Острая сердечная недостаточность. Кардиогенный шок


Коррекция причин острой сердечной недостаточности



жүктеу 0,6 Mb.
бет5/15
Дата08.07.2023
өлшемі0,6 Mb.
#43113
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   15
ShAJMERDENOVA AJZhANA SRS

Коррекция причин острой сердечной недостаточности


Причина

Лечение

Нарушения сердечного ритма
■ Пароксизмы тахикардии
■ Тахиаритмия
■ Мерцательная аритмия
■ Выраженная брадикардия

Направлено на восстановление нормосистолической ЧСС
Электроимпульсная, антиаритмическая терапия
Дигоксин и/или β-адреноблокаторы
Атропин, электрокардиостимуляция

Инфаркт миокарда

Нитраты, обезболивание, по показаниям — системный тромболизис

Усугубление хронической сердечной
недостаточности

Фуросемид

Травмы

Обезболивание, экстренная госпитализация

 Положение больного: при невыраженной картине застоя — приподнятый головной конец, при развернутом отёке лёгких — сидячее положение со спущенными ногами (не выполнять при выраженной артериальной гипотензии!)

  •  Положение больного: при невыраженной картине застоя — приподнятый головной конец, при развернутом отёке лёгких — сидячее положение со спущенными ногами (не выполнять при выраженной артериальной гипотензии!)
  • ■ Ингаляция увлажнённого кислорода через носовой катетер со скоростью 4—6 л/мин.
  • ■ При необходимости борьба с пенообразованием: ингаляция паров спирта.
  • ■ Купирование «дыхательной паники» наркотическими анальгетиками: морфин 1 мл 1% р-ра развести в 20 мл 0,9% р-ра натрия хлорида (1 мл полученного раствора содержит 0,5 мг активного вещества) и вводить в/в дробно по 4—10 мл (или 2—5 мг) каждые 5—15 мин до устранения болевого синдрома и одышки либо до появления побочных эффектов (гипотензии, угнетения дыхания, рвоты). Морфин способствует терапевтически значимой разгрузке малого круга кровообращения. Подавляя дыхательный центр, снижает работу дыхательных мышц через 5—10 мин после введения, что обеспечивает дополнительное уменьшение нагрузки на сердце.

жүктеу 0,6 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   15




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау