Курс лекций по патофизиологии: учебное пособие для студен


Факторы, непосредственно повреждающие сердце



жүктеу 14,26 Mb.
Pdf просмотр
бет521/708
Дата19.09.2022
өлшемі14,26 Mb.
#39321
түріКурс лекций
1   ...   517   518   519   520   521   522   523   524   ...   708
 
3.1.1.Факторы, непосредственно повреждающие сердце 
 
Физической природы
: 1) сдавление сердца (экссудатом, кровью, 
эмфизематозными лѐгкими, опухолью); 2) электрический ток (при 
электротравме, проведении дефибрилляции сердца); 3) механическая 
травма (при ушибах грудной клетки, проникающих ранениях, хирур-
гических манипуляциях). 
Химической природы
: 1) нелекарственные химические соедине-
ния (например, разобщители окислительного фосфорилирования: α-
динитрофенол, соли кальция, ингибиторы ферментов, соли тяжѐлых 
металлов, гидроперекиси липидов и белков); 2) лекарственные сред-


135 
ства в неадекватной дозировке (например, антагонисты кальция, сер-
дечные гликозиды, адреноблокаторы); 3) дефицит кислорода; 4) не-
достаток химических соединений (солей металлов), необходимых для 
обмена веществ. 
Биологической природы
: 1) высокое содержание ФАВ (например, 
катехоламинов, тироксина); 2) дефицит или отсутствие биологически 
важных соединений, необходимых для реализации метаболизма (на-
пример, ферментов, витаминов, субстратов метаболизма биологиче-
ской природы); 3) длительная ишемия или инфаркт миокарда (обу-
словливает прекращение его сокращения в зоне повреждения, что со-
провождается функциональной перегрузкой миокарда вне зоны ише-
мии или инфаркта); 4) кардиомиопатии – поражения миокарда, пре-
имущественно дистрофической, невоспалительной природы (харак-
теризуются существенными структурно-функциональными измене-
ниями в сердце). 
 
3.1.2.Факторы, обусловливающие функциональную пере-
грузку сердца 
 
Увеличивающие преднагрузку 
(объѐм крови, притекающей к 
сердцу и увеличивающей давление наполнения его желудочков): 
1) гиперволемия; 2) полицитемия; 3) гемоконцентрация; 4) недоста-
точность предсердно-желудочковых клапанов сердца (сопровождаю-
щиеся увеличением остаточного объѐма крови в желудочках). 
Увеличивающие постнагрузку 
(сопротивление изгнанию крови из 
желудочков в аорту и лѐгочную артерию. Основной фактор пост-
нагрузки – повышение общего периферического сосудистого сопро-
тивления). Возможными причинами возрастания постнагрузки явля-
ются: 1) артериальная гипертензия любого генеза (особенно гиперто-
нический криз); 2) стенозы клапанных отверстий сердца; 3) сужения 
крупных артериальных стволов (аорты, лѐгочной артерии). 

жүктеу 14,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   517   518   519   520   521   522   523   524   ...   708




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау