Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4

Болжамы қолайсыз: жҥректің, бҥйректің, жҥйке жҥйесінің айқын  зақымдалуы, геморрагиялық синдром дамуы, кҿмей ісігі болуы мҥмкін. Емі

жүктеу 10,77 Mb. Pdf просмотр бет 310/772 Дата 19.01.2023 өлшемі 10,77 Mb. #40966

Навигация по данной странице:

• Болжамы ҽдетте қолайлы, бҥйрек бҧзылысы жҽне Гийен-Барре перифериялық нейропатиясы болса, ауыр болады. Алдын-алу.

Болжамы қолайсыз: жҥректің, бҥйректің, жҥйке жҥйесінің айқын  зақымдалуы, геморрагиялық синдром дамуы, кҿмей ісігі болуы мҥмкін. Емі. Терапия тҥріне жҽне ауырлығына байланысты. Ауру басында АШ байқалса,  жоғарыда келтірілген шаралар жҥйелі жҥргізіледі. Сарысу ауруының ауыр ағымында  қысқа курспен глюкокортикоидтар беріледі, инфузиондық ем (5% глюкоза, изотоникалық  NaCl ерітіндісінде) жҥргізіледі. Жеңіл ағымында – антигистаминдер, стероидты емес  қабынуға қарсы дҽрілер (ацетилсалицил қышқылы тҽулігіне 30-50 мг/кг есебінен 4 рет,  метиндол жҽне т.б), зҽр айдағыштар, жергілікті қышынуға қарсы майлар қоллданылады.  Болжамы  ҽдетте қолайлы, бҥйрек бҧзылысы жҽне Гийен-Барре перифериялық  нейропатиясы болса, ауыр болады. Алдын-алу. Жылқы жҽне басқа жануардың сарысуын балаларға басқа ем  болмағанда ғана енгізу қажет. Қазіргі кезде қолданылатын жануар сарысулары:  ботулиндік антитоксин, кҥлдік антитоксин, сіреспелік антитоксин, антирабикалық сарысу.  Америкалық педиатрия академиясының бала инфекциясы комитеті (2006) жануар  сарысуын енгізу қажет болғанда анафилактикалық реакциялардың алдын-алу ҥшін  тҿмендегі ҽрекеттерді кезекпен жҥргізуді ҧсынады:   қардың ішкі жағына скарификатор немесе инемен тесік жасап, ҥстіне енгізілуге тиісті  сарысудың изотоникалық NaCl ерітіндісімен ара қатынасы 1:100 сҧйықтың 1  тамшысын тамызу; реакция эритемасы 3 мм-ден асса, оң деп саналады (нҽтижесін 10- 20 минут ҿткен соң оқу керек)  егер ҽсер теріс болса (балада бҧрын атопиялық диатез жҽне аллергиялық реакция бол- маса), тері астына езілуі – сҧйықтығы 1:100 – 0,02мл сарысу енгізіледі (атопиялық диа- тезі бар балаға алдында сҧйылу 1:1000, сосын 20 мин соң 1:100 ретінде қайталайды,  егер оң болмаса), 30 минут кҥтеді – реакция теріс болса, сарысудың барлық мҿлшерін  енгізеді. Егер қанға енгізу қажет болса (мысалы, кҥлдің токсикалық формасы), алдымен 0,5мл  сарысуды 10 мл изотоникалық NaCl ерітіндісімен араластырып енгізеді, тек сосын 30  минут ҿткен соң ғана, қалғанын 1:20 араласу қалпында енгізеді (енгізу жылдамдығы  1мл/мин). Теріастылық жҽне кҿктамырлық енгізуді есептемеген де тіпті теріішілік екпенің  ҿзінде АШ дамуы мҥмкін. Дегенмен, кҿктамырға енгізу қауіпсіз болып есептеледі, себебі  бақылауға кҿнімді. Теріс тесттер барлық дозаны енгізгенде АШ туындамайтынына  кепілдік бермейді. Сондықтан, сарысу енгізу кезінде шокқа қарсы препараттар дайын болу  керек. жүктеу 10,77 Mb. Достарыңызбен бөлісу:

©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз