Курс лекций по патофизиологии: учебное пособие для студен



жүктеу 14,26 Mb.
Pdf просмотр
бет494/708
Дата19.09.2022
өлшемі14,26 Mb.
#39321
түріКурс лекций
1   ...   490   491   492   493   494   495   496   497   ...   708
8.1. Классификация лимфом 
В рамках ВОЗ классификации опухолей лимфоидной ткани 
(1999-2000) термин лимфома объединяет, по крайней мере, 15 разно-
видностей В-клеточных и 14 разновидностей Т-клеточных лимфом. 
Основная часть лимфом (около 85 %) приходится на В-клеточные 
опухоли.
Выделяют неходжкинские и ходжкинские лимфомы. 
Неходжкинские лимфомы
классифицируются:
По характеру роста опухоли:

 
фолликулярные;

 
диффузные.
По цитологической характеристике:

 
лимфоцитарные (наличие их дискутируется);

 
пролимфоцитарные (из малых и больших расщепленных кле-
ток, то есть В-клеточные)

 
лимфобластные;

 
пролимфоцитарно-лимфобластные;

 
иммунобластные;

 
плазмоцитарные;

 
гистиоцитарные.
По клоновому принципу:

 
В-лимфоцитарные;

 
Т-лимфоцитарные;

 
гистиоцитарные;

 
лимфомы из натуральных киллеров (NK).
По степени злокачественности:

 
низкой злокачественности (пролимфоцитарные и пролимфоци-
тарно-лимфобластные с фолликулярным ростом);

 
умеренной злокачественности (пролимфоцитарные с диффуз-
ным ростом);


97 

 
высокой злокачественности (лимфобластные и иммунобласт-
ные).
 
Неходжкинские лимфомы
– гетерогенные по морфологии, кли-
ническому течению, прогнозу и исходу необластические заболевания, 
характеризующиеся пролиферацией за пределами костного мозга 
лимфоидных клеток разной степени незрелости. Встречают у людей 
разных возрастных групп. Частота неходжкенских лимфом, как и 
других видов гемобластозов, имеет тенденцию к ежегодному росту на 
3-4 %. 
Эти лимфомы составляют около 2 % всех злокачественных опу-
холей. Летальность от злокачественных лимфом у лиц молодого воз-
раста в последние 10 лет вышла на первое место и составила 6-8 % в 
год. 
Наиболее часто (до 90 %) неходжкинские лимфомы представле-
ны малыми лимфоцитами. 
В этиологии 
основное место отводят вирусам, в том числе, виру-
су Эпштейн-Барра. 
В патогенезе 
лимфосарком преимущественная роль принадлежит 
развитию В-клеточных опухолей, меньшее значение имеет развитие 
Т-клеточных опухолей. Неходжкинские лимфомы, в том числе и 
лимфома Беркитта (африканская лимфома, чаще развивается у детей), 
характеризуются формированием и прогрессированием иммунодефи-
цитов. 
Клинически 
длительное время могут не проявляться (протекать 
бессимптомно) либо проявляться развитием очаговой или диффузной 
лимфаденопатии, гепатоспленомегалии, гиперкальциемии, лихорад-
ки, потоотделения (особенно ночью), похуданием, вторичной инфек-
цией и т.д. 

жүктеу 14,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   490   491   492   493   494   495   496   497   ...   708




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау