Оңалтудың жеке бағдарламасының әлеуметтік және кәсіптік

Аты ___________________________________________________________

Әкесiнiң аты (бар болса) __________________________________________

Туған күнi ______________________________________________________

Мүгедектiгi _____________________________________________________

Жеке басты куәландыратын құжат түрі _____________________________

Құжаттың нөмірі: ______________ кім берген: _______________________

Берілген күні: «___» ________ ________ жылы

Жеке сәйкестендіру нөмірі:_________

Тұрғылықты тұратын мекенжайы (тіркелген):

Облыс _________________________________________________________

қала (аудан) ____________________ауыл: ___________________________

көше (шағынаудан)________________________ үй _____ пәтер _________

Телефон _______________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(протездік-ортопедиялық көмек, сурдотехникалық құралдар, тифлотехникалық құралдар, міндетті гигиеналық құралдар, жеке көмекшінің қызметтері, ымдау тілі маманының қызметтері, санаторий-курорттық емделу, кресло-арбалар)________________

(қажетінің асты сызылсын, жазылсын)

Міндетті гигиеналық құралдар және (немесе) кресло-арбалар ұсынуға өтініш беру кезінде: салмағы ______ кг., бойы _________ см., бөксе ауданы __________ см. жазылу керек.

Өтінішке қоса берілген құжаттардың тізбесі:

Оңалтудың жеке бағдарламасына сәйкес оңалту құралдары мен қызметтерін ұсыну үшін құжаттарды ресімдеуге қажетті менің дербес деректерімді жинауға және өңдеуге, ақпараттық жүйелерде қамтылған, заңмен қорғалатын құпиядан тұратын мәліметтерді пайдалануға келісім беремін.

«____»__________ 20____ жыл.
__________________________________________________________________________

(Өтініш берушінің (заңды өкілінің) тегі, аты, әкесінің аты (бар болса), қолы)

(Өтінішті қабылдаған адамның тегі, аты, әкесінің аты (бар болса), лауазымы және қолы)

(қию сызығы)

Өтініш қабылданған күн «____» __________20 ____ жыл.

(Өтінішті қабылдаған адамның тегі, аты, әкесінің аты (бар болса), лауазымы және қолы)

Мүгедектердi протездік-ортопедиялық

көмекпен және техникалық көмекшi

(орнын толтырушы) құралдармен

қамтамасыз ету қағидаларына

3-қосымша

      Нысан

(кестенің жалғасы)

көмекпен және техникалық көмекшi

(орнын толтырушы) құралдармен

қамтамасыз ету қағидаларына

4-қосымша

      Нысан

    (кестенің жалғасы)

Мүгедектердi протездік-ортопедиялық

көмекпен және техникалық көмекшi

(орнын толтырушы) құралдармен

қамтамасыз ету қағидаларына

5-қосымша

Нысан
Қолданылған (қайтарылатын) сөйлеу процессорын

қабылдап алу-тапсыру актісі
1. Актінің жасалған (сөйлеу процессорын қайтару) күні ___________________
2. Мүгедектің тегі, аты, әкесінің аты (бар болса) __________________________

3. Туған күні __ ___ _______ жыл

4. Мекенжайы, үй телефоны __________________

5. Мүгедектік санаты ___________________

6. Сөйлеу процессорын бұрын ауыстырған (орнатқан) күні _______________

7. Қайтарылатын сөйлеу процессорының түрі (моделі), сериялық нөмірі___________

8. Сөйлеу процессорларының комплектациясы:

9. Сөйлеу процессорын қабылдаған маманның қорытындысы: жарамды, жөндеуге жатады, келесі қолданысқа жарамсыз (кажетінің астын сызу)

Мүгедектің (заңды өкілінің) (қолы) маманның ТАӘ (қолы)

ТАӘ)

______________________________

(ұйымның атауы)

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

(қию сызығы)

Қолданылған (қайтарылатын) сөйлеу процессорын қабылдап алу-тапсыру актісіне

ҮЗБЕЛІ ТАЛОН

20____жылғы «___» __________

(ұйымнан сөйлеу процессорын қабылдап алған маман толтырады)
ҚР Еңбек және халықты әлеуметтік қорғау министрлігі

«Әлеуметтік оңалтудың ғылыми-практикалық орталығы» РМҚК

Алматы қаласы, Желтоқсан көшесі, 65, тел. 87272798091, 87272791461, 87272795421
Мүгедектің тегі, аты, әкесінің аты (бар болса) ________________________________

Туған күні ___ __________ _______ жыл

(атауы,шығарушы фирма, сериялық нөмірі)

__________________________________қабылдады __________

маманның Т.А.Ә. (бар болса) (қолы)

М.О.

(сөйлеу процессоры қабылданған күн)

Мүгедектердi протездік-ортопедиялық

көмекпен және техникалық көмекшi

(орнын толтырушы) құралдармен

қамтамасыз ету қағидаларына

6-қосымша
Нысан
«Әлеуметтік оңалтуды дамытудың

ғылыми-практикалық орталығы»

РМҚК-ның басшысына

____________________________

____________________________

Резервтік қордан кохлеарлық имплантқа сөйлеу

процессорын алуға

өтініш
Тегi ____________________________________________________________

Аты ___________________________________________________________

Әкесiнiң аты (бар болса) __________________________________________

Туған күнi ____ _______ _____ жыл

Мүгедектiгi _____________________________________________________

Жеке басты куәландыратын құжат түрі _____________________________

Тұрақты тұратын (тіркелген) жерінің мекенжайы:

Облыс _________________________________________________________

қала (аудан) ____________________ауыл: ___________________________

көше (шағынаудан)________________________ үй _____ пәтер _________

Телефон _______________________________________________________
Маған, мүгедек балаға, қамқоршыға (қажетінің астын сызу) сөйлеу процессорын беруді сұраймын:

________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Жүгіну себебі______________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

(толық жазу)
20___ жылғы «___»___________
_________________________________________________________________________

(Өтініш берушінің (заңды өкілінің) тегі, аты, әкесінің аты (бар болса), қолы)

(Өтінішті қабылдаған маманның тегі, аты, әкесінің аты (бар болса), лауазымы және қолы)

Сөйлеу процессоры ҒПО-ға тапсырылды ________________________________________

(сөйлеу процессорының түрі, моделі)

Сериялық нөмірі ____________________________________________________________

Комплектация______________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

(Сөйлеу процессорын қабылдаған маманның тегі, аты, әкесінің аты (бар болса), лауазымы және қолы)

Резервтік қордан сөйлеу процессорын беру туралы комиссияның шешімі,

20_____жылғы «____» ___________ №_____хаттама

Сөйлеу процессоры берілді____________________________________________________

(сөйлеу процессорының түрі, моделі)

Сериялық нөмірі ______________________________________________________

_____________________________________________________________________мерзімге

Берілген күні: 20 ____ жылғы «_____» ____________
_______________________________________________________________________________

(Сөйлеу процессорын берген маманның тегі, аты, әкесінің аты (бар болса), лауазымы және қолы)

Сөйлеу процессоры қабылданды___________________________________________________

__________________________________________________________________________________

(Сөйлеу процессорын алған өтініш берушінің тегі, аты, әкесінің аты (бар болса), қолы)

Қазақстан Республикасы

Еңбек және халықты әлеуметтік қорғау министрінің

міндетін атқарушының

2017 жылғы 28 сәуірдегі

№ 103 бұйрығына

4-қосымша

Қазақстан Республикасы

Денсаулық сақтау және

әлеуметтік даму министрінің

2015 жылғы 22 қаңтардағы

№ 26 бұйрығына

4-қосымша

2. Арнаулы жүріп-тұру құралдары деп мүгедектердiң белсендi және баяу жүріп-тұруы үшiн техникалық көмек көрсету түрi ұғынылады.

3. Техникалық көмек мүгедектердi бөлмеде жүріп-тұруға және (немесе) серуендеуге арналған кресло-арбалармен (бұдан әрі – кресло-арбалар) қамтамасыз етуден тұрады.

4. Мүгедектердi кресло-арбалармен қамтамасыз ету мемлекеттiк сатып алу туралы Қазақстан Республикасының заңнамасына сәйкес мемлекеттiк бюджет қаражаты есебiнен осы Қағидаларға қосымшаға сәйкес нысан бойынша оңалтудың жеке бағдарламасының әлеуметтік және кәсіптік бөлігіне сай оңалту құралдары мен қызметтерін ұсынуға өтініш (бұдан әрі – өтініш), халықты әлеуметтiк қорғау саласындағы уәкiлеттi органның аумақтық бөлiмшесi әзірлеген мүгедекті оңалтудың жеке бағдарламасы (бұдан әрі – ОЖБ) негiзiнде жүзеге асырылады.

5. Жұмыс берушінің кiнәсiнен еңбек жарақатын алған немесе кәсiптiк ауруға шалдыққан мүгедектер кресло-арбалармен Қазақстан Республикасының заңнамасына сәйкес жұмыс берушінің қаражаты есебiнен ОЖБ-ға сәйкес қамтамасыз етіледi.

6. Жұмыс беруші-жеке кәсіпкердiң қызметi тоқтатылған немесе заңды тұлға таратылған жағдайда, жұмыс берушінiң кiнәсiнен еңбек жарақатын алған немесе кәсiптiк ауруға шалдыққан мүгедектерге кресло-арбалар мемлекеттiк бюджет қаражаты есебiнен беріледi.