Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4



жүктеу 10,77 Mb.
Pdf просмотр
бет207/772
Дата19.01.2023
өлшемі10,77 Mb.
#40966
1   ...   203   204   205   206   207   208   209   210   ...   772
tusipkaliev pediatria

Клиникасы.
Емшек жасында-ақ нерв қозғыштығының жоғарылығы байқалуы 
мҥмкiн. Ҿсе келе, бҧл одан да ҽрi жоғарылап, мысалы, маса шаққанда да айқаулауы 
мҥмкiн. НаД кезiнде баланың психикалық дамуы ҿз жасынан iлгерi, бiлуге қҧштар, 
жылдам, айтқан, оқыған деректердi тез тҥсiнiп, есiне жақсы сақтайды. Бҧндай балалар 


228 
кҿбiне вундеркинд деп саналады. Ҽдетте бҧл балалардың нерв жҥйесiнiң типi ҧшқалақ, 
қозбалы болып келедi. Тҥнде қорқу, тик, хорея тҽрiздi ҧстамалар жиi байқалады. НаД-нiң 
жиi симптомы – емге бой бермейтiн тҧрақты анорексия. Балалардың кҿбi – арық, тек 
кейбiрi сҽбилiк кезден толықтыққа бейiм. Кейде, ҽсiресе қыздар, балығи жасқа қарай, 
жылдам толысады. Кҿбiне таңертеңгiлiк ауыздан ацетон иiсi (шiрiген жемiс иiсi) сезiледi. 
Тҽбетiнiң тҿмендiгiне қарамастан ҥлкен дҽретiнiң мҿлшерi кҿп. 
Дисметаболикалық синдром.
НаД-дi балаларда оқтын-оқтын кенеттен не шамалы 
дымқостықтан кейiн (қозу, бас ауыруы, анорексия, лоқсу, iш тоқтауы, кейде нҽжiстiң 
тҥссiзденуi) қайталамалы 
ацетонемиялық
құсу 
пайда болып, ол 1-2, не одан да кҿп кҥнге 
созылып, iшi тҥйіліп, ауыздан ацетон иiсi шығады. Кейiнiрек эксикоз белгiлерi ҿрбiп, 
шулы токсикалық тыныс, гемодинамикалық бҧзылыстар, гипертермия, комаға ҧласады. 
Бҧл жағдайға жедел ағымды аурулар, стресс, етi, майы мол, кҿмiрсуы аз тамақты, аса кҿп 
мҿлшерде қабылдау, зорлап тамақтандыру себепшi болуы мҥмкiн. Криз кезеңiнде қанда 
кетон денелерi, аммиак, зҽр қышқылы, ВЕ жоғарылап, рН тҿмендейдi (метаболикалық 
ацидоз). 
НаД-дi науқастарда дене қызуының тҥсiнiксiз кҿтерiлуi, сақина ҧстамасы, оқтын-
оқтын iштiң тҥйілуi, уртикарлық бҿртпелер, маса шаққаннан кейiн қышымалы папулалар, 
Квинке iсiнуi, есекжем, астматикалық бронхит, бронх демiкпесi бiлiнуi мҥмкiн. 
Урикозуриялық нефропатия протеинурия, микрогематурия, лейкоцитурия, цилиндрурия-
мен, бҥйректiң концентрациялау қабiлетiнiң тҿмендеуiмен, интерстициалдық нефритпен, 
артериалдық гипертония, пиелонефритпен, уролитиазға бейiмдiлiкпен сипатталады. 
НаД-де инфекциялық агенттерге тҧрақтылық ҿзгермейдi, инфекциялық аурулардың 
жиiлiгi бҧл балаларда, ҽдетте, диатезi жоқ балалардыкiмен бiрдей. Подаграға тҽн 
ҧстамалар кездеспегенмен, олардың кҿбi оқтын-оқтын болатын буын ауыруына шағым 
жасайды. Бҧл кеселмен сырқат балалар жақсы оқиды, кҿбiнде ҿнерге, дҽл ғылымдарға, 
шығармашылыққа деген қабiлетi зор келедi. 
Диагноз
қоюда отбасылық анамнезiнде заттек алмасу ауруларының кездесуiн, нерв 
жҥйесiнiң жоғары қозғыштық белгiлерiн, айқын заттек алмасу бҧзылыстарын; спазм, 
ерекше аллергиялық кҿрiнiстерге бейiмдiлiктi негiзге алады. 

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   203   204   205   206   207   208   209   210   ...   772




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау