Жұмыс бағдарламасы пән: Хирургия мен реанимациядағы мейірбике ісі Пән коды: hrmi 3213

Мейірбике жоғары білімімен жақын арада елдің денсаулық сақтау жүйесінің тірегі болады. Көптеген қызметтегі клиникалық бөлімшелер, ауруханалар т.б. стационар, емхана түріндегі емдеу мекемелерінің жұмыстары оның білімі мен ақылына, кәсіптік көзқарасына тәуелді.

Хирургия мен реанимациядағы мейірбике ісін ұйымдастыру бойынша жоғары білімді мейірбикелерді дайындаудың бағыты болып әр түрлі деңгейдегі және бағыттағы емдік – профилактикалық мекемелерде жиі кездесетін хирургиялық аурулар кезінде хирургиялық және реаниматологиялық көмекті ұйымдастырудың технологиясы есептеледі. Осыған байланысты жоғары білімді мейірбике ауруханаларда, емханада, травмалық пункт, санатория-профилактория қызметінің барлық клиникалық және параклиникалық бөлімшелері жұмысының ерекшелігін көрсете білу керек. Клиникалық және аспаптық диагностиканың қазіргі әдістерін білу керек. Хирургиялық аурумен ауыратын науқастарды емдеудің жолдарын және тәсілдерін, реанимация бөлімшесіндегі науқастарға көмек беруді білу керек.

2.2 Пәннің мақсаты:

Хирургиядағы және реанимациядағы пациенттердің мәселелерін өз бетінше шешу үшін мейірбикелік процесті жоспарлау, іске асыру, ұйымдастыру бойынша білім мен дағды қалыптастыру.

• 
  студенттерге кең таралған хирургиялық патологияның негізгі көріністері жөнінде білім беру;
  
• 
  жиі кездесетін хирургиялық аурулар кезінде мейірбикелік процесті жүзеге асыруды үйрету, бақылаудың жоспарын жасау, науқасқа керекті күтімді жасау;
  
• 
  ауруханаішілік инфекцияның алдын алу және науқастар мен қызметкерлер құрамын инфекция қаупінен сақтау үшін жаңа мейірбикелік технологияларды қолдануды үйрету;
  
• 
  хирургиялық бағыт мәселелері бойынша науқасқа және оның жанұясына кеңес беруге үйрету;
  
• 
  шұғыл хирургиялық жағдайда дәрігерге дейінгі көмек көрсетуге үйрету;
  

• 
  хирургия мен реанимацияда мейірбикелік процесті ұйымдастыруды;
  
• 
  түрлі бағыттағы хирургиялық бөлімшелердің, реанимация мен қарқынды терапия бөлімшелері (РҚТБ), стационар мен емхана түріндегі медициналық кеңселердің шағын бөлімшелері және нақтамалық – көмекші қызметтерінің жұмыс ерекшеліктерін;
  
• 
  түрлі бағыттағы хирургиялық бөлімшелердің, РҚТБ, ауруханалардың операциялық шығынын, емханалардың хирургиялық бөлмелерін, травмалық пункттердің медициналық есепке алу – есеп беру құжаттарын, оны тағайындауды, жүргізу тәртібін;
  
• 
  клиникалық тәжірибеде кездесетін кең таралған хирургиялық аурулардың негізгі синдромдары және симтомдарын;
  
• 
  хирургиялық практикадағы шұғыл жағдайда симптомды ем жүргізу мен алғашқы медициналық көмек көрсету принциптерін;
  
• 
  клиникалық хирургиялық практикадағы диагностиканың негізгі әдістерін, хирургиялық науқасты диагностикалық зерттеудің әртүрлі түрлеріне дайындаудың ерекшеліктерін;
  
• 
  кең таралған хирургиялық ауруларды емдеудің негізгі әдістерін;
  
• 
  хирургиялық науқастарды оңалтудың сұрақтарын;
  
• 
  хирургиялық аурулардың алдын алуды;
  
• 
  онкологиялық жағдайда мейірбикелік процестің ерекшеліктерін, паллиативті көмекті ұйымдастырудың ерекшеліктерін;
  

• 
  симптомдарының деңгейіне байланысты хирургиялық науқастың жағдайын бағалауды;
  
• 
  хирургиялық науқасты емдеудің жалпы жоспарын белгілеу мен тексеру бағдарламасын құруды;
  
• 
  хирургиялық аурудың алдын алуымен және емдеумен, диагностикасымен, байланысты барлық керекті қимыл – қозғалыстарды орындауды;
  
• 
  қажет жағдайда хирургиялық науқасқа көрсетілетін шұғыл көмектің көлемін анықтауды;
  
• 
  денсаулық жағдайының бағасына байланысты хирургиялық науқасқа медициналық, психологиялық, әлеуметтік және кәсіби оңалтудың бағдарламасын құруды;
  

• 
  медициналық құжаттардың негізгі түрлерін дұрыс және уақытылы толтыруға;
  
• 
  хирургия мен травмотологияда шұғыл жағдай кезінде дәрігерге дейінгі көмекті көрсетуге;
  

Хирургия кіріспе. Жалпы медициналық білімдегі хирургиялық медицинаның мәні. Хирургияның даму тарихы. Хирургиялық бөлімшеде мейірбикенің жұмыс орнының ұйымдастырылуы, таңу және емшара бөлмесіндегі жұмыстың ерекшелігі. Асептика және антисептиканың Ресей мен Европада дамуы. Асептиканың қазіргі замандағы мәні. Қоздырғаштар, жұқпаның шығу көзі. Операциялық жазықты дайындау. Хирургтың қолын операцияға дайындаудың қазіргі әдістері. Дисмургия туралы түсінік. Жұмсақ таңғыштың түрлері. Қатты таңғыш түрлері. Жалпы жансыздандыру, жансыздандыру, түсініктемесі, оның түрлері. Ингаляциялық және ингаляциялық емес жансыздандыру. Наркоз кезіндегі асқыну және операциядан кейінгі ерте асқыну кезеңі, алдын алу, емі. Жергілікті жансыздандыру, түрлері және жергілікті жансыздандырудың амалдары. Қан кету синдромы, оларды құрайтын синдромдар. Гемостатикалық терапия. Қан құю тарихы. Қан қызметінің ұйымы. Донорлық қан топтары, оны анықтау. Резус – фактор және оны анықтау. Хирургиялық науқастарға және оның туыстарына кеңес берудің ерекшеліктері.

Реаниматология қызметінің басты міндеттері. Реанимация және қарқынды терапияның анықтамасы. Өмірге қажетті функцияларды тіркеу мен бақылауға арналған мониторлар. Дефибриляторлар, ауа ингаляторлы, респираторлар, құралдар жүргізу, спонтанды дем шығарудағы құрылғы, сорып алу жүйесі, сорғыштар. Жарақат, жарақаттық және жарақаттық шок туралы түсінік. Хирургиялық операциялар туралы түсінік. Хирургиялық операциялардың түрлері мен типтерін оқу.хирургиялық кезеңдері. Оперативті араласу түрлері. Операция алдындағы мейірбикелік күтім ерекшеліктері. Науқастың операциядан кейінгі күтімі, тері күтімі, ауыз қуысының гигиенасы, ойылудың алдын алу. Хирургиялық инфекция туралы түсінік. Жіктелуі. Тері асты, тіні, тіні мен тері аурулары. (фурункул, карбункул, гидраденит, абсцесс, флегмона, тілменің қабынуы, линфангит, лимфаденит, флебит). Клиникалық көріністі. Емдеу принциптері. Сүйек және буын аурулары. Клиникалық көрінісі. Жергілікті және жалпы емдеу принциптері. Жалпы іріңді инфекция. Сепсис. Жіктелуі. Потогенезді. Клиникалық көрінісі.

Күйіктер. Жіктелуі. Госпитальға дейінгі алғашқы медициналық көмек, ерекшеліктері, тасымалдау. Шокқа қарсы ерте терапия. Термикалық зақымданған науқастарға мейірбикелік процесті ұйымдастыру ерекшеліктері. Потогенез. Негізгі клиникалық белгілер. Шұғыл көмек. Науқастарды арнайы күтудің ерекшеліктері. Суық жарақат. Жіктелуі. Госпитальға дейінгі алғашқы медициналық көмек, ерекшеліктері. Тасымалдау. Емдеу принциптері.

Ішперде қуысы ағзаларының негізгі жіті хирургиялық аурулары. Аурудың осы тобының пайда болу себептері. Клиникалық симптомдары. Балаларда, жіті әйелдерде, егде жастағылардағы жіті аппендицит ағымының ерекшеліктері. Госпитальға дейінгі кезең тактикасы. Ұйқыбездің жіті ісінуі, жіті геморрагиялы панкреатит, іріңді жіті панкреатит. Пайда болу себептері. Бейімделу факторлары: ұйқыбез секреті ағып шығуының бұзылуы. Өндіруші факторлар: ұйқыбез секретін нейрогенді немесе гуморал стимуляция жасау – алкоголь, тамақты көп жеу, т.б. Негізгі клиникалық симптомдары. Ірі қантамырларының (эмболия, тромбоз, облитерация, аневризма) өткізгіштігінің бұзылуына алып келетін себептер. Негізгі клиникалық симптомы. Зерттеудің клиникалық және аспаптық әдістері.

«Бүйрек шаншуының» туындау себептері (даму ақаулары, қабыну процестері, ісіктер, несептас ауруы). Бүйрек пен паренхиманың қуыс жүйелерін зерттеудің клиникалық, аспаптық әдістері. Дизуриялық бұзылыс (поллакиурия, стангурия, ишурия, энурез). Туындау себептері.

Халыққа онкологиялық көмекті ұйымдастыру. Науқастарда «жаңа өспелер» синдромы кезінде мейірбикелік процесс ағымының ерекшеліктері.

Паразиттік аурулар. Алдын – алу. Тоғышарлық аурумен ауыратын науқастарды күту ерекшеліктері. Пластикалық операция және трансплантация туралы түсінік. Ағзалар мен тіндердің биологиялық ауыстыру жағдайлары және олардың сол жерде өсуі. Тіндік пластиканың типтері, реплантация, имплантация. Сүйек тіндерін, жүйкені, тамырларды, сіңір, бұлшықет және терінің пластикалық түрлерін үйрену әдістері.