ДЕГИДРАТАЦИЯ ТҤРЛЕРІНІҢ НЕГІЗГІ КӚРІНІСТЕРІ

665 
ҽсерінен болады. Бҧл нҽжісінің кҿп болып, іші ҿтуі, қызба жҽне ентігу байқалатын 
балаларда болады. Дегидртацияның бҧл тҥрінде жасуша сыртындағы сҧйықтықтың 
осмолярлығы арытады да, клетка ішіндегі сҧйықтықтың жасуша сыртына ығысуына 
ҽкеледі де, жасуша ішілік сусыздану байқалады. Ҧзақ уақыт шҿлдің болмауы жҽне 
диурездің қалыпты болуы тҽн.
Метаболикалық ацидоз
, 
ҽдетте, дегидратацияның ағымын асқындырады, бірақ 
тыныс алудың тереңдігі мен жиілігінің кҿбеюі оның компенсациялануына ықпал етеді.
Диарея байқалатын науқастарда 
алкалоз
, ҽдетте бҥйрек тҥтікшелерінің функциясы 
бҧзылғанда, кҿп мҿлшерде қҧсу немесе зҽрмен хлоридтер кҿп жойылу салдарынан болады
Диагноз
 
келесілер нҽтижесінде негізделеді:
- ауру тарыхын дҧрыс жинау; 
- эпидемиялық мҽліметтер; 
- науқасты жҽне оның нҽжісін ҧқыпты қарау; 
- клиникалық- лабораториялық зерттеулер (копрограмма, қанның жалпы анализі); 
- бактериологиялық зерттеу (барлық жағдайларда нҽжісін себу, 3 кҥннен артық қызба 
байқалса – қанды себу); 
- 
серологиялық мҽліметтер (ішек инфекциясы басталғаннан кейін екінші апта 
басынан бастап). 
Ажырату диагнозы
бірнеше аурулармен жҥргізіледі.
«Іш бүлігі» 
клиникалық кӛрінісі
байқалатын аурулар – 
аппендицит, инвагинация 
жҽне іш тҥйілуінің басқа тҥрлері, іш жарақаты, қысылып қалған жарықтар, перитониттер. 
Бҧл ауруларға диспепсияның клиникалық кҿрінісі болмай, іштің ҧстама тҽрізді ауруы, 
жергілікті «іш пердесінің тітіркену» белгілерінің анықталуы тҽн болады. Кезкелген кҧмян 
туған жағдайда оташы маманның кеңесіне жҥгіну керек.
Дҽрімен емделіп жатқан балаларда 
дәрілік генезді диспепсиялық синдром. 
Дҽріні ала 
бастаумен байланыс, дҽрінің фармакокинетикалық жҽне жағымсыз ҽсерлерінің кҿрінісін
білу кҿмектеседі. 
Тағамдық алергияда байқалатын 
аллергиялық диареяға
, ҽдетте терідегі бҿртпелердің 
(бҿртпе, есекжемнің, Квинке ісігінің) жҽне аллергияның басқа кҿріністерінің (риниттер, 
конъюктивиттер, обструктивті синдром жҽне басқалар) қосарлануы байқалады. Диспепси-
яның басталуы жаңа тағам бастап берумен, бҧрын осыған ҧқсас реакцияның болуы тҽн 
болады.
Баланың, ҽдетте жалпы жағдайы айтарлықтай бҧзылмайды, дене қызуы қалыпты, 
интоксикация жҽне токсикоз кҿріністері болмайды, қанда эозинофилия байқалады.
Сонымен қатар, пилероспазммен, пилеростенозбен, адреногенитальды синдроммен 
ажырату қажет 
(98-кесте).
98-КЕСТЕ 

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: