+өт шығару жолдарының дискинезиясы,гипертониялық типі//
врожденный дефект желчевыводящих путей//
Муковисцидоз
235.14 жастағы қыз балада оң жақ қабырға астының ұзақ мерзімді ауырсынуы және керліуі сезімі анықталады. Тексергенде: сарғаю жоқ, Кера симптомы оң мәнді, субфебрильды температура, ЭТЖ – 30мм/сағ. Алғашқы диагноз?//
+созылмалы холецистит өршу фазасында//
дискинезия желчевыводящих путей//
язвенная болезнь желудка в фазе обострения//
хронический гепатит//
хронический гастрит в стадии обострения
236.8 жастағы қыз бала кезенді түрде майлы тамақ ішкеннен кейін жүрек айну, оң жақ қабырға астының тынық сыздап ауырсынуы және ауырлығы анықталады. Ерте жасынан іш қату мазалайды. ЖҚА патологиясыз, УДЗ – өт қабының мөлшері ұлғайған, өт қабында өттің іркілісі белгілері анықталады. Басқа құрылымда өзгерістер анықталған жоқ. Алғашқы диагноз?//
гиперкинетическая форма ДЖВП//
+ гипертониялық типті өт шығару жолдарының дискинезиясы //
острый холецистит//
вирусный гепатит//
синдром раздраженного кишечника
237.Мектеп жасындағы балада қызба, интоксикация, оң жақ қабырға астының ауырсынуы, бір ретті құсу, оң мәнді өт қабының босау симптомы, қанында лейкоцитоз. Аурудың қандай шығу тегі орын алады//
//+микробты-қабынулық//
наследственное//
вирусное//
иммунопатологическое//
функциональное
238.12 жастағы қыз балада 1,5 бойына тамақ жегеннен кейін эпигастрий және сол жақ қабырға асты аймағында шаншып ауырсыну байқалады, тәбеті төмендеген, ваготония белгілері бар. ФГДС-те асқазанның антральды бөлімінің кілегей қабатының гиперемиясы, қатпарлары өзгермеген. Осы аурудың дамуына негізгі этиологиялық факторды анықтаңыз//
+Helicobacter pilori//
наследственность//
вегетативные нарушения//
снижение секреции иммуноглобулина А//
алиментарный фактор
239.1,5 жасар ер балада ЖІИ ауруынан кейін: сұйық, қоймалжың, қышқылды, көпіршікті нәжіс пайда болды; метеоризм, іштің шаншуы. Төмендегі болжам диагноздарының қайсысы дұрыс?//
Целиакия//
Муковисцидоз//
Острая кишечная инфекция//
Экссудативная энтеропатия//
+ Екіншілік лактазаның жетіспеушілігі
240.Бала 2 жаста. Ұзақ уақыт диареяға шағымданады. Ащы ішектің биопсиясында лимфангиэктазиялар, интерстициальды ісік, лимфа тамырларында май тамшылары мен макрофагтар анықталды. Осы белгілер тән://
муковисцидоза//
лактазной недостаточности//
целиакии//
+ экссудативной энтеропатии//
хронического энтероколита
241.11 жастағы ер бала тамақ қабылдағаннан кейін (жиі түстен кейін) пайда болатын, ұзақ мерзімді, сыздамалы сипаттағы эпигастрий аймағындағы ауырсынуына, тәбетінің төмендеуіне шағымданады.. Асқазанның толу сезімі, қышқылмен немесе ауамен кекіру мазалайды. 3 жыл ауырады. Қандай диагноз ең ықтимал?//
+созылмалы гастродуоденит, дискинетикалық типті//
хронический гастродуоденит, язвеноподобный тип//
язвенная болезнь//
синдром раздраженного кишечника//
хронический холецистит
242.13 жастағы қыз баланы соңғы 4 айда көбісіне танертен уақытта, күніне 2-4 рет сүйық нәжіс эәне эмоциональды жағдайда дефекацияға императивті шақырылу мазалайды. Жиі нәжісіне кілегей араласқан, түнгі уақытта нәжісі болмайды. Қарағанда: кыз бала калыпты дамуында, қанағаттанарлық тамақтануда. Эксикоз және токсикоз белгілері жоқ. Іші жұмсақ, сигма тәрізді ішек аздап спазмалдаған. Алғашқы диагноз://
неспецифический язвенный колит//
целиакия//
остра кишечная инфекция//
+іштің тітіркену синдромы //
лактазная недостаточность
243.Бала 13 жаста, анамнезінде: кеш және түнде пайда болатын тэпигастрий аймағындағы ауырсынулар, қышқылмен кекіру. Нәжісі қара түсті. Негізгі ауруының қандай асқынуы болуы мүмкін?//
перфорация//
пенетрация//
+ қан кету//
малигнизация//
стеноз выходного отдела двенадцатиперстной кишки
244.2 апталық бала табиғи тамақтанады. 100грамм салмақ қосты. Температура, интоксикация белгілері жоқ. Мазасыз. Қарағанда іші үрілген. Нәжісі көпіршікті, қышқыл, сары-жасыл. Этиология бойынша қандай ауру орын алады?//
целиакия//
+ первичная лактазная недостаточность// біріншілік лактазалық жетіспеушілік
острая кишечная инфекция//
экссудативная энтеропатия//
вторичная лактазная недостаточность
245.8 айлық балада дене салмағының жеткіліксіз қосуы, қозғыштық байқалады. Табиғи тамақтанады, екі ай бойы сұлы және манный ботқасын жейді. Қарағанда: тыныс, жүрек-қан тамыр жүйесі жағынан патология анықталған жоқ. Псевдоасцит, нәжісі көп мөлшерде майлы жылтыр. Копрограммада стеаторея. Тердегі натрийдің, хлордың мөлшері қалыптыдан аспайды. Болжам диагноз қандай?//
+ целиакия//
муковисцидоз//
острая кишечная инфекция//
экссудативная энтеропатия//
вторичная лактазная недостаточность
246.Қыз бала 10 жаста, соңғы 8 ай бойы тұрақты орынсыз дефекациядан кейін жоғалатын ішінің ауырсынуы, 3 күнде 1 рет үлкен дәреті болады. Қарағанда дене пішіні қалыпты,тамақтануы қанағаттанарлық. Іші жұмсақ ауырсынусыз. өт қабының босау симптомы теріс. Этиологиясы бойынша қандай ауру//
микробно-воспалительное//
наследственное//
реактивное//
Helicobacter pilori+//
+функциондық
247.Жаңа туған нәрестеде бірінші күннен бастап сарғаю пайда болған, бір айдан аса сақталады. Гепатомегалия анықталған. Қанда тіке билирубин мөлшері жоғарлаған, трансаминазалардың көрсеткіштері жоғары. Қандай сарғаю болуы мүмкін?//
физиологическая//
механическая//
коньюгационная//
+ паренхиматозная//
гемолитическая
248.Жетіліп туылған сәбидің дене салмағы 2600,0 бойы 49 см. Тері асты шел майы нашар дамыған. Бұлшық ет тонусы төмен. Қай көрсеткіш бойынша физикалық дамуын бағалау керектігін таңдаңыз//
нормотрофия//
гипостатура//
внутриутробная гипотрофия I ст.//
+құрсақішілік гипотрофия II ст.//
внутриутробная гипотрофия III ст.
249.7 күндік жетіліп туылған нәресте. Ана сүтімен тамақтанады, 1 тамақтанғанда 20-30 мл сүт емеді. Анасында сүт жеткіліксіз. Қосымша сүт қоспалар мен су алмайды. Қызуы 380С дейін көтерілуі анықталған. Қарағанда катаральды белгілері жоқ. Мүшелері бойынша патологиясыз. Сіздің диагнозыңыз?//
+ сусыздану обезвоживание//
гипотрофия//
транзиторная гипертермия//
внутриутробная инфекция//
вирусная инфекция
250.Туылған уақытынан 3 сағаттан кейін жаңа туған балада сарғаю байқалады. Бауыры +2см, талағының қабырға доға астынан тек шеті пальпацияланады. Анасында қан тобы А(II), резус теріс, балада 0 (I), резус оң мәнді. Болуы мүмкін диагноз?//
АВ0-жүйесі бойынша ЖТН-нің гемолитикалық ауру//
+ резус-фактор бойынша ЖТН-нің гемолитикалық ауру//
физиологиялық сарғаю//
өт қабының атрезиясы//
фетальды гепатит
251.7 күндік шала туылған нәресте. Туылғандағы дене салмағы 1800,0, бойы 45 см. Орташа дәрежелі асфиксиямен туылған. Реанимациялық шаралар өткізілді. Өмірінің 6-ші күнінде жағдайының нашарлауы байқалды. Терісі бозғылт-сұр түстес, эритематозды қалпында папулезді бөртпелер пайда болды. Салмақ қоспайды. t 36,0. өкпесінде тынысы әлсіз, крепитацияланған сырылдар. Нәжісі жиі кілегей мен көкшіл аралас. Қандай диагноз ең ықтимал?//
везикулопустулез//
+сепсис, септикопиемия//
сепсис, септицемия//
системная реакция на воспаление//
пневмония
252.6 күндік бала емшектен бас тартады, лоқсийды. Салмақ жоғалтуы 15% жоғары. Терісі бозғылт-сұр түсті. Шүйде бұлшықеттерінің ригидлігі анықталады. Өкпесінде крепитацияланған сырылдар. Іші кенейген, гепатолиенальды синдром. Кіндік жарасы қабықпен жабылған, ірінді бөлініс. Қанда – лейкоцитоз, солға ығысқан нейтрофилез. Сіздің диагнозыныз?//
врожденный токсоплазмоз//
+ құрсақішілік сепсис//
листериоз//
врожденный сифилис//
флегмонозный омфалит
253.Шала туған 13 күндік бала. Өмірінің 3-нші күнінен бастап терісі мен склерасының сарғаюы байқалды. Емуі белсенді, салмақ қосады. бауыры +1,5см, нәжісі сары, зәрі ақшыл. Қан анализінде тек тіке емес билирубин 145,6 ммоль/л жоғарылауы, трансаминазалар қалыпты. Қандай сарғаю орын алады//
+физиологиялық//
паренхиматозная//
гемолитическая//
механическая//
ложная
254.Бала 3 күндік. Мазаланып, температура 380С-ге көтерілуі, терісі диффузды қызарған, қарағанда және лабораториялық мәліметтерінде ішкі мүшелер жағынан патология анықталған жоқ. Нәжісі күніне 5 ретке дейін, сұйық ақ түйіршіктермен. Дене температурасының көтерілуінің себебі қандай//
системная реакция на воспаление//
сепсис//
+жылу алмасуының тразиторлық //
острая кишечная инфекция//
стрептодермия
255.8 айлық бала. Анасының айтуы бойынша бала мазасыз, жылауық, ұйқысы бұзылған. Салмақ қоспайды. Тері асты шел майы ішінде, кеудесінде жоқ, аяқ-қолдары күрт төмендеген, бетінде ғана сақталған. Чулицкая семіздік индексі 5 см тең. Тіннің тургоры төмендеген. Нәжісі тұрақсыз. Ең ықтимал диагноз?//
Гипотрофия I степени//
+Гипотрофия II степени//
Гипотрофия III степени//
Гипостатура//
Паратрофия
256.9 айлық бала. 2 айлғынан бастап салмақты жеткіліксіз қосқан. Бойы жағынан 7 см-ге қалыс қалған. Қарағанда апатиялы, аяқ-қолдары салқын, тері асты шел май қабаты жоқ, отырмайды, еңбектемейді, терісі құрғақ, кілегей қабаты ашық қызыл, тахипноэ, гипотония, жүрек тондары тынықталуы, кіші дәреті сирек болады. Ең мүмкін алғашқы диагноз?//
гипотрофия I степени//
гипотрофия II степени//
+ гипотрофия III степени//
врожденный нефротический синдром//
врожденный гипотиреоз
257.3айлық бала. Мазазыздыққа, қөздырғыштыққа, қорқыныштыққа шағымданады. Тәбеті төмендеген. Қарағанда жоғарлаған тершендік, тұрақты қызыл дермографизм, шуйдеде шашының түсуі. Сүйек деформацияся жоқ. Ең ықтимал диагноз?//
+ I дәрежели рахит, бастапқы кезені//
II дәрежели рахит, қөзу кезені//
II дәрежели рахит, репарация кезені//
III дәрежели рахит//
рахит, қалдық көріністері
258.Катя, 6 айлық. Қарағанда маңдай төмпешіктері, қабырға таспиықтары, бұлшықет гипотониясы, кіндік жарығы. Салмағы мен бой ұзындығы жасына сай. ТЖ минутына 38 рет. ЖСЖ 1 минутта 120 рет. Ішкі органдар жағынан өзгерістер жоқ. Аурудың этиологиясы бойынша қандай ауру орын алады //
вирусное//
микробное//
врожденное//
+дефицитное//
системное
259.10 айлық ер бала. Тісінің болмауы, үлкен еңбегінің өлшемі 2,5х2,5 см мазалайды. Қарағанда қайықтәрізді кеуде клеткасы, бұлшықет гипотониясы, Гаррисон сайы түріндегі тартылу. Салмағы 10 кг. Бойы 74 см. Өкпесінде сырылдар жоқ. Жүрек тондары анық, 5 нүктеде систолалық шу естіледі. Қандай ауру орын алады//
+Рахит (мешел)
260.9 айлық бала. Тері асты шел майы дененің барлық аймақтарында төмендеген, әсіресе іште. Чулицкая семіздік индексі 10 см. Шел май қыртысы болбыр. Баланың бойы қалыптыдан қалыс қалмаған. Нерв-психикалық жағдайы жасына сай, бірақ бала ашулы, мазасыз. Лоқсуға бейімдік. Баланың осы жағдайында салмақ жетіспеушіліктің қанша пайызы?//
до 10%//
+11-20%//
21-30%//
31-40%%//
более 50%
261.Бала 2,2 жаста. Дене дамуы жасына сай. Шүйдесі жалпақ ұлкен енбегі жабық. Кеуде клеткасы «үшкірленген» түрде, қабырға «таспиығы». Қанда кальцийдің мөлшері 2,6 ммоль/л, фосфор 1,2 ммоль/л. Осы өзгерістер мешел ауруының қай кезеңіне тән?//
начального//
периода разгара//
периода реконвалесценции//
+периода остаточных явлений//(қалдық көріністер кезеңі)
рецидивирующего периода
262.8 айлық бала. «Орташа дәрежелі рахит, өршу кезеңі, жеделдеу ағымы» диагнозы қойылды. Д витамині тағайындалды. Д витаминімен емің бақылау кезінде қандай зерттеу өткізеледі?//
пробы Грегерсона//
+Сулкович сынамасы//
рентгенологического исследования костей черепа//
определения уровня общего белка//
рН крови//
263.5 күндік нәресте. Құсу, мазасыздық, құрысулар, үдемелі гидроцефалия анықталады. Окулист қарағанда: хориоретинит, көз аймағы нервтің атрофиясы.Болжам диагнозыңыз://
+токсоплазмоз//
листериоз//
краснуха//
хламидиоз//
цитомегаловирусная инфекция
264.5 жастағы қыз бала. аурудың 3 күнінде клиникаға бастың ауырсынуына, Бір реттік құсуға, бетінде, аяқтарында орналасқан ісіктерге, зәрдің «жуылған ет суы» түсті болуына шағымданады. 2 апта бұрын баспамен ауырғаннан кейін жедел ауыра бастаған, тәуліктік диурез 300-400мл. Болжам диагнозыңыз://
Пиелонефрит//
+ Гломерулонефрит//
Цистит//
Мочекаменная болезнь//
Туберкулез почек
265.Ер бала 9 жаста. Ісіктерге, әлсіздікке, тәбеттің болмауына шағымданып түсті. ЖРВИ-мен жиі ауырады, анасында созылмалы тонзиллит, дерматит. Қарағанда: айқын перифериялық және қуыстық ісіктер. А/Қ- 150/80 мм. сын.бағ. 10 күннен аса сақталады, ЖЗА: айқын селективті емес протеинурия, макрогематурия, цилиндрурия. Ең ықтимал алғашқы диагноз?//
+ ОГН, нефротический синдром с гематурией и гипертонией//
Наследственный нефрит//
Острый пиелонфрит//
ОГН, нефритический синдром//
ОГН, нефротический синдром
266.Ер бала 6 жаста. Ісіктерге шағымданады. АҚ 110/70 мм сын.бағ. 2 жыл бұрын стрептодермиямен ауырғаннан кейін, асцит, протеинурия пайда болған. Бірнеше рет жағдайының нашарлауымен ауруханаға түсті. Қарағанда: беттің, балтырының пастоздылығы, ішінің ұлғаюы байқалады. Зәр анализінде 4г/л протеинурия, қандағы жалпы белок 48г/л. Болжам диагнозыңыз://
хронический гломерулонефрит, гематурическая форма//
+созылмалы гломерулонефрит, нефротикалық форма//
хронический гломерулонефрит, смешанная форма//
врожденный нефротический синдром//
наследственный нефрит
267.2,5 жастағы ер бала жедел ауырды. Қарау кезінде жайылған ісіктер, терісі "алебастра" түсті, орташа тахикардия, АҚ - 95/50 мм сын.бағ. анықталды. Бала белсенді, елгезек. Тамақты қалап жейді. Зәр анализінде белок 10 г/л*ге дейін, эритроциттер 1-2 к/а. Қан анализінде - жалпы белок 45 г/л, гиперхолестеринемия. Бұл жағдайда қандай диагноз болуы мүмкін?//
+ идиопатиялық нефротикалық синдром//
гломерулонефрит смешанной формы//
врожденная аномалия мочеполовой системы//
инфекция мочевыделительной системы//
наследственный нефрит
268.Қыз бала 10 жаста, бөлімшеге түскендегі шағымдары: қызуы 38,50С дейін, ішінің ауырсынуына, зәр шығаруының жиіленуіне. Ауырғанына 3 күн болған. Тері жамылғысы бозғылт, ісіктер жоқ. АҚ - 115/70 мм сын.бағ ЖҚА: лейкоциттер -15,6х109/л, нейтрофилдер 85%, ЭТЖ 25 мм/сағ. ЖЗА: белок-0.06г/л, эритроциттер-1-2 к/а., бактериурия, лейкоциттер- барлық к/а. Биохимия: мочевина 5,5 ммоль/л. Болжам диагнозыңыз://
острый гломерулонефрит//
цистит//
+пиелонефрит//
наследственный нефрит//
острая почечная недостаточность
269.7 жастағы қыз бала мазасыздыққа, жүрек айнуына, бастың ауырсынуына, бет пен аяқтарындағы ісіктерге, зәр түсінің өзгеруіне шағымданады. Қарағанда: терісі бозғылт, беті ісінкі. Жүрек тондары тұйықталған, АҚ 140/90 мм сын.бағ. ЖЗА: «жуылған еттің суы» түстес, меншікті салмақ: 1008, белок: 0,9 г/л, эр: барлық к/а, лейк. 2 к/а.
Бұл жағдайда қандай диагноз ең ықтимал?//
+ жедел гломерулонефрит, нефритикалық синдром//
острый гломерулонефрит, нефротический синдром//
острый гломерулонефрит, изолированный мочевой синдром//
острый гломерулонефрит, смешанная форма//
острый пиелонефрит
270. 4 жасар қыз бала ісікпен, АҚҚ - 115/65мм.сын. бағ., олигуриямен ауруханаға келіп түсті. ей. Қалдық азот 36 ммоль/л, мочевина 10,5 ммоль/л, холестерин 7 ммоль/л, шумақтық фильтрация 98%, зәрдің меншікті салмағы 1004-1021, судың реабсорбциясы 98%. Бүйректің функциясы туралы не айтуға болады?//
не нарушена//
+ азот бөлу функциясының бұзылысы//
нарушение концетрационной способности//
нарушение фильтрационной способности//
нарушение реабсорбции
271. 7 жасар балада тәбетінің төмендеу, 39 градусқа дейінгі температура, белінің ауырсынуы, жиі зәр шығаруы, лейкоцитурия анықталды. Бүйректің ультра дыбысты зерттеуіндегі болатын өзгерістерін таңдаңыз
бугристость коркового слоя//
увеличение размеров пораженной почки//
+тостағанша-түбекше жүйесінің кеңуі//
утолщение кортикального слоя//
сморщенную почку
272. 9 айлық бала жедел ауырыды. Жоғары температура, құсу, дене салмағының жетіспеуі, бір ретті құрысулар, сұйық сары нәжіс мазалайды. ЖЗА-нде лейкоцитурия, ЖҚА-нде – абсолютты нейтрофиллез, Копрограммады 2-3 лейкоциттер, ликворде цитоз жоқ. Ең ықтимал диагнозын таңдаңыз:
жедел ішек инфекция//
менингит//
+ жедел пиелонефрит//
ЖРВИ//
Тұқым қуалаушылық нефрит
273. 2 жасар ер бала. Шағымдары: мұрыннан көп мөлшерде бөліністердің болуы, көздің қызаруы және ісінуі. Осы шағымдар саяжайда пайда болған. Анамнезінде: бала экземасы, анасында жуғыш ұнтақтарға аллергия. Қарағанда: бала түшкіреді, мұрнын қыржитады, қайта-қайта сүртеді, мұрыннан көп мөлшерде серозды бөліністер, коньюктивалары ісіңкі, жасы ағып отыр. Бұл аурудын даму механизмін таңдаңыз
иммунокомплексті//
+тез дамитын аллергиялық реакция//
аутоиммунды//
жай дамитын аллергиялық реакция //
қабынуға жүйелі реакция
274. Ер бала, 8 жаста. Құрғақ еріксіз, антибиотик және муколитиктер қабылдағаннан кейін өзгермейтін жөтел және цитрустар қабылдағаннан пайда болатын бөртпе мазалайды. 2 ай бұрын үйде күзен пайда болған. Анамнезінде: жиі тұмаумен аурады. Қарағанда: көніл күйі қанағаттанарлық. Араны сәл ісінкі. Өкпеде перкуторлы – ашық өкпелік дыбыс, аускультацияда –сырыл жоқ. ТЖ= 20 р/мин. ЖСЖ= 85 р/мин. ЖЗА өзгеріссіз. Ең ықтимал диагнозын таңдаңыз
катаральды баспа//
ЖРВИ//
+ аллергиялық фарингит//
көкжөтел//
бронх демікпесі
275. 7 жасар ер бала. 5 жасынан бастап экспираторлы ентігу мазалайды. Жағдайының нашарлауы дене шынықтыру сабақтарынан кейін. ТЖ 36 рет минутына, тыныс шығаруы қиындаған, температурасы қалыпты, перкуторлы қораб дыбыс, барлық өкпе аймақтарында көптеген құрғақ ысқырықты сырыл естіледі. Бауыры қабырға доғасынан +1см шығынқы. ЖҚА – Нв – 118 г\л, Эр. – 4,3х1012 /л, Лейк – 6,3х109 /л, э – 8%, п\я – 1%, с – 48%, л- 29%, м- 8%, ЭТЖ – 3 мм/с. Ең ықтимал диагнозын таңдаңыз
обструктивный бронхит//
острая пневмония//
+ бронхиальды демікпе//
ларингит//
муковисцидоз
***
276. 7 жасар баллада ЖРВИ фонында ұстама тәрізді азапты жөтел, тыныс алудың қиындауы пайда болды. Анамнезінде салқын тиіп жиі ауырған. 2 жасқа дейін тағамдық аллергия болған. Стационарға жатқызылған кезінде ентігу 2 сағатқа созылған. Өкпесінде шашыраңқы құрғақ ысқырықты сырылдар, тахикардия. Болжам диагнозы қандай//
Достарыңызбен бөлісу: |