Диагноз және ажырату диагностикасы

531 
зерттеулер нҽтижесіне сҽйкес қойылады: тромбоциттердің шыныға жҽне коллагенге 
адгезивті қабылеті (тек Виллебранд жҽне Бернар-Сулье ауруларында тҿмендеген), АДФ, 
адреналинмен, тромбинмен, коллагенмен, ристоцетинмен агрегациялық активтілігі. 
Сонымен қатар, бҧндай зерттеу балаларда динамикада жҥргізіліп қоймай, олардың ата-
анасында, «қан кету» байқалатын туысқандарында да жҥргізілу керек. Сақтау пуласының 
жеткіліксіздігі, босап шығу реакциясының жеткіліксіздігі байқалатын ромбоцитопатиялар 
аутосомды-доминантты жолмен тҧқым қуалайды, сондықтан ата-анасының бірінде 
тромбоцитттер қасиетінің жеткіліксіздігі міндетті тҥрде табылады. 
Сонымен қатар, Виллебранд ауруымен (негізгі диагностикалық кҿрініс – 
ристоцетинмен агрегацияның мҥкістігі). Науқастарда гемостаздың коагуляциялық 
нҧсқасын зерттеу, микроциркуляциялық қан кету байқалатын, I, II, III, V жҽне Х 
факторлардың жетіспеушілігін анықтауға мҥмкіндік береді. 
Емі.
Емдҽм баланың жасына жҽне қосарланған сҽйкес болады. Кҥн тҽртібі 
геморрагиялық синдромның қарқыныдылығына байланысты, ҽдетте тҿсектік тҽртіпті 
қажет етпейді. Тромбоциттердің функциясын жақсартатын дҽрілер: ε-аминокапрон 
қышқылы, дицинон, адроксон, кальций пантетенаты, бҧлшық етке, магний препараттарын 
ішкізумен бірге, АТФ, натрий хлорфиллин, литий препараттары тағайындалады. 
Кҿрсетілген дҽрілердің бҽрін ҽдеттегі мҿлшерде курстар тҥрінде қолданылады. Сонымен 
қатар фитотерапия қолданғанда жҿн.
Тромбоциттердің функциясын бҧзатын препараттарды, ҽсіресе жоғары дезагрегант-
тық ҽсері бар аспиринді, қолданбаған жҿн. Парацетамол тромбоциттер агрегациясын 
бҧзбайды, ал басқа қабынуға қарсы стероидты емес препараттар тежейді. Преднизолон, 
гепарин, пенициллиндер (ҽсіресе карбенициллин), С дҽруменінің ҥлкен дозалары,
сульфаниламидтер, цитостатиктер, эуфиллин, трентал, курантил, зҽр жҥргізетін дҽрілер 
жҽне басқалар тромбоциттер агрегациясын бҧзады.

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: