Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4



жүктеу 10,77 Mb.
Pdf просмотр
бет567/772
Дата19.01.2023
өлшемі10,77 Mb.
#40966
1   ...   563   564   565   566   567   568   569   570   ...   772
tusipkaliev pediatria

15. ЭНДОК РИН ЖҤЙЕСІНІҢ АУРУЛ АРЫ
Балалық шақтағы эндокриндік патологиялар, ересек адамдардағы сықылды, 
гипоталамо-гипофизарлық орталықтың, сонымен қатар, шеткі бездердің зақымдалуынан 
пайда болуы мҥмкін. Ересектерге қарағанда, балаларда ішкі секреция бездерінің 
зақымдалуы, олардың ҿсуі мен дамуына тікелей ҽсер етеді. Тек эндокриндік ауруларды 
балаларда ерте анықтап, мерзімінде дҧрыс емдегенде ғана балалардың қалыпты, дҧрыс 
дамуын қамтамасыз ету мҥмкін болады.
15.1. ҚАНТ ДИ АБЕТІ 
Ауру туралы алғашқы рет 3,5 мың жыл бҧрын ежелгі Египтте «Папирус Эберсте»
айтылған. Біздің заманымыздың басында рим дҽрігері Аретеус Каппадокийский «сифон» 
немесе «ағу»-ды білдіретін «диабет» атауын енгізді. Ол «Диабетпен ауыратын 
науқастарда су организмге бір жағынан кіріп, екінші жағынан ағып шығады» деп жазды. 
ДДҦ мҽліметті бойынша ҽлемде 150 млн астам адам осы аурумен ауырады, жҽне болжам 
бойынша 2010 ж таман бҧл сан 220 млн-ға дейін жетеді деп болжануда. Оның ішінде қант 
диабетімен ауратын балалар мен жасҿспірімдер 5-10% қҧрайтындығын, ал солардың 
арасында 1-ші типті қант диабеті – 54% болатындығын ескеру қажет.
Қант диабеті
– 
абсолютті және салыстырмалы инсулиинің жетіспеушілігіне 
байланысты, зат алмасудың бұзылысына алып келетін ауру. 
Балаларда қант диабеті эндокринологиялық жҥйелер патологиясының арасында 
бірінші орын алады.
Қант диабеті 2 негізгі типке бөлінеді:
 инсулин тәуелді (І тип жасӛспірімдік) және 
инсулин тәуелсіз (ІІ тип ересектерде). Балаларда І тип жиі кездеседі. 
Этиологиясы.
Себебі дҧрыс анықталмаған. Тҧқымқуалаушылық, вирусты инфекция, 
аутоиммунды бҧзылыстар осыған алып келеді. Қауіпті факторларға кҥйзеліс жағдайлары, 
физикалық жарақаттар, тамақ қҧрамында кҿмірсулардың кҿп болуы, семіздік, гиподина-
мия, глюкокортикоидты гормондар жҽне диуретиктермен тиімсіз ем қолдану жатады.
Патогенезі.
Қант диабетінің даму негізінде инсулин мҿлшерінің жетіспеушілігі 
жатады. Инсулиннің жетспеуі кенеттен глюкоза алмасуының бҧзылысына алып келеді. 
Қанда глюко-заның жиналуына байланысты гипергликемия дамиды (қалыпты жағдайда 
қандағы глюкоза деңгейі 3,3-5,5 ммол/л). Гипергликемия глюкозурияға алып келеді. 
Ауруға тҽн белгілердің бірі – зҽрдің салыстырмалы тығыздығы жоғарлайды. Глюкозурия 
полиурия тудырады, осының салдарынан қандағы сҧйықтық азайып, шҿлдеу
(полидипсия) пайда болады. 
Организм сумен бірге электролиттердіде (калий, магний, натрий, фосфор, хлоридтер, 
кальций) жоғалтады. Одан басқа кҿмірсулардың майға ауысуы, белок синтезі бҧзылады 
жҽне май қоры клеткаларынан майдың мобилизациясы кҥшейеді. Нҽтижесінде науқастар 
арықтап, шектен тыс тҽбеті жоғарлайды (полифагия). Инсулиннің жетіспеушілігі май 
алмасуы бҧзылысына алып келеді: майдың тҥзілуі тҿмендейді, ыдырауы арытады. Қанда 
май алмасуынан толық тотықпаған ҿнімдер (кетонды денелер) жиналуына байланысты 
қышқылды-негіздік жағдайдың ығысып, ацидоздың дамуына алып келеді.
Қант диабетінің жіктемесі (ДДҦ 1999 ж): 


543 

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   563   564   565   566   567   568   569   570   ...   772




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау