Тақырыбы: “Балалардың церебралдық салдануы және бцс кезіндегі мейіргерлік күтім”

Мешел (Рахит)

• Жас балалардың ауруы, оның негізінде фосфор-кальций алмасуының бұзылуы, Д витаминінің жетіспеуінен сүйектердің құрамының өзгеруі жатады.

Этиологиясы

Патогенезі

• Д витамині жетіспеуінен фосфор-кальцийдің алмасуы бұзылады. Д витамині түрлері: Д2 тамақпен бірге түседі, Д3 теріде Д провитаминінен пайда болады. Бауыр мен бүйректе Д метаболиттері түзіледі. Д гиповитаминозы кезінде ішектер арқылы кальцийдің қанға түсуі азаяды-гипокальциемия пайда болады, қалқанша маңы бездеріндегі паратгормонның көп бөлінуіне әсер етеді, ал паратгормон қандағы кальцийді бірқалыпта ұстау мақсатында сүйектердегі кальцийді қанға шақырады, сол себептен сүйектер жұмсарады, өз қабілетін өзгертеді. Гипофосфатемия, ацидоз дамиды. Ацидоз орталық жүйке жүйесі мен ішкі мүшелер қызметтерін бұзады, қорғаныш қызметі төмендеп, балалар жиі ауырады, аурулар созылмалы түрде өтеді.

Жіктелуі

Мешелмен ауруға бейімдейтін жағдайлар

• Баланы ерте қолдан тамақтандыруға аудару
• Ббаланы біркелкі ұннан жасалған тамақтармен тамақтандыру
• Шала туғандық, егіздік
• Нашар үй жағдайы: тар, дымқыл қоныс-жай
• Күзде және қыста туылған балалар

Клиникасы

• 1-кезең: Бастапқы кезең
• -Бала шошынып, жиі оянып кетеді
• -қатты терлейді
• -шаштың түсуі
• -үлкен еңбегінің шеттері жұмсақ

2-кезең: Аурудың дер кезеңі

• 2-кезең: Аурудың дер кезеңі
• -Бас сүйектері жағынан: желкесі жалпайып, маңдай төбе сүйектеріне томпақ өседі.Тістері кеш және теріс жарылады.
• -Кеуде сүйектері жағынан: бала төсі “құс төс” немесе “етікші төс” болып өзгереді.
• -Аяғы Х немесе О тәріздес болып өзгереді және табаны жалпақ “түйетабан” болып келеді.
• -Бұлшықеттердің күш-қуатының азаюының себебінен бала басын кеш ұстайды, кеш отырып, кеш жүреді.

3-кезең: Жазылу, реконвалесценция

• 3-кезең: Жазылу, реконвалесценция
• Біртіндеп бала организміндегі өзгерістер өтеді.
• 4-кезең: Қалдық өзгерістер кезеңі
• Сүйек өзгерістері өтпей балада өмір бойы қалады.

Емі:

• Рахиттің 1 сатысында:
• Д витамині курсын пайдалану керек. (35-40 к.н бойы 300000-400000 МЕ)
• 2 сатысында:
• 400000-600000 МЕ тағайындайды.

3-сатысында: 600000-800000 МЕ емдік курсы

• 3-сатысында: 600000-800000 МЕ емдік курсы
• Д витамині орнына 18-20 ультракүлгін сәулесінің сеансын өткізуге болады. Са препараттары. Витамин, массаж, гимнастика, таза ауада серуендеу, тұзды ванналар қабылдау.

Профилактика

• -Туғанға дейін жүкті әйелге Д витаминін беру.
• -Туғаннан кейін нәрестеге 1 жасқа дейін Д витаминінің майлы ертіндісін аптасы 2 рет 1 тамшыдан беру керек.
• -Д витаминімен бірге С, В1, В2 витаминдерін тағаындау.

жүктеу 317,72 Kb.

Достарыңызбен бөлісу: