Курс лекций по патофизиологии: учебное пособие для студен


  Эффекты промежуточных медиаторов воспаления



жүктеу 14,26 Mb.
Pdf просмотр
бет228/708
Дата19.09.2022
өлшемі14,26 Mb.
#39321
түріКурс лекций
1   ...   224   225   226   227   228   229   230   231   ...   708
 


70 
Эффекты промежуточных медиаторов воспаления 
К 
медиаторам

образуемым лейкоцитами
, эмигрировавшими из 
крови в очаг повреждения тканей, относят различные по строению и 
действию ФАВ, в основном из групп цитокинов и лейкокинов. 
Цитокины 
– большая группа местных медиаторов, которые, 
взаимодействуя друг с другом и с разнообразными как поврежден-
ными, так и неповрежденными клеточно-тканевыми структурами ор-
ганизма, они выполняют следующие основные функции: 1) проявля-
ют самые многообразные виды биологической активности; 2) играют 
важную и самую различную роль в развитии острого и хронического 
воспаления, его местных и системных реакций; 3) участвуют в разви-
тии не только воспаления, но и иммунитета, аллергии, аутоиммунных 
заболеваний и т.д. 
Лейкокины – 
группа синтезируемых лейкоцитами медиаторов, не 
относимых ни к иммуноглобулинам, ни к цитокинам.
Общие закономерности действия цитокинов и лейкокинов 
Зависимость биосинтеза цитокинов и лейкокинов от функцио-
нального состояния клеток. 
Цитокины и лейкокины – маркеры тка-
невого повреждения, особенно связанного с воздействием на орга-
низм АГ. В нормальных условиях секреция отдельных типов цитоки-
нов и лейкокинов осуществляется только в небольшом количестве. 
Цитокинам и лейкокинам присущи следующие виды действия. 
Локальность действия. 
У цитокинов доминируют паракринные и 
аутокринные эффекты, реализующиеся преимущественно на терри-
тории реагирующих лимфоидных органов и в очаге воспаления. Од-
нако при выраженном воспалении происходит накопление некоторых 
цитокинов в крови, достаточное для реализации их дистантных эф-
фектов. 
Тотальность действия на различные виды клеток организма. 
Отдельные (ключевые) цитокины и лейкокины вовлекают в процесс 
воспаления и поствоспалительной регенерации различные типы не 
только иммунокомпетентных, но и неиммунокомпетентных клеток. 
Подавляющее большинство клеток организма может в норме или по-
сле преактивизации экспрессировать рецепторы к тем или иным ци-
токинам (например, рецепторы к ФНОα выявляют практически на 
всех ядросодержащих клетках человека). 
Полифункциональность действия 
цитокинов и лейкокинов опре-
деляется локализацией их рецепторов на различных типах клеток, а в 


71 
некоторых случаях – и несколькими типами рецепторов у одного ци-
токина. Поэтому в зависимости от локализации клеток-мишеней, из-
менений экспрессии рецепторов и сопутствующего влияния других 
регуляторных факторов действие отдельных цитокинов может отли-
чаться не только разнообразием регуляторных эффектов, но и их не-
однозначностью, вплоть до противоположности их эффектов в раз-
личных средовых ситуациях. 
Условность действия цитокинов и лейкокинов на клетки-
мишени. 
Рецепция тех или иных типов цитокинов зависит от характе-
ра активации клетки. Поэтому действие одного и того же цитокина на 
один и тот же тип клеток, находящихся в разном функциональном со-
стоянии, может быть неоднозначным. Таким образом, цитокины яв-
ляются важными меж- и внутриклеточными медиаторами, синтезиро-
ванными лейкоцитами для оказания определенного влияния в основ-
ном на предварительно активированные клетки. 
Кооперативность действия. 
Для осуществления регуляторных 
эффектов на свои клетки-мишени цитокины и лейкокины действуют 
комплексно, последовательно, поэтапно и при обязательном взаимо-
действии с другими регуляторными факторами АГ-специфичной или 
АГ-неспецифичной природы. 
Избыточность действия. 
Действие большинства цитокинов и 
лейкокинов дублируется друг другом через наличие общих рецепто-
ров или систем внутриклеточных регуляторных посредников у раз-
ных типов рецепторов. Поэтому «выпадение» действия отдельных 
цитокинов, например, вследствие генетических аномалий, как прави-
ло, не приводит к фатальным последствиям. 
Тотальность и избирательность синтеза. 
Синтезировать те или 
иные типы цитокинов может очень широкий круг активированных 
клеток организма. Однако с наибольшей интенсивностью и широтой 
спектра их представителей цитокины синтезируют Т-хелперы (Тх) и 
«воспалительные» макрофаги, а также другие типы лейкоцитов, эн-
дотелиоциты 2-го типа (выстилающие посткапиллярные венулы), ак-
тивированные мастоциты, кератиноциты и даже другие типы эпите-
лиоцитов, клетки макроглии, фибробласты, дендроциты и некоторые 
другие клетки. 
Необходимо учитывать, что различные цитокины, обладая широ-
ким спектром функциональной активности, могут дублировать свои 
эффекты по одним позициям и конкурировать по другим. Многие ци-
токины, как оказалось, проявляют конкретные регуляторные эффекты 


72 
только в определенной дозовой зависимости и в комбинации с дру-
гими регуляторными факторами (и не только цитокиновыми). 

жүктеу 14,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   224   225   226   227   228   229   230   231   ...   708




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау