілген болуы керек.

Өз бетінше кемінде 5 әдебиет қолданылуы керек. Сызбалар, кестелер және суреттер болуы керек.

3.Студенттердің жеке сұхбатының жазбасы және, немесе дәрігердің пациентпен сұхбатының видеоаудио таспасын таңдау.

4.Меңгерген тәжірибелік дағдылары жазылған күнделік арнау

5.Әр тақырып бойынша өзінің индивидуалды ой қатынасын суреттеу

6.Рөлдік ойындар қою

Терапия бакалавриат кафедрасында 051102 «Қоғамдық денсаулық сақтау»мамандығы бойынша ГОСО РК 3.08.389.2006 негізінде өңделген

- Тербеліс - діріл клиникалық көрінісін ата?

- Тербеліс - діріл ауруы қай жұмысшыда кездеседі?

- Тербеліс - діріл жергілікті формасы кезіндегі шағымдарды ата?.

1. Ауырсыну сезімталдығын анықтайтын әдістер:

а) альгезиметрия

б)электромиография

в) энцефалография

г) эхокардиография

д) пикфлоуметрия

2. Бұлшықеттің биоэлекторлық потенциалын анықтайтын аспап:

а) электромиография

б) энцефалография

в) эхокардиография

г) пикфлоуметрия

д) альгезиметрия

3. Жалпы дірілдің әсерінен дамитын ... синдром:

а) ангиодистониялық

б) гипотониялық

в) нефротикалық

г) ісікті

д) гемолитикалық

4. Кәсіби ауруларға әкелетін теріс фактор:

а) эндогеннді,экзогеннді

б) эндокриннді,экзокриннді

в) тікелей,тікелей емес

г) бағытталған

д) бағыттсыз

5.Діріл ауруларына қандай синдромдар сипатты?

а) ангиодистониялық

б) ангиоспастикалық

в) вегетативті полиневрит

г) миастениялық

д) вегетомиоасцит

6. Діріл ауруының 1 кезеңінің синдромы көрінеді;

а) полиневропатиялық

б) гемолитикалық

в) нефротикалық

г) ісікті

д) гипертониялық

7. электромагнитті сәулелену радиожиіліктегі диапазондар әсер еткенде қандай синдромдар байқалады?

а) астениялық

б) астеновегетативті

в) вегетомиофасцитті

г) вегетативті полиневрит

д) гипоталамиялық

8. Діріл ауруы жиі дамиды ...

а) бұрғылаушыларда.

б) нефт өндіруші жұмысшыларында.

в) сталеварларда.

г) нанкесушілерде.

д) дәрігерлерде.

9. Діріл ауруларының бірінші белгілері:

а) ангиодистониялық синдром

б) геморрагиялық синдром

в) нефротикалық синдром

г) ісік синдром

д) гипертониялық синдром

10. Діріл ауруының 3 сатысындағы синдром;

а) полиневропатиялық

б) гемолитикалық

в) нефротикалық

г) ісіктік

д) гипертониялық

ЕСЕП № 1

Емханада 38 жастағы ер адам алақан мен саусақтарындағы әлсіз ауыр-сынуларға, әсіресе суық әсер еткенде байқалатын жансыздану сезіміне шағымданады. Ауырғанына 3 ай болған. Соңғы 10 жыл бойы бульдозерде жұмыс істеген. Тексергенде: алақандары мен саусақтарын қарағанда өзгерістер жоқ. Неврологиялық статусында – саусақ ұштарында гипестезия типіндегі сезімталдықтың әлсіз бұзылғаны анықталды. Капилляроскопияда – тырнақ асты капиллярларының айқын емес спазмдары байқалды.

Диагноз?

• 
  Рейно синдромы
  
• 
  1 кезеңдегі тербеліс ауруы
  
• 
  НЦД
  
• 
  2-ші кезеңдегі тербеліс ауруы
  
• 
  Полиневрит
  

35 жастағы ер адам 13 жыл бойы тракторист болып істеген. Алақандары мен саусақтарындаға қақсауға және жансыздануына, қолдарының шаршағыштығына, басының ауыруына, ұйқысының бұзылуына шағымданады. Тексергенде: алақандары көкшілденіп ісінген, қолғап тәріздес алақанның ішкі бетіндегі сезімталдықтың бұзылғаны, білектердегі рефлекторлық қозғыштықтың күшейгені анықталады. Капилляроскопияда – цианоздың үстінен тырнақасты капиллярлардың тарылғандары анықталады. Алақан мен білезік сүйектерінде склероздық өзгерістер қоршаған ұсақ тесік тәріздес қуыстар байқалады.

Диагнозы мен еңбекке жарамдылығы?

• 
  Рейно синдромы, амбулаторлық ем
  
• 
  1-ші кезеңдегі тербеліс ауруы, қосымшаақылы сырқат қағазы
  
• 
  2-ші кезеңдегі тербеліс ауруы, кәсіптік ауруы бойынша сырқат қағазы
  
• 
  3-ші кезеңдегі тербеліс ауруы, МӘСК-ке жолдау
  
• 
  гипотониялық тптегі НЦД