Изменения показателей гемодинамики при синусовых аритмиях

156 
слабости синусового узла). 
Прекращение генерации импульсов синусовым узлом более чем на 
10-20 с обусловливает потерю сознания и развитие судорог.
Это со-
стояние обозначают как синдром Морганьи-Адамса-Стокса. Патоге-
нетическая основа синдрома – ишемия мозга. 
 
Коронарный кровоток при синусовых аритмиях
Он существенно не страдает. 
Значительное уменьшение сердечного выброса при выраженной 
брадикардии может обусловить падение перфузионного давления в 
венечных артериях и развитие коронарной недостаточности. Это вы-
звано снижением притока кислорода и субстратов метаболизма к 
миокарду. 
Длительная и выраженная синусовая тахикардия, особенно при 
наличии коронаросклероза, может привести к КН в результате повы-
шения метаболических потребностей миокарда. 
1.1.2. Характеристика гетеротопных аритмий 
 
Гетеротопные аритмии
(
син
.: эктопические, от греч. 
ektopos 
– 
смещѐнный) 
характеризуются снижением активности или прекра-
щением деятельности синусового узла в результате его функцио-
нального или органического повреждения, что может создать усло-
вия для включения автоматических центров второго и третьего по-
рядка
.
При этом эктопический очаг с его обычно более низким ритмом, 
чем у синусового узла, принимает на себя функцию пейсмекера. В 
связи с этим нарушения ритма такого типа носят название гетеротоп-
ных, пассивных, или замещающих (синусовый ритм) аритмий. 

жүктеу 14,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: