Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4

жүктеу 10,77 Mb.

Pdf просмотр

бет	74/772
Дата	19.01.2023
өлшемі	10,77 Mb.
	#40966

1 ... 70 71 72 73 74 75 76 77 ... 772

tusipkaliev pediatria

Плевраның ҥйкелісі шуы.
62-сурет. Тыныс тҥрлері (схема).

Ашық емес дыбыстар
– бронхиолит, бронхит, ҿкпе ісінгенде, ателектазда естіледі.
Сырылдан крепитацияны ажырата білу керек, крупозды қабынғанда, бронхиолдар-
дың ҽртҥрлі терминальды бҿліктерінде пайда болады. Бҧнда альвеолалар қабырғалары
тыныс шығарғанда жабысады да, келесі тыныс алғанда ажырап, крепитация пайда болады.
Круппозды пневмонияда алғашқы 1-3 кҥндері қҧйылу, толу сатысында крепитация
жҽне соңғы сатыларында, 7-10 кҥндері, экссудат сорыла бастағанда, сырылдарды естуге
болады.
Плевраның ҥйкелісі шуы.
Плевраның қабықтарынын ҥйкелуінен пайда болады, тек
қана патологиялық жағдайларда кездеседі. Плевра қабынғанда, фибрин жҽне инфильтрат
пайда болғанда (плевра беті бҧжырланып тегіс болмайды) байқалады.
.
62-сурет.
Тыныс тҥрлері (схема).
а)
везикулярлы тыныс;
ҽ)
әлсіреген везикулярлы тыныс;
б)
күшейген везикулярлы тыныс;
в)
бронхиалъды тыныс;
г)
әлсіреген бронхиальды тыныс;
д)
күшейген бронхиальды тыныс;
е)
бронховезикулярлы тыныс.
Плеврада тыртық болғанда, плевра ісінгенде, туберкулезінде, организм шҧғыл су
жоғалтқанда (коли-инфекция, холера тағы басқалар) байқалады.
Бронхофония – аускультациямен анықталатын дауыстың бронхтардан кеуде
қуысының бетіне ҿтуі. Бронхофония ҿкпенің симметриялық аймақтарында анықталады.

103
Сезімтал болып келетін сыбырлап сҿйлеуді қолданған жҿн. Науқас тҿмен дауыспен
сыбырлап, «ия» жҽне «и» ҽріптерді айтады. Мысалы: «бір чашка чай», «шамшырақ», шаң-
шҧң.
Ҿкпе қатайғанда (пневмония, туберкулез), ателектазда бронхофония ҿзгеше болады.
Каверналар мен бронхоэктаздар қуыстарының ҥстінде, бронх бітеліп қалмаса,
бронхофония мҧнда да ҿте қатты естіледі. Ҿкпе ткані қатайғанда, кҥшейтілген
бронхофонияда дауыс жақсы ҿтсе, қуыстар пайда болғанда, резонанс болады. Сондықтан
ашық пневмоторакста бронхофония кҥшейеді.
Егер плевра қуысында сҧйық (плеврит, гидроторакс, гемоторакс) жҽне ауа
(пневмоторакс) жиналса, бронхофония ҽлсіз болады.

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 70 71 72 73 74 75 76 77 ... 772