5
Жобаға шолу жүргізу
Болжанатын жоба жаңа қажеттілік пен халықтың талаптарына адекватты қабылдау
үшін ӘМС енгізуді және Бірыңғай ұлттық денсаулық сақтау жүйесінің кейінгі
өзгерістерін қолдайды. Міндетті медициналық сақтандырудың ұлттық жүйесі (ММСЖ)
2020 жылға дейін толығымен қызмет етуі тиіс және Қазақстан Республикасы Үкіметі
бекіткен 2030 жылға дейін Қазақстан Республикасының Әлеуметтік дамыту
тұжырымдамасы шеңберінде енгізілетін болады.
Ұсынылатын жобада инвестициялық жобаны қаржыландыру құралы қолданылатын
болады. Барлық іс-шаралар үш компонентке ұйымдастырылған: (1) Ұлттық міндетті
әлеуметтік сақтандыру жүйесін енгізуді қолдау; (2) Медициналық қызмет көрсетудің
қолжетімділігін, сапасын және халықтың қаржылық тиімділігін арттыру және (3)
Жобаны басқару, мониторингілеу және бағалау, онның ішінде ақпараттық компаниялар.
Жоба 5 жылға жоспарлануда (2016–2020 годы) және инвестицияның басым көлемі 3, 4
және 5 жылдарға іске асырылады.
1-компонент. Ұлттық міндетті медициналық сақтандыру жүйесін енгізуді қолдау
(US$56 млн.). Бұл компонент ММСЖ әзірлеуді, енгізуді және басқаруды қолдайды.
Компоненттің іс-шаралары екі кіші компонентке бөлінеді.
1.1.-кіші компоненті. МСЖ ұйымдастырушылық және институцоналдық құрылымын
құру және нығайту. Күтілу бойынша, МСЖ туралы Заңды парламент 2016 жылдың
басында қабылдайды және Ұлттық әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінің
басталуына жол салады. Ұсынылатын МСЖ туралы Заң жаңа институттар жиынын
құрады, оның ішінде МСЖ қоры, сондай-ақ МСЖ жүзеге асыруды қолдау мақсатында
денсаулық сақтау сапасы жөніндегі Біріккен комиссия сияқты басқа да органдар.
1.2.- кіші компоненті. Сатып алу тетіктерін нығайту және МСЖ шеңберінде
жеткізушілердің қызметін төлеу. Қазақстан сатып алуда кең реформаларға кірісті, оның
ішінде әр түрлі іске асыру кезеңдерде қызметтерге ақы төлеу. Бұл кіші компонент
нақты күйге келтіруді және ағымдағы реформаларды нығайтуды қолдайды, сондай-ақ
қажет болса жаңа реформаларды енгізеді.
Осы компонентте техникалық көмек (оның ішінде әріптестік келісімшарттар), оқыту,
тауарлар, қызметтер және операциялық шығыстар қаржыландырылады.
2-компонент – Медициналық қызмет көрсетудің қолжетімділігін, сапасын және
экономикалық тиімділігін және МСЖ іске асыруды қолдауды арттыру (US$132
млн.). бұл кіші компонент халыққа медициналық қызметті нығайтуды, бірінші және
екінші профилактиканы және 16 өңірлік шеберлік-жоспарлардың бірінші іске асыру
6
кезеңін қолдайды.
1
Компоненттің іс-шаралары үш кіші компонентке бөлінеді:
2.1.-кіші компоненті. Медициналық қызмет көрсету желісін оңтайландыру. Бұл кіші
компонент ұлттық, өңірлік және жергілікті медициналық ұйымдарды олардың халық
денсаулығының қажеттілігін қанағаттандыруға арналған рөлін анықтау мақсатында
қолдайды. Кіші компонент (a) халыққа медициналық қызметтерді жақсарту.
Денсаулықты нығайту және ЖЕА тәуекел факторларын азайтуды арттыру, аурудың
таралуын эпидемиологиялық қадағалау жүйесін нығайту, халыққа медициналық қызмет
көрсетуді жоспарлау саясаты саласында әлуетті арттыруға; (b) бірінші және екінші
профилактиканы және МСАК арттыруға бағытталады.
2.2.-кіші компоненті. (a) стандарттау және клиникалық хаттамалардың үздіксіз
жаңаруын қолдауға, таңдалған жаңа медициналық технологиялар бойынша
медициналық технологияларды (медициналық мақсаттағы бұйымдар, шығыс
материалдар, дәрілік заттар) бағалауды (МТБ) және нәтижелерді жаңа технологияларды
мемлекеттік қаржыландыру туралы шешімге қосуды қолдауға екпін жасай отырып
медициналық
қызмет
сапасын
бақылауды
жақсарту.
Ауруларды
басқару
бағдарламаларын (АББ) бағалауда және мақұлданған әсер ету ықпалы бар АББ
өрістетуде қолдау көрсету.
2.3.-кіші компоненті. Денсаулық сақтаудың адами ресурстарын нығайту, оның ішінде
(a)
медициналық және фармацевтикалық білім ұйымдары автономиясының
институционалдық негіздерін әзірлеу және кәсіби қоғамдардың медициналық білім
жүйесі менеджментінде және денсаулық сақтаудың адами ресурстарындағы рөлін
арттыру
Осы компонентте техникалық көмек (оның ішінде әріптестік келісімшарттар), оқыту,
тауарлар, қызметтер және операциялық шығыстар қаржыландырылады.
3-компонент.
Жобаны басқару және мониторингілеу, коммуникациялық
стратегия (US$12 млн). Бұл компонент күнделікті жобаны басқаруға, оның ішінде
жобаның фидуциарлық тәуекелдерін және мониторинг жүргізуді, бағалау және есепті
қамтамасыз ету үшін жобаны басқару жөніндегі бөлімге қолдау көрсетуге мақсатталған.
Осы компонентте техникалық көмек (оның ішінде әріптестік келісімшарттар),
коммуникациялық қызметтер, консультациялық емес қызметтер, оқыту, тауарлар,
тексеру және көлденең операциялық шығыстар қаржыландырылады.
1
Өңірлік шебер жоспарларды толық іске асырудың бағаланған құны 10.26 млрд.АҚШ долл. құрайды