Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4


-сурет.  Өкпені тыңдайтын орындар



жүктеу 10,77 Mb.
Pdf просмотр
бет73/772
Дата19.01.2023
өлшемі10,77 Mb.
#40966
1   ...   69   70   71   72   73   74   75   76   ...   772
tusipkaliev pediatria

61-сурет
Өкпені тыңдайтын орындар. 
а) 
алдыңғы бетінен;
б) 
артқы бетінен 
 
7 жастан бастап тыныс везикулярлы бола бастайды. Алғашқыда ҿтпелі везикулярлы, 
яғни пуэрилдімен везикулярлы тыныстың ортасында болады 
(62-сурет). 
Тыныстың патологиялық ӛзгеруі
. Ҧсақ бронхтар тарылғанда (тыныс шығарғанда), 
бронхтар қабынғанда немесе тарылғанда (астма ҧстамасы, бронхолит), қызбалы 
ауруларда, бір жағында патологиялық процесс жҥріп, екінші сау жағында дыбыс 
компенсаторлы, тыныс кҥшейеді. 
Тыныстың қатты естілуі немесе қатқыл везикулярлы тыныс шығару сатысы 
ҧзарғанда бронхитте, бронхопневмонияда болады.
60-сурет. 
Сәбилердің өкпесін 
тыңдау 


102 
Бронхиальды тыныс ҿкпе ткані қатайғанда (сегментарлы жҽне бҿлікті пневмония
ҿкпе іріңдігі) естіледі. 
Сырылдар
— қосымша шулар болып есептелінеді жҽне бронх қуыстарындағы қан, 
кілегей сҧйықтардың қозғалуынан пайда болады. Сырылдар қҧрғақ жҽне ылғалды болып 
екіге бҿлінеді. Ҥлкен бронхтарда пайда болған қҧрғақ сырылдар тҿмен дыбысты (ызыңды) 
қҧрғақ сырыл, ал орташа бронхтарда пайда болған қҧрғақ сырылдар жоғары (ысқырықты 
қҧрғақ дыбыс) болып келеді. Қҧрғақ сырылдың пайда болуына сҧйықтың қатысы жоқ. 
Олар тҧрақсыз жҽне ҿзгергіш болады, ларингитте, фарингитте, бронхитте кездеседі. 
Ылғалды сырылдар.
Ауа бронх ішіндегі сҧйықтық арқылы ҿткенде пайда болады. 
Ауа толқыны сҧйықтық арқылы ҿтіп, кҿпіршектер жарылғанда, кҿпіршіктің жарылуының 
ылғалды сырылы (судың бҥлкілдеп қайнағанын еске тҥсіреді) естіледі. 
Саңылауында сҧйықтық жиналған бронхтың мҿлшеріне байланысты ылғалды 
сырылдар – ірі кҿпіршікті (ірі бронхтарда), орташа кҿпіршікті (орташа бронхтар) жҽне 
ҧсақ кҿпіршікті (ҧсақ бронхтар) болып бҿлінеді. Ең маңыздысы – олар сыңғырлаған ашық 
жҽне ашық емес болып бҿлінеді. Біріншісі бронх жанындағы ҿкпе тіні қатайғанда 
(пневмонияда) жҽне қуыс пайда болғанда (каверна, бронхоэктазда) естіледі. 

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   69   70   71   72   73   74   75   76   ...   772




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау