Курс лекций по патофизиологии: учебное пособие для студен

158 
1) при «верхнеузловом» ритме предсердия сокращаются раньше же-
лудочков, благодаря чему показатели системной гемодинамики суще-
ственно не изменяются; 2) при «среднеузловом» ритме сокращения 
предсердий и желудочков почти совпадают; 3) при «нижнеузловом» 
ритме желудочки сокращаются раньше предсердий; при этом нару-
шается кровенаполнение полостей сердца, что обусловливает сниже-
ние его ударного и минутного выброса, а также АД. 
При идиовентрикулярном ритме и диссоциации с интерференци-
ей
обнаруживают сходные изменения. 
 
Нарушения коронарного кровотока при гетеротопных арит-
миях
При предсердном медленном ритме, «среднеузловом» и «нижне-
узловом» атриовентрикулярном и идиовентрикулярном ритме, а 
также при диссоциации с интерференцией коронарный кровоток 
может быть снижен
. 
Миграция водителя ритма и «выскакивающие» сокращения не 
приводят к значимому снижению венечного кровотока. 

жүктеу 14,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: