Іштің Қуысының АҒзаларының хирургиялы аурулар студент білуі керек

жүктеу 148,82 Kb. бет 21/48 Дата 09.01.2023 өлшемі 148,82 Kb. #40880

Навигация по данной странице:

• Болжамы.
• Диагностикасы.

Диагностикасы. Клиникалы көрініс бойынша фельдшер алдын ала «Жіті іш»- деген диагнозды қойып, тез ауруханаға жетқізу керек. Емі. Тек ота арқылы. Жалпы жансыздандырумен, ішітң ортасынан тіліп, іштің кұысын ашып, бір—біріне жабысып қалған ағзаларды баяу, біртіндеп ажыратады, асқазанның немесе үлтабардың тесігін тігеді. Көрсеткіштер бойынша асқазанның бөлігіне резекция жасау мүмкін, асқазанмен ішектің екі ортасына тігіс салу (анастомоз) мүмкін, шарбының бөлігін резекция жасап алып тастау мүмкін, т.б.. Болжамы. Жағымды. Малигнизация Этиологиясы. Асқазанның немесе ұлтабардың ойық- жарасы қатерлі ісікке айналғанды «малигнизация» деп атайды, термин қазақ тіліне аударылмайды. Клиникасы. Ойық-жараға салыстырғанда, ауырсынған сезім басылады, бірақүдайы ауырып түрады, көректенуге байланысы болмай. Нәжісте жасырынды қанның ізі табылады, рентгенның Чфетінде ойық-жараның көлеңкесі жойылады, ойық-жараның ісікке айналғандықтан. Диагностикасы. Фельдшер сұрастырып нәжісте қан болғанын анықтау керек. Егерде, нәжісте қан болып, іші ұдайы ауырып түрса, онда малигнизация басталғаны дәлелденді деп, жедел ауруханаға жіберу керек. Емі. Тек ота арқылы. Болжамы. Жағымды. Асқазанның қақпасының тарылуы Этиологиясы. Әдетте, асқазанның қақпасының аймағында орналасқан ойық-жара тыртыққа айналғанда, қақпаның тарылуын тұзейді. Сол себептен, асқазандатамақ узаққатүрып '153 қалады, асқазанның қабырғасы созылып, құысы ұлғаяды. Тамақ асқазанда тұрып қалғаннан, электролитты, негізұызды, көмірсүлы, майлы алмастырулары бұзылады. Асқазанның қимылы төмендейді. Клиникасы. Ауру біртіндеп, баяу басталады. Ең бірінші белгі — науқас тамақ ішкеннен кейін асқазанда ауыр, бөгде зат болған сезім тұады, көрекгенгеннен кейін кекірік болады, кекірген ауада қышқыл және сасық иіс болады. Науқастың ішінің үстінгі аймағы ұлғайып, кеуіп тұрады. Фонендоскоппен тыңдағанда сұйықгықтың іпылқылдаған дыбысы естіледі. Науқас созылмалы ауырып жұргеннен электролитты алмастыру бұзылса, онда қол-аяғы кейде өзінен-өзі тартылып, сал ауруға ұқсайтын жағдай болады. Рентгенге тұсіргенде, рентген-контрасты сұйықтық асқазанда түрып қалады - бірнеше сағатқа дейін, үлтабарға өтетін жолы өте ж:іңішке болып көрсетіледі. Қанның анализдарында қан қоюланғанның белгісі аныкталады, мочевина көбейеді, хлоридтар азаяды. Диагностикасы. Фельдшер алдымен анамнез сүрастырып, жинау керек. Бұрын асқазанның аурулары болғанын анықгау керек, кекірік болама, болса исі бар ма, содан кейін объективті қарағанда ішініи үстінгі аймағына назар аударып, фонендоскоппен тыңдағанда, сүйықгықгың шылқылдаған дыбысын есту керек. «Асқазаннын хирургиялық ауруы?» деген алдын-ала жалпы диагнозды қойып, ауруханаға жіберу керек. Ауруханада ультрадыбысты аспаппен зерттеп, рентгенге тұсіріп диагнозды анықтайды. жүктеу 148,82 Kb. Достарыңызбен бөлісу:

©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз