Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4



жүктеу 10,77 Mb.
Pdf просмотр
бет631/772
Дата19.01.2023
өлшемі10,77 Mb.
#40966
1   ...   627   628   629   630   631   632   633   634   ...   772
tusipkaliev pediatria

Клиникалық кӛрінісі
 
гликогеноздың І-типіне ҧксас. Гепатомегалия бала туылысы-
нан кейін-ақ байқалады. Бҧлшықеттер босандығы, гипогликемия сипаты, ацетонурия орын 
алады. 
Диагнозы
 
қан мен зҽрдің биохимиялық кҿрсеткіштеріне сҥйеніп, І-тип 
сынақтарынан айнымайды. Соңғыдан ерекшелігі: галактоза жҥктемесінен кейін лимитдек-
стринозда қанда глюкоза мҿлшері кҿтеріледі, бҧл Гирке ауруында (І-тип) болмайды. 
Емі.
Гликогеноздар емі жеткілікті орайластырылмаған. Жетіспейтін ферменттермен 
толықтыру ҽрекеті қарастырылуда. Қалыпты жағдайда адреналин мен гидрокортизон 
қолдану гликоген ыдырауы мен глюконеогенез ҽсерінен қанда глюкоза кҿтерілсе, 
гликогеноздарда ол пайдасыз болып шықты. Глюкогон (0,7 мг/кг) мен тиреоидиннің аз 
мҿлшерімен ҧзақ емдеуден (6 ай) ептеп кҿмек болады. Липотроптық заттар пайдалы 
(липокаин, цетамифен жҽне т.б.). Емдҽмге кҿп мҽн беріледі. Гипогликемияның алдын алу 
ҥшін тамақ ішу санын жиілетеді. Осы максатпен емдҽмде кҿмірсулар мҿлшерін кҿбейтіп, 
май аз, ақуыз жасына сай болуы керек, емшектегі балаларға 7-8 рет майы жартылай 
алынған сҥт, қосымша қорек ретінде ботқа (мерзімінен 1 ай ерте), майсыз ірімшік 
тағайындалады, тҥнде емізу арасында балаға тҽтті шай беру керек. 
16.6.3. Ф РУКТОЗЕ МИЯ
Клиникасы 
айқын формаларының жиілігі 1:130000. Кесел аутосомды-рецессивті 
жолмен беріледі деген жорамал бар. 
Патогенезі.
 Ауру негі зі – қалыпты жағдайда гексозаны 2 триозға ыдырататын 
ферменттердің кемістігі (фруктоза – 1 – монофосфат – альдолаза мен фруктоза – 1,6 – 
дифосфат – альдолаза). 
Фруктоза алмасуы тосқауылы салдарынан организмде кҿп 
мҿлшерде фруктоза-1,6-дифосфат жиналуы ағзаларға токсикалық ҽсер етіп, мҥмкін, 
гликоген ыдырататын ферменттер белсенділігінін кемуі арқасында, гипогликемия 
сипатының орын алуы. Улы ҽсер бауыр мен бҥйрек қабілетін ҿзгертіп, сарғаю мен 
гипераминоацидурияға себеп болады. 

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   627   628   629   630   631   632   633   634   ...   772




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау